中醫(yī)治療脾胃虛寒性胃潰瘍臨床療效觀察

作者單位：163000 黑龍江省大慶油田讓北醫(yī)院

【摘要】目的　研究分析脾胃虛寒型胃潰瘍疾病采取中醫(yī)方式治療的效果。方法 對(duì)我院2011～2012年接收的130例脾胃虛寒型胃潰瘍患者來(lái)進(jìn)行研究分析，將這些患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組使用奧美拉唑等西藥治療，觀察組使用中醫(yī)治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果比較分析。結(jié)果　觀察組患者的臨床治療有效率是89.23%，對(duì)照組的有效率是72.31%，兩組患者的臨床結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論脾胃虛寒型胃潰瘍患者接受中醫(yī)治療的臨床效果優(yōu)秀，該方法的治療安全性比較高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.213

To Observe the Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Treatment of Spleen Deficiency Gastric Ulcer

WANG Limin　Daqing Oilfield Rangbei Hospital，Daqing 163000，China

【Abstract】

Objective To study and analyze the effect of Chinese medicine to treat deficiency cold of spleen and stomachtype gastric ulcer disease.Methods Chose 130 cases of deficiency cold of spleen and stomach type gastric ulcer patients in our hospital from 2011 to 2012，these patients were grouped into control group and observation group，the control group used omeprazole medicine treatment，the observation group used traditional Chinese medicine treatment，compared the clinical effect in two groups.Results The effective rate in observation group was 89.23%，the effective rate in control group was 72.31%，there was statistical difference，P<0.05.Conclusion The effect of Chinese medicine to treat deficiency cold of spleen and stomachtype gastric ulcer disease is obvious.

【Key words】Gastric ulcer，Chinese medicine，Spleen and stomach，Deficiency，Curative effect

中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍是胃脘痛類(lèi)疾病，因邪氣入侵，情志不調(diào)，內(nèi)臟功能紊亂引起的氣機(jī)郁滯，胃部失養(yǎng)所致。脾胃虛寒型胃脘痛臨床中比較多見(jiàn)，患者病情反復(fù)，在飲食生冷以及氣候突變的時(shí)候，會(huì)給患者的身心健康帶來(lái)很大的危害 ［1］。此次根據(jù)我院部分脾胃虛寒性胃潰瘍患者來(lái)進(jìn)行研究分析，對(duì)他們的中醫(yī)和西醫(yī)治療情況進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報(bào)道如下。療，患者符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》 ［2］；對(duì)照組65例通過(guò)X線消化道鋇透、胃鏡檢查及病理組織活檢等輔助檢查確診，診斷依據(jù)符合《實(shí)用消化病學(xué)》胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3　治療方法

觀察組中醫(yī)采用辨證論治，對(duì)脾胃虛寒性胃潰瘍65例選用黃芪建中湯加減，其中黃芪建中湯中黃芪15 g，白芍12 g，桂枝9 g，炙甘草6 g，生姜9 g，大棗6枚，飴糖3 g；其中泛吐清酸水重者加干姜9 g，吳茱萸6 g，半夏6 g以溫胃化飲；對(duì)于寒濕盛者加陳皮12 g；形寒肢冷等陽(yáng)虛者可加附子12 g，肉桂9 g，巴戟天12 g，寒冷氣滯痛甚者可加木香12 g；胃脘痛伴腹脹者加枳殼9 g；便溏者加補(bǔ)骨脂12 g；1劑/d，2月為一個(gè)療程。對(duì)照組65例患者選用奧美拉唑片劑，20 mg/次，2次/d，同時(shí)在飯前口服果體膠鉍膠囊，200 mg/次，3次/d；連服2月。2月后復(fù)查評(píng)估療效。

1.4　療效評(píng)估

治愈：臨床全部癥狀均消失，使用胃鏡來(lái)檢查，患者的粘膜正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀改善明顯，癥狀有所緩解，胃鏡下面膜潰瘍范圍減少；無(wú)效：臨床癥狀沒(méi)有變化，胃鏡下潰瘍部位范圍增加。

1.5　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

1　資料與方法

1.1　一般資料

2011～2012年我院接收了130例脾胃虛寒性胃潰瘍患者，將這些患者分組為對(duì)照組和觀察組，觀察組共65例患者，有男性患者49例，女性患者16例，患者年齡25～56歲，病程平均8年；對(duì)照組有男性患者47例，女性患者18例，病程平均8.5年，兩組患者的臨床一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以對(duì)比分析。

1.2　診斷標(biāo)準(zhǔn)

全部130例患者中有65例作為觀察組，使用中醫(yī)辨證分型治

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理有關(guān)數(shù)據(jù)，采用χ 2檢驗(yàn)，以P ＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2　結(jié)果

觀察組患者的臨床治療有效率是89.23%，對(duì)照組的有效率是72.31%，兩組患者的臨床結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

3　討論

胃潰瘍的產(chǎn)生受到較多因素的影響，各類(lèi)致病因子對(duì)胃黏膜的侵襲導(dǎo)致了其損害，幽門(mén)螺桿菌是對(duì)胃黏膜組織造成損害比較多，比較嚴(yán)重的一類(lèi)感染病菌。使用西藥治療能夠?qū)ξ葛つみM(jìn)行修復(fù)，使用具有修復(fù)和保護(hù)作用的藥物，奧美拉唑、果體膠鉍膠囊聯(lián)合應(yīng)用是在臨床西藥治療時(shí)常用的治療方式，效果也比較好。中醫(yī)將胃潰瘍作為胃脘痛來(lái)進(jìn)行治療，患者的體質(zhì)因此會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生影響。體虛以及脾胃失調(diào)都會(huì)導(dǎo)致患者的中氣不足，脾胃失調(diào)，氣血瘀滯，陰陽(yáng)不平衡，引起了胃脘痛癥狀，臨床中多數(shù)患者的癥狀類(lèi)型都是脾胃虛寒型，飲食過(guò)度，飲食不潔，生冷食物等會(huì)給脾胃帶來(lái)?yè)p傷。治療也主要是以健脾止痛為主要的治療原則。此次研究中的觀察組65例患者使用了中藥治療，采取黃芪建中湯來(lái)治療，促進(jìn)患者的潰瘍愈合，藥方中的黃芪具有補(bǔ)氣生肌，促進(jìn)愈合的作用，白芍能夠滋陰補(bǔ)血，桂枝潰瘍止痛通陽(yáng)，甘草具有益氣的作用，大棗補(bǔ)氣。接受中醫(yī)藥物治療的患者治療有效率是89.23%，對(duì)照組接受西藥治療的有效率是72.31%，兩組患者的臨床治療有效率存在差異性，說(shuō)明脾胃虛寒型胃潰瘍患者的臨床治療還是選擇中醫(yī)治療效果較好。

綜上所述，中醫(yī)治療脾胃虛寒型胃潰瘍疾病具有比較好的效果，臨床用藥安全性也比較高，是比較可靠的治療方式，相比西藥治療，有效率更高。