醒腦靜治療意識障礙的臨床探析

作者單位：161100 黑龍江省齊齊哈爾市龍江縣第一人民醫院

【摘要】目的　對醒腦靜治療意識障礙的臨床效果進行探究分析。方法 選取2013年9月～2014年10月期間在我院接受治療的120例意識障礙患者，隨機分為對照組和觀察組各60例患者，對照組采用常規方法治療，觀察組在常規治療的基礎上，加用醒腦靜進行治療，治療結束后，比較兩組患者的治療效果以及蘇醒時間。結果　通過兩組臨床效果進行對比，觀察組的治療總效率以及患者蘇醒時間均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 用醒腦靜治療意識障礙能夠改善患者意識障礙的程度，縮短蘇醒的時間，幫助患者恢復意識。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.096

Clinical Investigation on Xingnaojing Medicine Treatment of Consciousness Disorders

LI Hongyu　The First People’s Hospital in Longjiang County，Qiqihar 161100，China

【Abstract】

Objective To explore clinical effect of Xingnaojing medicine treatment of consciousness disorders.Methods We chose 120 consciousness disorders patients who were treated in hospital from September 2013 to October 2014 and separated them into study group and control group at random with 60 patients in each group，patients in control group were given conventional treatment，while patients in study group were given Xingnaojing medicine treatment in addition to conventional treatment and then observed and compared treatment efficacy and patients’ awakening time in two groups.Results The treatment efficacy as well as patients’ awakening time in study group were much better than those in control group，there was a treatment differential between the two groups，and such a differential had statistic value （P<0.05）.Conclusion Xingnaojing medicine treatment is conducive to improving patients’ symptoms of consciousness disorders and shortening their awakening time，which is helpful for them to regain consciousness.

【Key words】Xingnaojing medication，Consciousness disorders，Clinical investigation

意識障礙是由多種原因引起的一種嚴重的腦功能紊亂，是臨床上比較常見的癥狀。意識障礙是人們對身邊以及周圍環境的感知出現障礙。意識障礙的患者主要表現為昏迷、意識模糊、精神錯亂等。意識障礙的出現與腦血管疾病、中毒性腦病、顱腦外傷以及代謝性腦病等有關。意識障礙損害中樞神經系統，造成腦細胞損害、腦水腫、顱內壓增高，嚴重危及患者的生命安全 ［1］。為了更好地探究醒腦靜治療意識障礙的臨床效果，本文選取2013年9月～2014年10月期間在我院接受治療的120例意識障礙患者，對其分別采用的常規治療和醒腦靜治療進行回顧性分析，現將結果報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年9月～2014年10月期間在我院接受治療的120例意識障礙患者，隨機分為對照組和觀察組各60例患者，對照組中，男性39例，女性21例，年齡25～70歲，平均年齡為（53.2±2.3）歲。60例患者中卒中昏迷8例，急性腦出血12例，腦梗死16例，腦膜炎4例，酒精中毒患者11例，其他原因患者9例。28例患者昏迷，12例患者昏睡，20例患者意識模糊。觀察組中男性40例，女性20例，年齡27～75歲，平均年齡為（54.3±3.1）歲。其中中風昏迷10例，急性腦出血11例，腦梗死18例，腦膜炎3例，酒精中毒9例，其他原因患者9例。31例患者昏迷，10例患者昏睡，19例患者意識模糊。對比兩組患者的年齡、性別以及各項基本資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　對照組　對照組采用常規治療方法，主要是：（1）對因中風昏迷而導致意識出現障礙的患者進行吸氧、吸痰，使用利尿劑和甘露醇等藥物進行治療。（2）對于急性腦出血患者使用降血壓、降顱壓、糾正患者水電解質的紊亂、抗感染的藥物進行治療。（3）腦梗死患者，應使用利尿藥、強心藥、吸氧、降顱壓、抗感染等藥物進行治療 ［2］。

1.2.2　觀察組　觀察組在進行常規治療的基礎上，增加醒腦靜進行治療。將15 ml的醒腦靜注射液加入5%的葡萄糖注射液中，進行靜脈注射，一日一次，治療時間為一周。

1.3　療效標準

治療效果分為三個等級，顯效、有效和無效。顯效：患者從昏迷轉為清醒，記憶明顯的改善，肌力改善超過三級，意識障礙評分在20分以上。有效：患者從深度昏迷轉為淺度昏迷，肌力改善超過二級，意識障礙評分在11～19分之間。無效：患者的意識障礙沒有變化或障礙更加嚴重。總效率=顯效率+有效率。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2　結果

經過治療，對兩組患者的治療效果進行對比分析，對照組60例患者中，顯效者21例，顯效率為35%，有效者28例，有效率為46.7%，無效者11例，無效率為18.3%，總有效率為81.7%，對照組患者的蘇醒時間為（7.98±1.69）d。觀察組60例患者中，顯效者39例，顯效率為65%，有效者18例，有效率為30%，無效者3例，無效率為5%，總有效率為95%，觀察組患者的蘇醒時間為（5.21±1.29）d。觀察組患者的治療總有效率以及蘇醒時間均優于對照組，兩組數據相比差異有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

意識障礙是人們對自身賴以感知環境的精神活動出現障礙，主要表現為嗜睡、昏迷、意識模糊等。臨床上意識障礙主要是由腦血管疾病、中毒性腦病、顱腦外傷及代謝性腦病等引起的。臨床上對意識障礙的常規治療效果不明顯。醒腦靜是由麝香、梔子、郁金以及冰片等成分構成的，有開竅、醒神、化痰通瘀，刺激中樞神經、清熱解毒等功效。將醒腦靜直接作用于中樞神經，能夠減少腦水腫，改善患者的腦循環，促進和保護神經細胞。小劑量的醒腦靜能夠使中樞神經更加興奮，而大劑量的醒腦靜則會抑制中樞神經的興奮 ［3］。本次實驗中，兩組患者的治療效果進行對比分析，采用常規治療的對照組治療總有效率為81.7%，患者的蘇醒時間為（7.98±1.69）d。加入醒腦靜治療的觀察組治療總有效率為95%，患者的蘇醒時間為（5.21±1.29）d。加用醒腦靜治療的患者蘇醒時間縮短。綜上所述，醒腦靜治療意識障礙患者能夠有效地改善患者的意識障礙程度，刺激其中樞神經的興奮，縮短患者的蘇醒時間，幫助患者恢復意識，提高患者的生存質量。醒腦靜安全可靠，效果明顯，不良反應少。