臨床健康教育質量偏低的原因及對策

【摘要】 護理健康是護理工作的重要部分。有效的健康教育能促進治療和護理效果。臨床上健康教育治療偏低的原因包括：護士的整體水平偏低，工作繁忙，健康教育方法不當，法律顧慮等。對策是，提高護士的專業水平和人文知識水平，健康教育多樣化健康教育貫穿在護理程序中，合理安排工作，與醫生做好良好的溝通。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.138

作者單位：144007 遼寧省鞍山市長大醫院

The Causes and Countermeasures About Low Clinical Health Education Quality

HOU Yukun Anshan Changda hospital, Anshan 144007, China

[Abstract]　The nuring health is an important part of nursing work. Effective health education can promote the effect of treatment and nursing. Health education clinical treatment of low reasons include: the low overall level of nurses and the job is busy, improper method of health education, legal concerns, etc. Countermeasures include, improve the level of nurses' professional level and the humanities knowledge, health education diversified health education during the nursing process, reasonable arrangement of work, make good communication with doctors.

[Key words] Health education, Low quality, Reasons and countermeasures

健康教育是指通過有計劃，有組織，有系統的教育活動，促使人們自愿采取有利于健康的行為，消除或降低危險因素，降低發病率，提高生活質量，并對教育效果做出評價 [1]。有效的健康教育是護患雙方的活動過程。現階段，由于種種原因，臨床健康教育的質量偏低。探討其原因，并找出對策，對提高健康教育的效果有很大的意義。

1　健康教育質量偏低的原因

1.1　護士的整體水平偏低

護士的整體水平是指業務水平，人文知識水平，倫理道德水平等等的綜合。護士沒有扎實的業務知識，沒有掌握所護理患者疾病的醫療護理知識。護士的學歷水平已經升高，大部分學歷已經是大專以上。但是，護士大部分是中專護校畢業后靠自學獲得文憑，人文知識水平低。倫理道德水平的高低，護士的責任心，也影響了健康教育水平。

1.2　健康教育的方法不當

健康教育的針對性差。沒有充分調動患者的學習積極性。教育時機不當。健康教育沒有融入護理程序中。教育形式單調。

1.3　工作繁忙

工作繁忙常是護士不能完成任務的原因之一。患者的病情變化將經常打亂健康教育計劃 [2]。

1.4　法律上的顧慮

新的醫療事故處理辦法的實施，醫患糾紛中的舉證倒置，使護士顧慮重重。害怕自己一句話說錯了，要負法律上的責任。

2　對策

2.1　提高護士的整體水平

除了加強護士專業知識的學習，還要加強職業道德教育，提高護士的責任心和職業道德水平。開辦一些人文知識講座，提高整體文化水平。學習各種溝通技巧，能夠根據患者特點選擇不同的溝通技巧。

2.2　教育形式多樣化

2.2.1　口頭教育 語言要簡單，通俗，易懂。語調要生動，表情要豐富。如糖尿病患者的低糖飲食，應告訴患者哪些食品含糖低，哪些食品含糖高，易于患者掌握。口頭教育的方式可以是群體教育或個體教育。

群體教育是在教育過程中將有共同護理問題的患者集中起來，采取講課或問答的形式。這種方法適用于相同疾病的患者了解疾病的危險因素，疾病的誘因。常用藥物的使用方法，療效，常見副反應，以及康復鍛煉，飲食注意等等。

個體教育是根據不同個體的不同健康問題進行教育。每個個體的年齡，性別，職業，文化，經濟背景的不同，即使患同樣的疾病，所產生的健康問題也常常是不同的。根據不同個體，實行個體化教育，將起到事半功倍的效果。

2.2.2　文字教育 文字教育包括小冊子，黑板報，或向患者推薦符合需要的有關書籍。宣傳內容包括常見病的病因，臨床表現，常見檢查及其注意事項，以及飲食，康復的注意事項。供患者和家屬閱讀。

2.3　健康教育貫穿在護理程序中

應制定明確的健康教育目標。在實施中及時地進行評價，不斷地發現問題，不斷的完善。

2.4　合理安排工作

患者的病情變化常是無法預測的，護士如何在繁忙的工作中做好健康教育，這很大程度上取決于護士如何更好地安排工作時間。而且，健康教育應該融入治療和護理過程中。這樣，既不影響治療，又完成了必須的教育。而且患者容易記憶。

護士長合理排班，一周安排一天增加值班護士，以完成一些需要完整的，系統的進行健康教育的工作。如骨髓移植前的健康教育。

2.5　與醫生建立良好的溝通

為了避免引起不必要的糾紛，醫生護士應做好溝通。特別是尚未確診的患者，治療矛盾或治療困難的患者。應與醫生取得一致意見，根據患者的病情做好的健康教育。

3　討論

健康教育的成功與否，在某些疾病如糖尿病、冠心病、腦血管疾病、各種器官移植術前后等等，可直接影響患者的生存期限，影響患者的生存質量。因此，通過健康教育幫助患者建立健康的行為，達到最佳的健康狀態，是健康教育的目的。護士是健康教育的主要執行者。不斷提高護士的業務水平和職業道德水平，學習各種溝通技巧并恰當的選擇交流技巧，是做好健康教育的關鍵。