影響女性精神分裂癥患者再入院的多因素臨床研究

作者單位：163712黑龍江省大慶市第三醫院

【摘要】目的　研究分析女性精神分裂癥患者再入院的影響因素。方法 2012～2013年我院接收了60例女精神病患者，對其進行了調查問卷研究，內容主要涉及年齡、病程、發病情況等，對患者的病情和再入院因素進行研究分析。結果　女性精神病患者因為多種原因的影響而再次入院，主要是藥物不良反應、停藥等。結論 對女性精神分裂癥患者進行再入院因素研究，能夠針對性的進行預防，減少患者再入院幾率，對社會、家庭都是非常大的幫助，通過減少患者受到的心理刺激，來促進患者的康復，減少發病頻率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.032

Clinical Study of Multiple Factors Affecting Women's Hospital Readmission in Patients With Schizophrenia

WANG Shiying Daqing Third Hospital，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To study the readmission factors in female schizophrenic patients.Methods Received 60 female patients with mental disease from2012 to 2013 in our hospital.Researched by questionnaire mainly relate to age，course of disease，incidence and so on.Results A variety of reasons impacted on readmission in patients with psychotic women，mainly were adverse reactions，drug withdrawal etc.Conclusion Research the readmission factors in female schizophrenic patients can be aimed at prevent and reduce the probability of readmission patients.It is very help for society and families.Reducing the number of patients affected by mental stimulation can promote the rehabilitation of patients and reduce the onset frequency.

【Key words】 Female，Schizophrenia，Readmission，Related factors

精神分裂癥是一種常見的精神疾病，在現代經濟發展后，生活方式有了很大的變化，世界上的精神疾病患者數量不斷增加，發病率不斷提升。精神分裂癥的病因不明確，治愈率低，復發率高 ［1］。該疾病起病于青壯年，會有思維、情感障礙，心理不協調，認知有障礙。根據研究顯示，女性患者的數量比男性患者多。此次根據女性精神分裂癥患者再入院因素研究來尋找有效的防治措施，對患者的病情復發原因進行探討分析，現有以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2012～2013年我院接收了60例女性精神病患者，為其使用單一藥物治療，最小患19歲，最大患者56歲，平均年齡為（33.2±2.4）歲，全部患者均符合CCMD-3精神分裂癥診斷標準，且均已確診。首次出院距再入院時間＜1年為12例，1～3年28例，3～5年為11例，＞5年為9例。我院為保障患者的隱私權，對患者的相關信息予以保密。本次研究排除藥物依賴或成癮、妊娠或哺乳期、合并其他重大疾病的精神障礙患者、再入院前尚未緩解的精神分裂癥患者。

1.2　方法

設計生活事件量表（LES）和社會支持評定量表（SSRS），調查內容包括年齡、婚姻狀況、受教育程度、家族病史、服藥種類、服藥時間、自行停藥情況等。跟蹤回訪再入院的女性精神分裂癥患者，完成上述調查表格，探討分析影響女性精神分裂癥患者再入院的主要因素。研究年齡、婚姻狀況、受教育程度、家族病史、服藥種類、服藥時間、社會支持、自行停藥、負性事件等對病情復發的影響程度。

1.3　復發標準

患者表現出自殺、自殘等觀念及傾向，或表現出毀物、傷人等暴力行為，嚴重影響了社會功能。

2　結果

年齡、婚姻、教育程度、心理因素、病史、藥物依從性、不良反應、停藥等均會導致患者再入院。

3　討論

現在精神分裂癥的發病原因還不清楚，因此不能夠從根本上進行治療，很多的精神分裂癥患者病情反復，需要再次住院治療。治療主要是根據患者的癥狀來進行控制和預防復發，以抗精神分裂藥物為主，心理治療為輔。

精神分裂癥患者的發病受到多方面的影響，家庭矛盾、感情受挫、工作不順、爭吵、經濟問題等等 ［2-3］。目前女性社會地位提升，既要面對家庭的壓力，同時也要面對職場的壓力，因此很多女性患者會因為承受過多的負性生活事件，導致其精神疾病發病率上升，為了降低女性精神疾病的發病率，患者以及親屬都應該要具備一定的精神分裂癥知識，能夠對該疾病了解熟悉，保持良好的家庭關系，堅持用藥治療，預防復發，使用一些心理學技巧以及情緒調控方式來改善自己的精神壓力，增加心理抗壓性 ［4］。

此次研究顯示，女性精神分裂癥患者受到藥物使用時間、種類、家庭因素、社會因素等多方面因素的影響，且患者的發病也會因藥物不良反應，擅自停藥等而導致復發，因此保持良好的家庭支持，減少生活刺激，可以讓患者的復發率得到改善，對復發傾向患者提供早期治療，能夠讓患者獲得治愈的信心，提供家庭以及社會的支持，讓患者的心理應激得到改善，降低自殺、自殘、傷人等事件的發生。同時，提供跟蹤隨訪制度，定期讓患者接受復診，控制復發率 ［5］。

總之，女性精神分裂癥患者的臨床發病因素比較多，比較復雜，該疾病治愈率低，只能夠采取一些防治措施來進行延緩病情發展，對病情進行控制，以后還需要加強這反面的研究，減少患者的再次入院幾率。