中醫(yī)治療肺結(jié)核病臨床觀察

【摘要】 目的 分析并研究中醫(yī)治療肺結(jié)核病的臨床效果。方法 將我院在2012年9月到2014年9月所收治的128例肺結(jié)核患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組64例。對照組患者采用西藥治療，觀察組患者采用中藥治療，觀察并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，治療有效率為96.88％，對照組的治療有效率為53.13％，且觀察組的復(fù)發(fā)率更低，并發(fā)癥的發(fā)生率更少，綜合比較兩組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上治療肺結(jié)核病，采用中藥治療的效果更為顯著，能夠有效提高患者的治療有效率，降低復(fù)發(fā)率，減少并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得在臨床上推廣使用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.082

工作單位：151700黑龍江省綏化市明水縣人民醫(yī)院

Chinese Medicine Treatment of Clinical Observation of Pulmonary Tuberculosis

DU Yanmei Mingshui People's Hospital of Suihua City in Heilongjiang province，Suihua151700，China

【Abstract】

Objective To analyze the clinical effect and study of traditional Chinese medicine for treating pulmonary tuberculosis. Methods 128 cases of pulmonary tuberculosis patients in our hospital. Patients in the control group treated by western medicine，the observation group were treated by traditional Chinese medicine treatment，the treatment effect of the two groups were observed and compared. Results In the observation group，the therapeutic effect was significantly better than the control group，the effective rate of treatment was 96.88％，the effective rate of treatment group was 53.13％，and the observation group，the recurrence rate is lower，the incidence of less complications，comprehensive comparison of the two group，P <0.05，with statistical significance. Conclusion The clinical treatment of pulmonary tuberculosis，the use of Chinese medicine treatment effect is more remarkable，worthy of promotion in clinical use.

【Key words】Traditional Chinese medicine，Pulmonary tuberculosis，Western Medicine

肺結(jié)核并在臨床上嚴(yán)重的威脅著人類的生命健康，是一種十分危險(xiǎn)的傳染性疾病 ［1］。最近幾年，隨著人們生活水平的不斷提高，人類各種疾病的發(fā)病率也在不斷上升，在各種藥物的干預(yù)治療下，使得結(jié)核桿菌產(chǎn)生了多重耐藥性 ［2］，這也使得人們感染肺結(jié)核病再一度成為焦點(diǎn)話題。本研究為了更好地服務(wù)患者，研究中醫(yī)治療在肺結(jié)核病當(dāng)中的應(yīng)用效果，特選取我院近兩年內(nèi)所收治的肺結(jié)核患者作為研究對象，將其分為兩組干預(yù)研究，結(jié)果取得了較為滿意的成效，下降主要的研究情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2012年9月到2014年9月所收治的這128例肺結(jié)核患者當(dāng)中，男性患者74例，女性患者54例。患者的最大年齡為76歲，最小年紀(jì)為22歲，平均年齡（51.6±6.8）歲。所有患者經(jīng)過診斷，均為糖尿病患者，經(jīng)診斷可分為四型。Ⅰ型患者36例，Ⅱ型患者48例，Ⅲ型患者29例，Ⅳ型患者15例。患者的最長病程為296 d，最短病程為35 d，平均病程（154.7±42.3）d。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情、病程等方面沒有顯著的差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者采用西藥治療的方式進(jìn)行治療，為患者給藥乙胺丁醇片（由杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為：國藥準(zhǔn)字H33021602，產(chǎn)品包裝：塑料瓶，每片0.25 g，100片/瓶）和利福平膠囊（由浙江天瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為：國藥準(zhǔn)字H33021748，產(chǎn)品包裝：塑料瓶裝，0.15 g/粒，100粒/瓶）予以治療，乙胺丁醇片每次口服25 mg/kg，每日一次，利福平膠囊每次0.45 g，每日三次。飯后服用。觀察組患者采用中藥治療，藥物配方為：黃連25 g，黃芪、芍藥各13 g，全蝎20 g，貓爪草30 g，白及22 g，蛤蚧15 g。按照配方和劑量將藥物配好并烘干，然后將其研磨成為細(xì)粉狀，以蜜丸作為藥引來服用。藥丸大小為18 g/丸，患者每次服用1丸，每日服用3次。兩組患者均以兩個(gè)星期作為一個(gè)療程，連續(xù)治療三個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

判斷患者的治療效果根據(jù)患者在治療后出現(xiàn)咳嗽的情況和痰中帶血的程度來分析，對患者是否出現(xiàn)盜汗、胸部是否疼痛、手足心熱情況進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量資料均采用t值檢驗(yàn)，所有涉及到的計(jì)數(shù)資料均采用χ 2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差表示，P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，否則差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療效果更為顯著，有效治療患者62例，其中顯效22例，有效40例，總有效率為96.88％；對照組治療有效34例，其中顯效11例，有效23例，總有效率為53.13％。且觀察組患者的復(fù)發(fā)率更低，并發(fā)癥發(fā)生更少，兩組比較，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

肺結(jié)核病是一種對人體健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的疾病，治療這種疾病的時(shí)候需要嚴(yán)格防止因?yàn)樗幬镏委熕a(chǎn)生的毒副作用對人體內(nèi)臟做造成的不良影響 ［3］。西藥治療主要是利用西藥的毒副作用對患者的病癥進(jìn)行干預(yù)，在治療的過程中很難以達(dá)到完全治療的效果，而且還常常會導(dǎo)致一些治療不良反應(yīng)發(fā)生，對患者具有較大的威脅。本研究主要分析中醫(yī)治療肺結(jié)核病的臨床效果，從結(jié)果來看，觀察組采用中藥治療的效果在總體上藥優(yōu)于對照組，這說明中藥在治療肺結(jié)核病過程中具有很好的藥理性作用。本研究所采用的中醫(yī)藥主要以清肺養(yǎng)陰為主，在某種程度上可以對患者體內(nèi)的結(jié)核桿菌起到抑制作用，可有效幫助病灶進(jìn)行吸收，而且還能夠減少患者的空洞體積，對于改善患者的肺結(jié)核病具有顯著的功效。而且因?yàn)橹兴幍奶匦裕栽撍幬镏委熞膊粫颊弋a(chǎn)生過重的藥物干擾，能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，增加藥性發(fā)揮作用的時(shí)間。因此，綜上所述，通過本研究可以得出，臨床上治療肺結(jié)核病，采用中藥治療的效果更為顯著，能夠有效提高患者的治療有效率，降低復(fù)發(fā)率，減少并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得在臨床上推廣使用。