婦科卵巢囊腫不同手術方式的臨床比較

【摘要】 目的 研究分析卵巢囊腫使用不同手術治療的臨床效果。方法 將我院接收的98例患者進行了分組研究，根據不同手術方式分組為對照組和觀察組，對照組患者接受開腹手術治療，觀察組患者接受腹腔鏡手術治療，對兩種手術治療的臨床效果進行比較。結果 治療后，兩組患者的性激素存在差異性，觀察組患者的治療前后差異性比對照組大，觀察組患者的住院時間比較短、導尿管留置時間比較短。結論 婦科卵巢囊腫患者接受腹腔鏡手術治療效果優于開腹手術治療，患者的創傷小，恢復快，對患者的卵巢功能影響小，因此比較推介使用該方式治療。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.213

工作單位：155600黑龍江省寶清縣人民醫院

Gynecological Ovarian Cysts Clinical Different Operation Mode

JIANG Lijuan Baoqing People's Hospital of Heilongjiang province，Baoqing 155600，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of using different analysis of ovarian cyst operation treatment. Methods 98 cases in our hospital received patients were grouped according to the different operation mode research, grouped into control group and observation group, the control group received laparotomy operation treatment, the observation group patients underwent laparoscopic operation treatment, compared the clinical effect of treatment of the two kinds of operation. Results After treatment, two groups of patients with sex hormone differences were observed in treatment group,patients before and after difference than the control group, the observation group patients hospitalization time is short, indwelling catheter time is short. Conclusion The ovarian cyst patients undergoing gynecological laparoscopic operation is better than open operation treatment, patients with small trauma, quick recovery, small influence on ovarian function of patients with the use of the way of comparison, thus promote the treatment.

【Key words】 Department of Gynecology，Ovarian cyst; laparoscopic operation，Laparotomy

現在人類生活水平提升了，生活方式有了較大的變化，女性卵巢囊腫的發病率越來越高 ［1］。以往對該疾病的患者使用開腹手術治療，具有較大的創傷性，恢復速度緩慢 ［2］。現在使用的腹腔鏡手術創傷小，恢復快，得到了較多的應用。此次我院對部分卵巢囊腫患者接受開腹手術和腹腔鏡手術的治療效果進行了比較分析，現根據研究進行以下報道。

1 資料

此次選取了98例卵巢囊腫患者來進行研究分析，將患者分組為對照組和觀察組，均有49例患者，對照組患者最小35歲，最大46歲，觀察組患者最小36歲，最大45歲，兩組患者的一般性資料不存在顯著統計學差異性，可以比較分析。

2 方法

觀察組患者術前進行全麻治療，調整患者體位至頭低臀高，在患者臍輪下緣或上緣處制作1 cm切口，并放置氣腹針，在患者左右下腹第二、三穿刺點放置手術器械。然后常規檢查患者腹腔內是否存在粘連等情況，如果囊腫的直徑>10 cm，則需輕輕將包膜打開，使用穿刺針將內部的囊液吸出，然后再緩慢地將囊壁分離，讓其與卵巢剝離開。使用雙電極止血并縫合。術后6 h需去枕平臥，患者頭部側向一邊，避免將嘔吐物吸入到氣管中。為患者進行腰腿部的按摩，定時幫助患者翻身，可以避免褥瘡，讓患者的身體血液循環更加順暢。輸液完成后為患者拔除尿管，協助患者下床活動，促進患者的恢復，術后6小時患者可以進食流食，術后一周可以淋浴，鼓勵患者多進行一些康復活動。對照組患者術前進行全麻治療，將患者調整至頭低臀高的狀態，為其提供開腹手術以及縫合治療，術后的操作治療和觀察組患者相同。

3 結果

經過該次研究發現，兩組患者治療前性激素比較（P>0.05）；治療后，觀察組性激素的變化幅度明顯小于對照組（P<0.05）；此外，觀察組患者術中的出血量和住院時間以及導尿管留置時間、手術時間分別為（32.05±6.95）mL、（3.12±2.61）d、（18.01±7.96）d、（97.3±9.3）min與對照組（85.67±9.02）mL、（6.32±1.97）d、（39.96±8.06）d、（105.2±8.9）min比較（P<0.05）。

4 討論

臨床中腹腔鏡手術是通過影像技術以及儀器設備來進行的微創手術?；颊呤褂酶骨荤R手術治療，受到的創傷比較小，患者的腹腔臟器不需要產時間的曝露，因此受到的損傷比較小，可以有效地預防粘連等情況。利用腹腔鏡來對卵巢囊腫進行檢查，可以確定患者體內囊腫的情況和位置，對制定手術治療方案提供了有效的參考?；颊叩母郊闆r也可以獲得比較好的診斷效果，對患者的病原以及侵犯組織進行了解，讓手術更加的精準。腹腔鏡手術術后患者的恢復快，疼痛小，一般術后6小時就可以進食流食，術后3天即可出院，一周后可以恢復到正常工作的水平，而且腹腔鏡手術可以滿足患者對于腹部外觀的要求，班恒短，不容易看見，相比開腹手術來說要優秀很多，患者的經濟負擔和痛苦都得到了緩解。

總而言之，腹腔鏡手術可以對卵巢囊腫進行比較好的診斷和治療，且不會給患者帶來較大的痛苦和負擔，應用價值很高，可以在臨床中推廣使用。