下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學探析

錢海霞

工作單位：226400江蘇省如東縣人民醫院

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下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學探析

錢海霞

工作單位：226400江蘇省如東縣人民醫院

【摘要】目的 探討下呼吸道感染采用不同抗生素方案進行治療的效果，總結出最佳的治療方案，為臨床治療提供參照的依據。方法 選取下呼吸道感染患者160例，分為ⅠⅡⅢⅣ四個組別，各45例。分別采用頭孢他啶、頭孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水頭孢唑啉治療。結果 ⅠⅡⅢⅣ四個組總有效率無差異P > 0.05。Ⅰ組、Ⅲ組治療費用明顯低于Ⅱ組、Ⅳ組，P < 0.05。結論 在下呼吸道感染治療中，使用頭孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液效果理想，費用低。

【關鍵詞】下呼吸道感染；不同抗生素方案；治療效果

下呼吸道感染英文簡稱為Lower resp iratory tract infection，在治療的過程中主要采用的藥物是抗生素，但是抗生素的種類較多，在選擇時不僅需要考慮藥物的安全和有效性還需要考慮經濟性的特點。為了下呼吸道感染采用不同抗生素方案進行治療的效果，我院特進行了一次研究，取得了較為良好的效果，現將具體情況報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2011年11月～2014年12月我院收治的下呼吸道感染患者160例，按照使用的治療藥物不同平均分為Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ四個組別，每組患者45例。Ⅰ組患者男性24例，女性21例，年齡范圍在18～63歲之間，平均年齡為（34.29±1.62）歲；Ⅱ組患者男性25例，女性20例，年齡范圍在20～64歲之間，平均年齡為（37.14±1.16）歲；Ⅲ組患者男性22例，女性23例，年齡范圍在15～64歲之間，平均年齡為（34.69±1.95）歲；Ⅳ組患者男性30例，女性15例，年齡范圍在20～60歲之間，平均年齡為（30.08±2.01）歲。患者在檢查的過程中沒有出現明顯的肝腎功能異常情況和凝血功能異常的情況。本次研究均是在患者及其家屬知情并同意的情況下進行。

四組患者在年齡、性別等一般資料對比上均無顯著性差異，P ＞0.05，具有可比性。

1.2方法

Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ四個組別按照順序分別使用頭孢他啶、頭孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水頭孢唑啉進行治療。頭孢他啶劑量為2 g；頭孢替安劑量為1 g；甲磺酸左氧氟沙星注射液劑量為0.2 g，五水頭孢唑啉劑量為1 g。

1.3觀察指標

觀察四組患者治療所需要的費用，比較治療總有效率情況。

1.4評價指標

痊愈：經過治療后，患者臨床癥狀全部消失，痰培養結果顯示陰性，其他實驗室檢查項目均恢復正常，無不良反應情況發生，患者生活質量明顯提高；好轉：臨床癥狀得到明顯的改善，痰培養轉陰，各項檢查結果均朝著好轉的趨勢發展，無不良反應情況發生，患者生活質量有所提高；無效：患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善，反而朝著更加嚴重的趨勢發展，發生不良反應情況。

1.5統計學方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

2　結果

Ⅰ組治療總有效率為97.78%；Ⅳ組總有效率為95.56%；無統計學差異（P>0.05）。

在治療費用方面，Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組患者分別為（1008.4±3.15）元、（1248.5±2.5）元、（851.6±2.1）元、（1598.5±4.2）元。經過統計學分析后發現組間具有顯著性差異，P＜0.05。

3　討論

下呼吸道感染是臨床中較為常見的一種感染性疾病，多發性較強。在臨床中，將支氣管炎、支氣管擴張、急性支氣管炎、肺炎等均劃分為下呼吸道感染的行列之中［1］。引起下呼吸道感染的主要因素是微生物感染。下呼吸道感染嚴重影響了患者的身體健康。

隨著臨床醫療水平技術的不斷提高，臨床治療下呼吸道感染的藥物也越來越多，例如頭孢他啶、頭孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水頭孢唑啉等等，因此選擇合適的藥物進行治療成為社會各界關注的重點［2］。

頭孢他啶具有良好的抗菌作用，并且抗菌的種類非常多，在臨床中應用的范圍較廣；頭孢替安屬于第二代頭孢菌素，頭孢替安與第二代頭孢菌素相比抗菌活性更強，應用的抗菌范圍也更廣［3］；甲磺酸左氧氟沙星注射液屬于喹諾酮類抗菌藥物之一，抗菌的活性比氧氟沙星的抗菌活性更高，并且，甲磺酸左氧氟沙星注射液還能夠作用于細菌DNA，降低其活性，從根本上抑制DNA復制作用的產生，從而達到殺滅細菌、治療疾病的目標［4］；

據相關學者研究表明，上述四種抗生素在治療上呼吸道感染的過程中其醫學治療效果相同，但是在經濟方面頭孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液更具優勢，這一情況與本次研究的結果相同。

綜上所述，使用頭孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液治療下呼吸道感染不僅能夠達到治療的預期效果，還能夠降低患者的經濟負擔，具有極強的臨床推廣價值，值得在臨床中大力推廣應用。

參考文獻

［1］張康勝，鄒明智，全國彪，等.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學分析［J］.北方藥學，2014，11（1）：22-23.

［2］羅遠良，馮玉瓊.不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥物經濟學分析［J］.中國衛生產業，2012，9（5）：15-16.

［3］梁麗文.對采用不同抗生素方案治療下呼吸道感染的藥學分析［J］.醫藥前沿，2014（19）：58-59.

［4］姚宏偉，孫愛妮.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治療藥學探討［J］.中國保健營養（下旬刊），2014，（5）：2824-2825.

Lower Respiratory Tract Infection with Different Antibiotic Regimens for the Treatment of Pharmacy

QIAN HaixiaRudong County People's Hospital in Jiangsu province，Rudong 226400，China

【Abstract】

Objective To investigate the effects of treatment with different antibiotics for lower respiratory tract infection，summed up the best therapeutic scheme，provide a reference basis for clinical treatment.Methods To choose 160 patients with lower respiratory tract infectionwere divided into I，II III IV four groups，45 cases in each.Respectively with ceftazidime，cefotiam，Levofloxacin Mesylate Injection，five water cefazolin therapy.Results I II III IV fourgroup total effective rate and no difference in P > 0.05.I group，III group treatment cost werelower than those in group II，group IV，P < 0.05.Conclusion In the treatment of lower respiratory tract infections，ideal use of ceftazidime，Levofloxacin Mesylate Injection effect，low cost.

【Key words】Lower respiratory tract infections，Different antibiotic regimens，Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.039

【中圖分類號】R56

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0050-02