淺談中小型醫院信息系統建設策略

姜洋

賓縣中醫院

淺談中小型醫院信息系統建設策略

姜洋

賓縣中醫院

醫院的信息系統的建設主要是以病人的信息為主要核心內容，以電子病歷作為基礎進行輔助，現在各中小型的醫院都普遍進行信息系統的建設，信息技術在醫院管理方面開始發揮越來越重要的作用。文章主要通過三個方面－中小型醫院目前存在的問題、解決措施以及系統的建設進行詳細解析，旨在為各大中小型醫院的信息系統的建設和進一步完善提供些有價值的參考意見。

中小型醫院；醫院信息系統；問題策略

一、中小型醫院目前存在的問題

1.系統建設問題

大部分的中小型醫院處在經濟不發達地區或者一些小城市當中，由于當地的經濟發展速度慢，政府補貼不足以及人口不多等問題，造成醫院在信息建設中資金嚴重不足，再加上上層的不夠重視，病源來源少，致使整個醫院的運行也變得非常困難，經濟效益也是大幅度下降，在很大程度上阻礙了信息化的進一步建設。很多中小型醫院的醫療設備非常陳舊，養護管理不善，缺乏一定的專業技術操作人員，設備迫切需要更換。總而言之，中小型醫院在信息系統建設這塊最主要是自己的匱乏導致各方面的環節都跟不上，致使整個醫院的管理非常落后，從基礎設施到醫療設備再到服務質量上，都不能和城市大醫院或者說起碼有規模的醫院進行比較，使得病源在不斷減少，經濟運行舉步維艱。

2.社會效益問題

現代醫院在進行一系列的醫療改革之后，從體制和管理制度方面來了一百八十度大轉彎的換貌，這幾年隨著國家相關政策的出臺，醫院在醫療保險、醫療消費的透明化以及醫藥分家等幾方面的推廣范圍在逐年增加，不僅保障了消費者的利益，同時也提升了醫院的經濟效益和社會信譽度，即社會效益有所改善。所以，傳統的醫院信息管理模式已經不能適應社會發展的要求，也不能滿足患者的基本需求。因此，要想使得醫院繼續生存下去并取得很好的發展效果，就必須轉變管理觀念，充分利用現代信息技術建立完善、科學的信息系統管理模式，優化醫院的資源配置。

3.管理效益問題

在醫院內部建立完善的管理體系，才能保證醫院的成本核算的數據的可靠性和準確性，為醫院高策的決策提供有效的數據信息，反過來進一步強化了信息管理的健全，在整體上提高醫院的經濟運行能力和管理水平。同時，有效的管理也能激發員工的工作熱情和工作責任感，獎罰分明，轉變員工的認識觀念。另外，緊張有序的運行管理系統也能在另一方面促進醫院資源的優化和結構的改變，簡化服務流程的同時也提高了醫療服務質量，保障了患者的經濟和身體利益，宏觀上提高了醫院的管理能力和運行水平。

4.信息系統應用的深度和廣度問題

很多中小型醫院都建立了相關的信息系統，但絕大多數只是用來進行收費核算、整理的階段，并沒有形成一套完整的信息體系。一套完整的信息體系應該包括醫院的醫療設備等方面的信息，又要包括相關的患者信息的收集，同時還要包括日常醫院的業務信息的處理。很多醫院對于藥品信息的管理，也只是進行簡單地記錄用藥數量的流入和流出，也就停留在藥品的數量和金額的管理表層上，對于臨床部分的應用并沒有做詳細數據的統計和整理。由于這方面缺乏監管，使得臨床濫用藥物引發的一系列問題成為社會關注的焦點，也給醫院帶來了不少麻煩。這就是對信息系統的認識不夠，導致在使用過程中只是出于淺層化應用，并未將其真正的功能發揮出來，使用缺乏深度和廣度，一方面是上級管理者不重視，另一方面缺乏相關的技術人員和操作人員進行進一步技術推廣。

5.信息系統建設的人才問題

醫院的信息化建設需要各部門的相互配合，涉及到管理、網絡等多項專業的使用，所以很需要這方面的人才進行操作。中小型醫院由于自身資金不足，沒法引進先進設備，也招不到一定的技術人才，整體上技術力量薄弱，這些因素共同阻礙了醫院的信息系統的建設和進一步完善發展。所以，對中小型醫院來說，目前可以和相關專業技術公司合作，或者通過政府扶持進行設備購買，但最主要的是要有自己的專業人才隊伍，尤其是有關信息技術這方面的。另外，醫院也要重視人才的培養和技術水平的提高，只有高素質的人才，配備先進的設備，才能為醫院的信息化系統的建設和創新發揮實質的作用。

二、解決信息化建設存在問題的對策

1.加大信息化建設投資

衛生部應該建立相關部門監督醫院的信息化建設投資，對醫院的投資總額進行硬性規定，要求醫院加大信息化建設投資。中小型醫院管理領導應當充分認識到信息化建設的重要性，將醫院信息化建設當做醫院基礎建設之一，加強對醫院信息化建設的投資可以優化醫院的基礎設施，加快醫院現代化進程。

2.重視醫院信息安全

醫院信息化建設管理人員需要加強信息安全意識，重視醫院信息安全，在信息系統進行設計時加入信息安全程序，在信息系統安裝之后對信息系統安全進行測評，確保信息系統的安全性能。中小型醫院可以對信息系統進行安全加固，購買安裝安全性能較高的安全軟件進行安全防護，避免病毒和漏洞威脅到系統安全，造成醫院內部信息發生泄漏問題。

3.系統設計方法

隨著計算機技術的發展，管理信息系統的開發方法也在不斷的更新和發展，人們在管理信息系統開發實踐過程中不斷總結經驗，提出了許多的方法，其中較為流行的有結構化開發方法，結構化方法、生命周期法、快速原型法和面向對象方法。醫院業務的復雜性式與特點決定了醫院信息系統是企業信息系統中最復雜的一類管理系統，這是醫院本身的目標、任務和性質所決定的。

4.整體架構設計

C/S模式是一種具有協同處理能力的分布式模式結構，它具有很高的安全性和強大的數據共享能力，它在管理信息系統的大量的業務數據處理中被大量采用。但該工作模式不適合用戶比較分散的情況使用。B/S模式是一種基于Web技術的模式結構，它對服務的穩定性和網絡傳輸速度有很高的要求。B/S模式具有使用簡單、維護方便，適合用戶分布廣或者用戶分布比較分散的情況。

四、結語：

社會的現代化促使了醫院進一步的現代化，而現代化的要求就是一切信息化、智能化，因此醫院要進行信息系統的建設也是必然趨勢。實質上，醫院的信息系統的建立，就是進行一場信息化改革，是現代化的產物。所以，醫院要提高醫療服務質量，增強綜合競爭實力，就必須走這條路信息化建設道路。

[1]尹星慧.中小型醫院信息系統安全的維護計算機與網絡[J].2011(08)