社工專業服務介入重大創傷家庭的教學思考

社工專業服務介入重大創傷家庭的教學思考

文/邢衛華

摘要：家庭是社工開展服務的起點和終點，重大創傷事件家庭對社工服務的需求更是迫在眉睫。本文就如何能使社工專業學生有效地在重大創傷事件家庭中推進社工專業服務進行了簡要分析。

關鍵詞：社工；重大創傷家庭；教學

作者簡介：邢衛華(1985.3-)，女，漢族，內蒙古包頭市人，內蒙古師范大學社會工作碩士，助教，從事青少年社會工作相關研究。

中圖分類號:C916文獻標志碼：A

個人是社會的基本元素，家庭往往就是基本單元，家庭對于社會的和諧穩定具有不容忽視的作用。隨著個人、家庭在社會中的成長，伴隨著我們的是無法預知的未來，重大創傷事件便是無法預知中無法回避的。自然創傷、交通意外、人為事故……眾多因素是的創傷并不罕見，這個群體越來越龐大，不同的事件發生到不同的家庭，創傷度是有區別的。當突遇重大創傷事件時，困境會將人推向絕境，家庭結構、家庭關系、家庭氛圍、家庭互動、家庭生活質量等多方面都將受到巨大破壞。這種破壞力會迅速從家庭整體蔓延至家庭成員，從物質至精神。經歷了重大創傷事件的家庭往往在經濟生活、婚姻關系、子女教育、贍養老人等方面出現不同程度的困難，同時會伴隨情感孤獨、心理陰影、家庭功能缺失等。每一個問題不及時解決，都可能導致家庭原復力喪失。因此，一定要讓學生意識到在重大創傷家庭中推進社工服務是有效、必要的。

社工在任何領域的服務過程其實都離不開家庭，家庭既是開展服務的起點也是終點。在重大創傷事件家庭中開展社工服務在服務的及時性、針對性、專業性有更高的要求。社工專業學生的實務能力培養要按照可以從事一線社工的標準來進行，所以，我們在社工專業的教學中，要不斷總結服務推進的理論、技巧，使得學生在可能服務的領域中有依據地開展專業服務。在重創家庭的服務中，學生要掌握如下原則與技能：

一、給予居家式的家庭支持

創傷后的早期干預尤為重要，營造“居家式”家庭氛圍，發揮親友、社工、志愿者、心理醫生的團體作用，通過傾訴、安撫、日常生活照料的服務，使服務對象從認知上感受到家依然存在，迅速控制和安撫其強烈情緒。

二、遵從“以家庭為中心的哲學”

如果將人生按照學齡前、學齡期、學齡后劃分，對應的是家庭教育、學校教育和社會教育。隨著社會的發展與變化，學校教育似乎越來越有獨占鰲頭的趨勢，但是這與“以家庭為中心的哲學”是不相符的，所以我們在不斷強調道德教育要以家庭為中心，“問題”治療要以家庭為中心，健康的社會要以家庭為中心。在重創事件中的服務也一定以家庭為中心，始終將家庭整體功能的發揮作為社工服務的焦點。

三、利用危機干預原則

這一點至關重要，危機干預也就是解決問題，不但有助于當服務對象渡過當前的危機，而且也有利于其以后的適應。其干預的基本策略包括主動傾聽并熱情關注，給予心理上支持；提供傾訴、宣泄機會，鼓勵服務對象將自己的內心情感表達出來；有技巧地解釋危機的發展過程，使其理解目前的處境、理解他人的情感，樹立自信；給予希望和保持樂觀的態度和心境；培養興趣、鼓勵積極參與有關的社交活動；注意社會支持系統的作用，多與家人、親友、同事接觸和聯系，減少孤獨和心理隔離。

在這里，危機干預的主要作用在于啟發、引導、促進和鼓勵，而不是提供現成的公式讓服務對象按步去做，充分體現“授之以漁”的精神。社工及時出現，通過溝通和建立良好關系、支持、干預，培養家庭應對危機的技巧，協助家庭成員超越集體的苦痛而達到重新成長，有效緩解脆弱家庭成員的壓力，最好能使其達到危機解決和家庭功能恢復。要幫助當事者正視危機、掌握可能應對和處理的方式，同時要幫助當事者回避一些應激性境遇，減少精神刺激。

四、教會家長和子女應對技巧，如情緒管理，行為控制

情緒與認知是緊密相連的，若在早期介入時使服務對象能從認知上有所變化，則情緒不易過激。同時，可以輔助放松治療如深呼吸、催眠、轉移注意力等技巧。行為與情緒也是相互依存的，行為直接的影響因素除了情緒，還有目標動機。做好情緒管理便為行為控制奠定了良好基礎，同時要動態確定治療目標，適當選擇治療方法和治療時機。

五、運用生態系統理論

生態系統理論是社會工作專業的基礎理論，對社工與服務對象理解和調整家庭關系、社會行為有重要意義。該原則注重家庭內部親子關系、夫妻關系及代際關系的影響，更注重青少年所處社區環境、學校環境、師生關系以及更大的社會系統的關系。有效發揮資源鏈接與整合、促進服務對象發生改變、發掘潛在可利用資源的作用，將家庭與社會動態連接，最大程度將受創家庭的負面影響降到最低。

在重大創傷事件中，受創家庭可能會面對親人離去、身體受損、精神奔潰等等超越人們承受底線的境遇，這些重創不僅影響家庭當下，甚至附帶并發癥、后遺癥，但是我們要讓學生相信這些看似陷入“絕境”的家庭一定可以改變，及時抓住治療時機、適當選擇專業方法、早期介入、給予支持、跟進服務，逐步恢復受創家庭的正常功能及預防創傷的應對功能。

(作者單位：內蒙古師范大學青年政治學院)