張 燕 李雅靜
河北省血液中心(050071)
·短篇報道·
動態數列分析結合季節指數法在機采招募中的應用
張 燕 李雅靜△
河北省血液中心(050071)
隨著醫療保障能力的不斷提高和臨床成分輸血推廣的力度加大,全國各地臨床用血量以年平均增長15.3%的速度迅速遞增[1],但是我國平均獻血人口比例只有9.14‰,其中單采血小板的捐獻者比例僅為0.45‰[2]。自2004年起,石家莊市單采血小板臨床需求量平均年增長20.46%,使血小板采集工作面臨嚴峻考驗。為緩解單采血小板的供需矛盾,保障臨床安全充足用血,采供血機構必須對單采血小板臨床用量有一個科學的預測及評估,統籌安排,做到未雨綢繆。本研究對2004-2013年石家莊市單采血小板采集量進行了統計分析,并對2014年采集量進行預測,現報道如下。
1.資料來源
所有數據資料均來自2004年1月-2013年12月本中心采供血信息管理系統數據庫。
2.調查方法
收集2004-2013年本中心單采血小板資料。單采血小板1個治療量(血小板含量≥2.5×1011/袋)為1U。
3.統計方法
2004-2012年單采血小板供應量(U)依次為:4039、4835、5494、7361、8985、11679、14229、14389、17909,經計算年均增長速度為:20.46%,根據2004年的基數和年均增長速度,預測2013年、2014年的單采血小板供應量(U)為:21570、25984。
血小板單采量各月季節指數計算結果見表1。從季節指數可以看出中1月和2月是我市單采血小板捐獻的淡季,4月、5月和10月是單采血小板捐獻的次淡季;而3月、7月和12月是單采血小板捐獻的旺季。按簡單季節指數法預測的2013年各月單采血小板供應量見表2。
動態數列是一系列按時間順序排列起來的統計指標,用以說明事物在時間上的變化和發展趨勢[3]。動態數列預測時宜用近期比較穩定的發展速度,可求得更為穩妥的預測值。根據2004-2012年臨床單采血小板供應量,計算出石家莊市單采血小板臨床需求量平均年增長率為20.46%,預測2013年的臨床血小板供應量為21 570U,為此本中心將單采血小板年度采集計劃定為21 600U。根據歷年單采血小板的月采集量計算出每月的季節指數,并將年采集計劃量分配到12個月。根據單采血小板采集量的月季節指數,要合理安排血小板采集量,采用按需設計成分獻血針對性招募策略,避免由于血小板采集階段性過剩或不足造成血液的不合理使用或短缺。面對單采血小板需求量大幅增加的壓力,本中心在廣泛宣傳的基礎上,有針對性地開展動員招募工作:①保留獻血者:注重服務細節改進,發揮積分獎勵機制在獻血淡旺季的調劑作用,提高單采獻血者的重復獻血頻率。②提高采集效率:科學地制定捐獻2U血小板獻血者外周PLT的標準,提高單采血小板的雙人份采集率。③招募獻血者:通過電話動員、溝通,重點從2次以上全血獻血者中發展成分獻血者,鼓勵獻血者參與單采體驗,讓獻血者對整個獻血過程感到安全、舒適和便捷。④建立團體隊伍:在高校中成立省會愛心血庫并建立了一支穩定的固定捐獻單采血小板志愿者隊伍。⑤合理利用血液:外請專家教授對醫院輸血科人員和臨床醫生進行培訓,嚴格掌握適應癥,規范臨床用血行為。事實證明,這樣收到了良好的效果。
[1]鄧雪蓮,梁曉華,王黎,等.355家采供血機構全國供血現狀調查.中國輸血雜志,2011,24(9):779-780.
[2]梁曉華,安萬新,孟慶麗,等.全國357家省、市兩級采供血機構無償獻血工作現狀調查與分析.中國輸血雜志,2012,25(12):1233-1236.
[3]趙樹勤.衛生統計學.第3版.北京:人民衛生出版社,1996,61-63.
(責任編輯:鄧 妍)
△通信作者:李雅靜,Email:liyajing131@126.com