支氣管肺炎患者的臨床治療體會

作者單位：161345 黑龍江省訥河市六合鎮衛生院

【摘要】目的　探討支氣管肺炎患者的臨床治療體會。方法 選取2013年10月～2014年10月我院接診的42例支氣管肺炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組給予阿奇霉素，對照組給予頭孢拉定，觀察兩組患者的治療效果。結果　實驗組患者的治療有效率、咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間、住院天數均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 支氣管肺炎患者的臨床治療采用阿奇霉素的治療效果顯著，可以加快患者的康復速度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.115

Clinical Treatment Experience of Patients With Bronchial Pneumonia

QI Ruitao　Health Care Hospital in Liuhe Town，Nehe 161345，China

【Abstract】

Objective Clinical treatment experience of patients with bronchial pneumonia is to be investigated.Methods We chose 42 patients of with bronchial pneumonia who were treated in hospital from October 2013 to October 2014 and separated them into two groups according to their hospitalization sequence，patients in study group were given azithromycin medication treatment，while 17 patients incontrol group were given cefradine medication treatment and then compared treatment effects between two groups.Results Treatment efficacy，patients’ cough and asthma relieving time，pulmonary rales disappeared time and hospitalization days and side-effect incidence in study group were much higher than counterparts in control group，there was a treatment differential between two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Azithromycin medication is of efficacy in treatment of patients with bronchial pneumonia，it is conducive to patients’ recovery.

【Key words】Bronchial pneumonia，Azithromycin，Cefradine

支氣管肺炎作為呼吸內科較為常見的疾病之一，臨床可表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，嚴重時可導致呼吸衰竭和心力衰竭，致使患者死亡 ［1-2］。本文選取2013年10月～2014年10月我院接診的42例支氣管肺炎患者，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，實驗組給予阿奇霉素，對照組給予頭孢拉定，觀察兩組患者的治療效果，現報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年10月～2014年10月我院接診的42例支氣管肺炎患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組22例，其中男12例，女10例，年齡范圍1～15歲，平均年齡（3.76±0.94）歲，病程1～10 d。對照組20例，其中男12例，女8例，年齡范圍0.8～14歲，平均年齡（4.18±0.72）歲；病程1～12 d。比較兩組患者的年齡、性別、病程等基本資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組患者入院后給予呼吸系統全面的檢查，給予吸氧治療和止咳化痰藥物治療，增加營養的攝入，維持機體的水、電解質及酸堿平衡。在此基礎上，實驗組給予阿奇霉素藥物進行治療，口服阿奇霉素分散片，5 mg/kg，2次/d，早晚飯前1 h或飯后2 h服用；對照給予頭孢拉定藥物進行治療，口服頭孢拉定膠囊，25 mg/kg，2次/天。觀察并記錄兩組患者的咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間、住院天數。

1.3　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

1.4　療效評價標準

顯效：治療5 d后患者的咳嗽、發熱等臨床癥狀改善，肺部啰音基本消失，各項身體指標基本恢復正常；有效：患者的咳嗽、發熱等臨床癥狀有效改善，肺部啰音減輕；無效：患者的咳嗽、發熱等臨床癥狀未見改善，肺部啰音情況加劇，甚至誘發肺炎等并發癥。治療總有效率=痊愈率+有效率。

2　結果

2.1　比較兩組患者的治療有效性

治療后，22例實驗組患者顯效16例，有效5例，無效1例，總有效率為95.5%；20例對照組患者顯效10例，有效7例，無效3例，總有效率為85%；實驗組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2　比較兩組患者的治療效果

實驗組患者的咳嗽消失時間（5.77±1.41）d，喘息消失時間（3.58±1.62）d，肺部啰音消失時間（5.74±1.14）d，住院天數（8.39±1.36）d；對照組患者的咳嗽消失時間（6.94±1.24）d，喘息消失時間（5.17±1.29）d，肺部啰音消失時間（6.84±1.34）d，住院天數（10.47±1.61）d；實驗組患者的咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間、住院天數短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3　比較兩組患者不良反應的發生率

22例實驗組患者出現2例不良反應，其中惡心、嘔吐1例，腹瀉1例，不良反應的發生率9.1%；20例對照組患者出現3例不良反應，其中惡心、嘔吐2例，腹瀉1例，不良反應的發生率16.1%；實驗組患者的不良反應的發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

支氣管肺炎又稱小葉肺炎，是兒童時期臨床小兒科中最常見的下呼吸道感染性疾病，由于小兒呼吸系統生理解剖特點，小兒的發病率較高，是小兒科臨床中需要重點防治的四大疾病之一 ［3-4］。本文選取2013年10月～2014年10月我院接診的42例支氣管肺炎患者，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，實驗組給予阿奇霉素，對照組給予頭孢拉定，觀察兩組患者的治療效果。阿奇霉素為一種半合成十五元大環內酯類抗生素藥物，其具有較強的抗菌作用，副作用較小，可改善患者的臨床癥狀 ［5］。通過對比試驗發現，阿奇霉素組患者的治療總有效率為95.5%、不良反應的發生率9.1%，頭孢拉定組患者的治療總有效率為85%、不良反應的發生率16.1%，阿奇霉素組的治療總有效率和不良反應的發生率優于頭孢拉定組。另外，阿奇霉素組和咳嗽消失時間（5.77±1.41）d，喘息消失時間（3.58±1.62）d，肺部啰音消失時間（5.74±1.14）d，住院天數（8.39±1.36）d；頭孢拉定組的咳嗽消失時間（6.94±1.24）d，喘息消失時間（5.17±1.29）d，肺部啰音消失時間（6.84±1.34）d，住院天數（10.47±1.61）d；阿奇霉素組患者的咳嗽消失時間、喘息消失時間、肺部啰音消失時間、住院天數都短于頭孢拉定組。因此，阿奇霉素組在支氣管肺炎治療中的效果顯著，可以有效提高患者的治療有效率，縮短患者的咳嗽、喘息、肺部啰音及住院天數，降低不良反應的發生率，臨床治療價值高。

綜上認為，支氣管肺炎患者的臨床治療采用阿奇霉素的治療效果顯著，可以加快患者的康復速度。