幾種血液檢驗指標在冠心病(CHD)患者診治中的價值

【摘要】目的 探討幾種血液檢驗指標在冠心病（CHD）患者診治中的應用價值。方法 選取我院2013年1月～2014年1月心內科收治的CHD患者43例和正常健康體檢者46例為研究對象，分別取其靜脈血檢測紅細胞分布寬度（RDW）、心肌肌鈣蛋白（cTn）、血小板計數（PLT）、平均血小板體積（MPV）和血小板壓積（PCT）數值。結果觀察組RDW和cTn水平均較對照組明顯升高，且兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；而兩組間PLT、MPV和PCT比較均無顯著性差異（P＞0.05）。結論 RDW增大是影響CHD患者預后不良的重要因素，而cTn是診斷心肌受損的重要指標。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.146

作者單位：725000 安康職業技術學院

Study the Value of Several Blood Tests Index in the Diagnosis and Treatment of Patients With Coronary Heart Disease (CHD)

MAO Yuanyuan, Ankang Vocational and Technical College, Ankang 725000, China

[Abstract] Objective Explore the value of several blood tests index in the diagnosis and treatment of patients with coronary heart disease (CHD). Methods Chose 43 cases of Cardiology, and 46 cases of normal healthy volunteers from our hospital in January 2013 to January 2014 Respectively took their numerical venous blood detection of red blood cell distribution width (RDW)and cardiac troponin (cTn), platelet count (PLT), mean platelet volume (MPV)and platelet deposited (PCT). Results The RDW and cTn levels of observation group were obviously higher than the control groupand it had statistically significant difference(P<0.05). The PLT, MPV and PCT comparison between the two groups had no significant difference (P>0.05). Conclusion The increased RDW is the important factor influencing the prognosis of CHD patients, and cTn is one of the important indices for diagnosis of myocardial damage.

[Key words] Blood index, Coronary heart disease (CHD), Clinical diagnosis and treatment

冠心病（CHD）是由多因素、多環節導致的心血管疾病，其發病率逐年上升而嚴重威脅人們的身心健康和生命安全，目前已引起全社會的高度關注 [1]。CHD的發病機理與紅細胞和血小板相關參數具有一定的相關性，可用于評估臨床治療效果及預后。本研究旨在探討RDW、CK-MB、PLT、MPV和PCT對CHD患者的臨床診斷價值，現將研究結果報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇我院2013年1月～2014年1月收治的CHD患者43例為研究組，均符合WHO制定的診斷標準并行冠狀動脈造影檢查確診，包括男24例和女19例，年齡43～78歲，平均為（54.43±4.29）歲，另選取同期正常健康體檢者46例為對照組，包括男25例和女21例，年齡40～80歲，平均為（52.73±4.63）歲。

1.2　檢測方法

取清晨空腹肘靜脈血液3 ml，分別檢測其RDW、cTn、PLT、MPV和PCT各項指標水平，并進行對比分析。

1.3　統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（x -±s）表示，組間進行t檢驗；而計數資料采用χ 2檢驗，且以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組RDW和cTn水平分別為（16.21±2.60）％和（3.01±0.43）μg/L，均較對照組RDW為（13.40±2.13）％，cTn為（0.02±0.01）μg/L明顯升高，且兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；而兩組間PLT（觀察組：160.01±10.34，對照組：148.32±10.72）、MPV（觀察組：12.03±2.80，對照組：10.87±2.02）和PCT（觀察組：0.17±0.08，對照組：0.16±0.05）比較均無顯著性差異（P＞0.05）。

3　討論

CHD患者因冠狀動脈血管狹窄，引發心肌缺氧，導致RDW水平上升，可在一定程度上反映患者心肌受損的嚴重程度，用于預測CHD患者預后，且水平越高表明患者預后越差；cTn反應心肌細胞缺血性損傷，且隨病情的進展，血清中cTn水平隨之升高，可作為檢驗心肌細胞受損的金指標，用作判斷病情的嚴重程度 [2]。本研究通過對CHD患者和健康體檢者的幾種血液檢驗指標比較得出，CHD患者RDW和cTn水平較健康對照組明顯升高，但兩組間PLT、MPV和PCT比較均無顯著性差異，因此，RDW增大是影響CHD 患者預后不良的重要因素，而cTn是診斷心肌受損的重要指標。