解析醫院藥房中藥管理存在的問題與解決措施

單小紅

南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院,河南南陽473000

解析醫院藥房中藥管理存在的問題與解決措施

單小紅

南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院,河南南陽473000

作為醫院對外服務的重要窗口之一，中藥房的管理水平將能直接反映出一個醫院的綜合管理水平以及一個醫院對病人的責任心，如果藥物管理穿線失誤，將直接對病患產生不可挽回的傷害，甚至會威脅病患的生命安全。雖然現階段，我國的醫院管理水平有了較大提高，但在醫院藥房的中藥管理中依然存在著一些問題，這就需要我們通過搜集醫院中藥管理的資料，從而進一步分析出現在中藥房管理中的問題，只有這樣才能夠找到相應的解決辦法，從而對中藥有更好的管理。

醫院藥房；中藥管理；問題；解決措施

一般來說，一些根據中醫多年的臨床經驗和中醫理論發現，在使用過程中能有效的起到治療疾病或者營養保健的天然藥品則被稱為中藥[1]。天然的植物藥品是中藥的重要組成部分，當然中藥中也不乏也存在一些動物或者是礦物，它們所占的比重較小。在整個醫學領域，中藥占有非常重要的作用，它在治療過程中能起到一些較西醫不同的效果，在保健以及預防疾病等方面也有非凡的效果。作為與人的生命健康息息相關的中藥，它的使用也是備受各界關注的。在中藥的使用過程中，如果使用的科學、合理將會很大程度上解決病人的疾患，從而保證病人的生命健康，如果中藥的使用或者管理不當，就有可能延誤病人的病情更甚者會因此使病患中毒，從而對病人的身體帶來不可估量的傷害。除此之外，中藥的質量與其產地，采集時間、加工炮制方式以及保存方法等有重要的聯系，只有對中藥房有科學、正規的管理才能在加強質量方面取得重要的進步[2]。

1 醫院藥房中藥管理的現狀

1.1 購貨渠道不規范

很大程度上中藥資源的重要組成部分為植物資源，這也就決定了植物本身的生長環境以及采集的時間對中藥的藥性、質量有著直接的影響。但反觀現在醫院的中藥采購方面就存在嚴重的采購渠道不明確以及采購的質量不能保證的問題。在目前的中藥市場上，因為受中藥供求關系的重要影響，很多中藥采集者為了獲取藥物的最大利益化往往不顧及中藥的特點，進行不合時宜的采收，這就導致了中藥的功效以及其內含有的有效成分大打折扣[3]。除此之外，在中藥的采購過程中，也存在一些不夠中藥采集資質的供貨商存在，因其對中藥相關知識的缺乏，就無法在藥物采集中更大程度的去保留植物最具藥性的地方。綜上所述，由于藥物采購渠道的不規范，給中藥的使用帶來了很大的不便，這就需要在后期的采購過程中多加注意。

1.2 中藥加工炮制的方法不規范

就目前來看，醫院中對于中藥的加工炮制方法存在一些不規范的操作，同時藥物的炮制過程中缺乏一些合理性以及科學性。在中藥的炮制過程中就容易存在因為藥物的炮制手段、方式不當，導致藥物失去了其本該擁有的色澤及使用的功效。更甚至著，在藥物的炮制過程總因為完全沒有掌握其炮制的方法以及規范，從而產生一些生片或者糊片的中藥，不僅不能發揮藥物的藥效，也對藥物資源造成了極大的浪費，同時藥物的藥性的不理想使中藥的臨床試驗缺乏一定的準確性。

1.3 中藥房對中藥存放、養護不規范

由于植物本身在儲藏過程中就容易出現一些蛀蟲，霉變的現象，這就要求在中藥的儲存、保養以及后期的養護都要十分注意，防止中藥出現一些霉變、蟲蛀以及受潮，從而保證中藥的藥性[4]。因為對貯藏的要求度特別嚴格，就需要藥房管理人員在藥物的日常養護中多加注意，規范貯藏。但就目前來看，醫院的中藥房在中藥的日常儲存與養護中仍存在一些問題，由于這些工作的忽略，就容易導致中藥的藥性的流失，從而很難保證中藥房內藥片的質量。

2 醫院藥方中藥管理的重要舉措

通過對現代醫院中藥房管理存在的問題分析，不難看出在中藥的進貨渠道、中藥的加工炮制以及中藥的日常養護中存在一些問題，現就需針對這些問題提出一些合理、科學的解決辦法。

2.1 規范醫院中藥的進貨渠道，保證藥物采購質量

在藥物的采購過程中，要加強對藥物質量的驗收。在醫院的藥物采購中，首先應該根據藥物采購的相關管理規定制定一份詳細的中藥采購以及中藥入庫驗收的標準。從而使得采購者在采購過程中有標準可依。同時也可以根據標準對藥物做相關的入庫和標準驗收。在藥物入庫之前，相關的驗收工作者應該根據之前制定好的驗收報告書認真的對所采購的藥物的名稱、產地以及采購的數量進行逐樣的核對、驗收[5]。除此之外，醫院方面也應該對藥物驗收人員定期組織驗收以及藥物方面的相關知識培訓，提高工作人員的專業素養，只有先提高了驗收人員的專業知識，才能保證在藥物的驗收上對藥物的質量有較好的掌控，保證藥物采購的質量。

2.2 提高中藥的加工、炮制方法，保證中藥藥性

在整個中藥的炮制過程中，首先應該先進一步確認藥房管理人員拿到的中藥處方是否符合病患的需要，這就需要藥房管理人員進一步與病患的主治醫生進行溝通與確認，同時還需要確認藥物的用法以及用量，等這些確認無誤后，藥房人員需要嚴格按照處方上所標注的藥物用量以及藥物炮制方法、時間進行藥物加工。在此過程中應該集中精神，嚴格按照處方上的要求進行藥物的配料。在對藥物一切加工處理之后，還需要再一次進行藥物的配制核查，核查是否符合處方的要求，一切確認完畢之后才能給病患服用。

2.3 完善中藥貯存、養護工作，防止藥效流失

因其中藥的特殊性，這就要求對中藥的貯藏與養護有更高的要求。醫院方面首先應該對中藥的庫管人員進行相應的專業培訓，不僅能夠讓庫管人員明白中藥保護的重要性，提高其工作的責任性還能使其在對藥物的貯藏、養護上更具備專業性。一般來說，作為植物資源主要組成部分的中藥，對其貯存的環境的濕度以及溫度都有嚴格的要求。這就需要醫院的中藥房內要有適宜的溫度、濕度控制。為了保證藥物藥效，將藥物的含義水量一般控制在9%～13%之間，整個庫房的溫度需要控制在25%一下，室內的相對濕度也需要控制在70%以下最為適宜[6]。除此之外，也會存在一些特殊的藥物，對此可適當的采取低溫冷藏的方式。同時，在藥物的日常養護過程中應該時刻關注藥物的變化，防止其出現一些蛀蟲、霉變、變色或者走油等問題，防治中藥藥性的流失，從而保證藥房中中藥的質量。

2.4 提高中藥相關工作人員的專業素養

在中藥采購以及到重要儲存的整個過程中，都需要有專業的人員進行相關的操作。對于藥物采購、驗收人員，就需要重視其對藥物真偽的判斷，這就需要醫院對相關的工作人員進行一些關于中藥藥物的鑒別能力，保證其對藥物的真偽優劣有較為準確的判斷，從而保證所采購藥物的質量[7]。對于負責中藥日常儲存及養護的工作人員就需要著重了解如何保養中藥的方法，使其了解中藥的特性以及對儲存環境的要求，只有這樣才能避免藥物在儲存過程中出現的藥性流失，從而保證藥房中藥物的質量。

3 結語

綜上所述，不能看出在現代醫院的中藥管理方面仍然存在藥物購物渠道不明、中藥炮制加工不規范以及藥物日常儲存與養護不完善等問題，這就需要醫院在中藥管理方面著重注重這些問題，通過提高藥物的采購、驗收能力、提高藥物的加工炮制能力、做好藥物的日常儲藏及養護以及提高藥物相關工作者的業務素養等來保證中藥藥物的藥性[8]。通過加強對中藥飲片的監督以及看管的力度，提高中藥藥物工作者的職業素養，提高中藥炮制的工藝來提高醫院藥房的重要管理。

通過對現代醫院藥房中藥管理的分析研究，找出現存中藥管理中所存在的問題，并提出相關的解決措施從而保證醫院藥房中藥藥物的質量。對于我國醫院藥房中藥管理現存的這些問題，也是要引起相關工作部門的主意，要求工作人員嚴格按照中藥的采購、使用以及養護的要求，通過保證中藥藥物的藥效，從而保證病患的生命安全。

[1]劉瑛，張新勤.中藥飲片質量管理現狀[J].現代中藥研究及實踐，2005,19（2）：34,38.

[2]孔敏，李洪彬.醫院藥房中藥管理存在的問題及措施[J].中國藥物經濟學，2012（5）：229-230.

[3]王曼.中藥房中藥飲片管理現狀及對策探討[J].亞太傳統醫藥，2010,6（3）：2-3.

[4]趙培宗.醫院藥房中藥管理中的問題與對策分析[J].內蒙古中醫藥,2014 (20):85-86.

[5]種柯平.關于醫院中藥管理的問題與合理措施分析[J].中國衛生產業,2014 (18):171-172.

[6]楊勇.探討醫院藥房中藥管理現狀及改進對策[J].內蒙古中醫藥，2013（14）：55.

[7]沈嫣婷.醫院藥房中藥管理存在的問題及措施[J].大家健康(學術版), 2014(5):313.

[8]金允天.基層醫院藥房管理中存在的問題與改善措施探討[J].中國衛生產業，2012(33):149.

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A

1672-5654（2015）01（b）-0039-02

2014-10-25）

單小紅（1969-），女，河南南陽市人，專科學歷，中藥師初級，主要從事醫院中藥房的服務工作。