剖宮產術后產褥感染的臨床分析

作者單位：152000 黑龍江省綏化市第一醫院

【摘要】目的　探討剖宮產術后產褥感染的原因并采取相應的治療措施，為臨床治療提供有效依據。方法 隨機抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宮產術后產褥感染患者20例為研究對象。研究所有患者產程、手術時間、破膜時間與產褥感染的關系。結果　分析的過程中發現，產婦的產程越長、手術時間與破膜時間越長，產褥感染的發生率越高。在了解患者產褥感染發生原因的情況下，采取相應的治療措施能夠保障患者健康。結論 在產婦懷孕期間，注重對產婦的孕期檢查工作，同時采取相應的預防措施將有效降低產婦產褥感染的相關因素，對保障母嬰的健康具有重要意義。在產婦術后給予其有效的支持治療，有效加快產婦的康復速度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.093

Clinical Analysis of Puerperal Infection After Cesarean Section

LIU Shuangmei　The First Hospital in Suihua City，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective To investigate the cause of puerperal infection after cesarean section and take the corresponding treatment measures，then provided effective basis for the clinical treatment.Methods Selected 20 cases of patients with puerperal infection after cesarean section in our hospital from April 2012 to April 2014 randomly as the research objects.Studied the relationship between labor，operative time，rupture time and puerperal infection in all patients.Results It was found that long stage of maternal，long operation time，long membrane rupture time，the probability of puerperal infection was higher.Taking corresponding prevention measures can keep patients health after knowing the cause of puerperal infection.Conclusion In the maternal pregnancy，pay attention to the inspection of maternal pregnancy，at the same time，take corresponding prevention measures will reduce the related factors of maternal puerperal infection effectively，is of great importance to protect the health of mother and infant.Support to the effective treatment on women after cesarean section，can speed up the recovery of parturient effectively.

【Key words】Cesarean section，Postpartum infection，Clinical analysis

近年來，在臨床醫學研究不斷深入的過程中，剖宮產手術已經成為婦產科一種較為常見的手術。剖宮產能夠有效解決難產孕婦分娩過程中的各種問題 ［1］。例如，胎兒異常、高齡產婦、嚴重妊娠綜合征以及產道異常等。剖宮產能夠最大限度的降低產婦和新生兒的不良結果。現如今剖宮產的手術禁忌證相對較少。雖然剖宮產是有效減少高危妊娠的一種有效措施，但是剖宮產引發的并發癥較多，產褥感染是其中的一種。產褥感染是孕婦在分娩的過程中受到病原體的侵襲，引發局部或者是全身感染，是產科中導致產婦死亡的重要原因之一。為提高產婦的生命質量，減少和有效治療產褥感染具有重要的意義。本文隨機抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宮產術后產褥感染患者20例為研究對象。研究探討剖宮產術后產褥感染的原因并采取相應的治療措施，為臨床治療提供有效依據。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機抽取我院2012年4月～2014年4月收治的剖宮產術后產褥感染患者20例。產婦年齡為20～33歲，平均年齡為（29.3±2.3）歲。所有產婦中16例為初產婦，4例為經產婦。在所有產婦接受剖宮產之前進行B超檢查均符合剖宮產的指征。

1.2　方法

在臨床分析患者病情與病理特征的過程中，主要采用的是分析患者的臨床資料與病情。研究分析患者引發該種病癥的可能性與相應之間的關系。在明確患者相關疾病的特征后，針對臨床該種病歷患者采用相應方法進行治療與檢查，減少妊娠婦女的危險性。

2　結果

分析發現，產婦的產程越長、手術時間與破膜時間越長，產褥感染的發生率越高。在了解患者產褥感染發生原因的情況下，采取相應的治療措施能夠保障患者健康。

3　討論

臨床實踐中發現，剖宮產術后產褥感染的發生概率通常為20%左右。但是，從目前臨床的實際情況就可以看出，產褥感染的發生率已經超過了20% ［2］。產婦剖宮產后的感染主要為傷口感染和產褥感染。產婦感染的發生概率比傷口感染的發生率更高。臨床表明產褥感染的發病機制主要表現為：首先，剖宮產術后患者的生殖外部環境受到較為嚴重的影響，同時患者的外因環境也發生變化。正常情況下婦女陰道內混合菌群中的厭氧菌具有相應的優勢，并且相對而言較為穩定。在產婦實行剖宮產手術，外來細菌的數量和種類相對增加，進而為細菌的蔓延提供了有利條件。其次，在實行剖宮產后，患者的免疫力會下降。導致病原菌數量不斷上升。最后，在手術操作的過程中，有可能會由于醫師的不規范行為導致患者的傷口愈合不良，不利于傷口愈合，進而導致產褥病癥的發生。

在臨床中發現，產褥感染的相關因素主要有：第一，胎膜早破引發產褥感染。產婦完整胎膜能夠防止細菌侵入。研究表明，胎膜早破與絨毛腺炎癥的發生具有緊密的聯系。第二，進入產程引發感染。在產婦產程期間，有可能會引發患者陰道操作，進而將陰道內的細菌引入宮腔，導致產褥的情況發生。同時在產婦進入產程后，子宮下段可能會出現擴張。手術操作有可能導致患者切口出現延裂。傷口愈合不良，將有可能導致子宮切口愈合延遲，引發產褥病癥的發生。臨床實踐表明，感染情況的發生與手術的準備具有緊密聯系。在臨床中，感染因素越多，產婦發生感染的機會就會越大。因而有效降低產婦產褥感染發生的概率對患者的母嬰的健康具有重要影響 ［3］。應當密切關注產婦的各項生命體征，防止產褥感染的情況發生。

綜上所述，在產婦懷孕期間，注重對產婦的孕期檢查工作，同時采取相應的預防措施將有效降低產婦產褥感染的相關因素，對保障母嬰的健康具有重要意義。在產婦術后給予其有效的支持治療，有效加快產婦的康復速度。