浙江省本科護理學人才需求趨勢和特征的調研分析

馬小琴，應立英

(浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053)

浙江省本科護理學人才需求趨勢和特征的調研分析

馬小琴，應立英

(浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053)

目的:了解浙江省本科護理學人才需求趨勢和特征，以探究高等護理院校本科護理學專業的辦學方向和教學模式。方法:采用自制的本科護理學人才需求狀況調查問卷，以便利抽樣方式對浙江省17所醫院的護理部主任和護士長進行調研，并結合相關文獻對調研結果進行分析。結果:浙江省本科護理學人才供不應求，用人單位還期盼有一定數量的男護生。眾多臨床護理專家認為本科護理學人才的培養類型應為應用型+學科型，并認為本科護理學培養方向以通才教育為宜，也可適當考慮開設急救護理、老年護理、社區護理、康復護理、助產護理、中西醫結合護理等方向。但目前本科護理學人才在就業后存在適應工作負荷變化的能力不足、理論與實踐的聯系欠缺等方面的問題。結論:本科護理學教育的發展前景是樂觀的，高等護理院校要明確本科護理學的辦學定位，關注社會對本科護理學人才的需求，切實按照市場需求和本科護理學畢業生存在的問題有針對性地進行本科護理學人才的培養，滿足社會的需要。

浙江省;護理學專業;本科;需求;分析

護理人才是護理學科鞏固和發展的第一資源［1］。隨著社會經濟的發展、醫療技術的革新和醫學模式的轉變，對護理人才的數量、質量和結構提出了更高的要求［2］。如何正確地把握護理學人才趨勢和特征，培養符合市場需求的護理人才，這是高等護理院校需要研究和探索的問題，為了解我省醫院對本科護理學人才的需求情況，以進一步做好護理院校人才培養規劃，我們特做此調研，現報告如下。

一、對象與方法

1.調查對象。

浙江省內17所醫院的護理部主任和部分護士長，其中三級甲等醫院11所，三級乙等3所，二級甲等3所。他們中省屬醫療單位9所，市屬醫療單位5所，市級以下醫療單位3所。對象中有護理部主任16名，護士長167名。他們的學歷:大專占10.3%、本科占87.4%、碩士占1.7%、博士占0.6%。職稱:護師占7.1%、主管護師占48.5%、副主任護師占39.6%、主任護師占4.7%。平均工作年限:(20.66± 5.66)年。

2.方法。

采用自制的本科護理學人才需求狀況的調查問卷，內容包括醫院對護理學本科生的需求量及實際招聘情況、本科護理學人才的培養類型及方向、護理學本科生就業后遇到的主要問題等，對浙江省17所醫院的護理部主任和部分護士長共183名進行調研。調查方法為無記名方式，采用現場發放、填寫、回收和郵件寄送。

發放問卷187份，剔除填寫不全問卷4份，回收有效問卷183份，有效回收率為97.86%。

3.統計學方法。

應用SPSS 13.0統計軟件包進行數據統計與分析。

二、結 果

1.醫院對護理學本科人才的需求情況。

約66.3%的調查對象認為目前本科護理學人才供不應求。約43.8%的調查對象表示他們所在的醫院不能按計劃完成錄用護理學本科人才數，尤其是三級乙等和二級甲等醫院往往不能招聘到預期數量的護理本科人才。63.1%的調查對象表示醫院需要增加本科男性護士的數量，并且建議高校本科護生的男、女比例以≥1：10為宜。

2.護理學本科生的培養類型和規模。

調查結果顯示，54.7%的調查對象認為本科護理學人才的培養以通才教育為宜。而44.1%的調查對象則認為應在通才教育的基礎上適度開展專科型護理教育，并可以考慮設置社會相對較需要的專業方向如急救護理、老年護理、社區護理、康復護理、助產護理、中西醫結合護理等。同時，86.7%的調查對象認為本科護理學人才的培養類型應為應用型+學科型。就培養規模而言，46.6%的調查對象認為全日制本科護生應占護理人才總體培養規模的60%及以上。

3.護理學本科生就業后遇到的主要問題。

調查結果還顯示，護理學本科生在就業后遇到的問題按主次排序為:適應工作負荷變化的能力、理論與實踐的聯系、專業態度、護患溝通、職業生涯規劃、創新思維、技能操作、專業定向、同事合作溝通、理想與現實的差距等。

三、討 論

1.本科護理學人才供不應求狀況分析。

隨著醫學的發展，高新技術的應用，整體護理工作的開展，對護理人才的知識、技能、職業素質也提出了更高的要求［3］，眾多用人單位紛紛將招聘目光定位在專業綜合素質相對較高的全日制護理學本科生，本科護理學人才呈現供不應求現象，本研究結果也印證了此現況，且顯示了三級乙等和二級甲等醫院往往不能招聘到預期數量的本科護理學人才的現狀，這可能與本科護理學人才對自身期望較高、往往優先選擇級別較高的醫院有一定關聯。因此建議有關醫院要積極采取措施吸引本科護理學人才前去就職，高等護理院校也要做好學生去不同類別的醫院發展的宣傳動員工作;同時，建議護理院校也應根據市場需求適度擴大本科護生招生數量，并適當擴大招收男生數量。因為在臨床護理工作中，全部由女性擔任護士的不足之處日益凸顯，特別是給男性病人進行身體評估、備皮、導尿及搬運手術病人等情況均需要男性護士［4］，尤其在急診科、ICU、骨科、精神科等勞動量大的護理工作崗位，男性護士占了很大的優勢。

2.本科護理學人才培養類型探討。

從本研究來看，眾多調查對象認為本科護理學人才培養類型應為應用型+學科型，本科護理教育宜在通才教育基礎上適度專科化發展，這與教育部對本科護理學人才的規格定位相一致，與《國家十二五衛生事業發展規劃綱要》對護理隊伍的結構要求相一致，也與當今疾病譜改變、臨床分科越來越細化的人才需求趨勢相吻合。

本科護理學教學是通才教學無可非議，但單一專業方向下的通才教育使得學生沒有在某個專業領域形成自己的優勢技能，而一直用相對統一的培養目標、教學模式、評價標準去塑造學生［5］，勢必會影響學生對護理專業的認同感，降低他們對學習的積極性和主動性。也使得學生進入工作崗位后表現為基礎知識掌握較寬廣，但專科知識、科研能力較弱。通才教育這種人才培養模式既無法滿足受教育者自身多樣化的個性差異，也不能很好地適應我國社會發展對專門人才的多樣化需求［6］。因此應在通才教育模式的基礎上，試行護理本科分方向培養方式［7］，讓學生根據自己的興趣愛好選擇方向，如老年護理、社區護理、助產護理等。這種通才教育與專才教育相結合是未來我國本科教育的必然選擇［5］，現有少數高校已試行開展，這種培養模式既不會影響學生基礎知識的學習，能滿足其心理變化和主體發展的需要，也可以讓學生在通才教育的基礎上掌握某個護理專科領域的技能，為培養某些重點領域的專門人才做好準備。

3.本科護理學人才綜合素養培養思考。

本研究顯示，本科護理學畢業生就業后遇到的問題按主次排序為:適應工作負荷變化的能力、理論與實踐的聯系、專業態度、護患溝通、職業生涯規劃、創新思維、技能操作、專業定向、同事合作溝通、理想與現實的差距等。因此，高等護理院校對本科護理學人才的培養既要重視基礎課和專業課的教育，也要重視學生的綜合素質教育［8］。可以考慮從以下幾個方面著手:首先，引導學生盡早認識到職業生涯規劃對個人發展的意義，樹立健康向上的專業價值觀、積極的人生觀。合理設置課程以保證學生基礎知識與專業知識的掌握，加強學生理論知識與專業實踐的聯系［9］。其次，建議適當增加一些人文社會課程等［10］，如護理倫理學、護理社會學等，旨在提高護生的人文素養和溝通能力等。第三，教師必須重視先進護理理念的引進［11］，注重教學方法的改革，如采用并加強仿真教學、CBL和PBL教學法、Taba教學法、護理案例論壇等，培養學生理論聯系實踐的能力，提高其溝通能力、協作能力以及創新能力等。同時教師應牢記對學生不是“授之以魚”，而要“授之以漁”，要加強其自主學習能力、終身學習意識和習慣的培養。此外，應努力把第一課堂的教學和第二課堂以及面向社會的第三課堂的實踐活動有機鏈接起來，促使本科護理教學活動從以知識傳授為主轉向以培養能力、提升素質為主，提高護生的綜合素養。只有根據市場的需要，全方位地武裝好護生，才能使他們緊跟護理學科發展的步伐，順應衛生保健事業對本科護理學人才的要求，并較快地適應不斷發展變化的工作環境。

總之，在新的醫療衛生環境下，高等護理院校應不斷探究護理學本科人才培養規模和布局，正確處理規模與結構，質量與效益，內涵與外延，學生個性發展與全面發展的關系，實現院校改革發展與學生切身利益的協調與統一，實施科學發展。

［1］杜 萍，葉文琴，徐筱萍.護理部主任對護理人才需求的展望［J］.護理管理研究，2010，21(12B):3276-3277.

［2］葉文琴，杜 萍.上海市護理人力資源配置與人才需求研究［J］.中國護理管理，2006，11(6):14-18.

［3］余劍珍.護理專業人才需求及職業崗位能力分析調研報告［J］.中國衛生資源，2003，6(3):127-129.

［4］梁蔭基，肖 丹，蔡映杰，等.醫院對男護士需求的調查分析［J］.南方護理學報，2004，11(9):12-13.

［5］郭 姣，齊 平，周 泉.醫藥院校創新型人才培養模式的研究［J］.藥學教育，2008，24(5):1.

［6］曹梅娟，姜安麗.高等護理教育質量標準的內涵分析與思考［J］.護士進修雜志，2006，21(10):903-905.

［7］索海英，楊瑞貞，李天民.對護理本科生實行分方向培養的探討［J］.中華護理教育，2009(11):522-523.

［8］劉迪成，黃惟清，王富珍，等.護理專業不同層次畢業生職業綜合能力的調查研究［J］.中華護理雜志，2003，38(6):426-428.

［9］張靜平，余曉波，唐 瑩.本科護生培養模式的探索［J］.現代護理，2005，11(19):1651-1652.

［10］高 玲，胡增祥，董 雪.護理專業本科課程設置體系探討［J］.吉林醫學，2008，4:030.

［11］陳命家.轉變護理教育理念適應國際化的護理教育［J］.中國醫院管理，2004，24(6):46-47.

G642.0

A

1002-1701(2015)10-0016-02

2015-04

馬小琴，女，醫學碩士，教授，研究方向:高等護理教育。

浙江省重點學科(護理學)、省一二五優勢專業(護理學)支持項目。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.10.008