鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的效果觀察

【摘要】目的　探究慢性支氣管患者采用鹽酸氨溴索治療的方法和效果。方法　選取2013年7月～2014年11月收治的35例慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組19例患者采用鹽酸氨溴索，對照組16例患者選擇必嗽平的治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為94.74%，對照組患者治療有效率為75.0%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索的使用，能夠緩解咳嗽、氣喘等不良癥狀，提高身體舒適度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.165

作者單位：150050 哈爾濱市道外區(qū)水泥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

Clinical Analysis of Ambroxol Hydrochloride in Treatment of Chronic Bronchitis

ZHANG Xiangping　Cement Community Health Service Center in Daowai District，Harbin 150050，China

【Abstract】

Objective Treatment and efficacy of ambroxol hydrochloride medicine in treatment of chronic bronchitis are to be investigated. Methods Chose 35 chronic bronchitis patients who are treated in hospital from July 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group at random. 19 patients in study group were given ambroxol hydrochloride medicine treatment，while 16 patients in control group were given brombexine hydrochloride treatment，and then observed and compared treatment efficacy of the two groups. Results The result showed that the treatment efficacy in study group was 94.74%，while the treatment efficacy in control group was 75.0%，there was a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Ambroxol hydrochloride treatment is beneficial to relieve patients’ symptoms of cough and asthma and improve their comfort feeling.

【Key words】Chronic bronchitis，Ambroxol hydrochloride，Treatment efficacy

慢性支氣管炎為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，炎癥范圍在支氣管、氣管黏膜和周圍組織，該疾病四季都有發(fā)生，若病情得不到良好控制，還會引起肺部感染，導(dǎo)致慢性支氣管炎的急性發(fā)作，加重咳嗽和咳痰的癥狀 ［1］。病情嚴(yán)重者氣道會被黏稠的痰液所堵塞，若患者疾病長期得不到有效治療，會導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫，嚴(yán)重者還會有心力衰竭或者呼吸困難的情況。該疾病在治療中主要使其保持呼吸順暢，使支氣管上皮敏感性和咳嗽頻率得到降低，改善氣道重構(gòu) ［2］。并緩解患者的身體癥狀。選取2013年7月～2014年11月收治的35例慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，采用不同藥物，對比患者的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年7月～2014年11月收治的35例慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者19例，男性11例，女性8例，年齡范圍：21～69歲，平均年齡為：（49.37±3.76）歲，病程范圍：1.2 ～10.9年，平均病程為：（4.9±0.8）年。合并疾病：4例為肺氣腫，2例為肺源性心臟病。對照組患者16例，男性9例，女性7例，年齡范圍：20～72歲，平均年齡為：（50.45±4.18）歲，病程范圍：1.1 ～11.0年，平均病程為：（5.0±0.9）年。合并疾病：3例為肺氣腫，2例為肺源性心臟病。兩組患者身體的基本資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實(shí)驗(yàn)組 首先給予患者鎮(zhèn)咳祛痰、吸氧和抗感染的治療，并采用鹽酸氨溴索（商品名是沐舒坦，生產(chǎn)商為：江蘇康泰制藥公司），每支為10 ml。每次對患者使用30 mg，一天2次，采用靜脈滴注，給予2周的治療。治療后觀察患者咳嗽、氣喘的情況。

1.2.2　對照組 首先給予患者鎮(zhèn)咳祛痰、吸氧和抗感染的治療，并采用必嗽平（生產(chǎn)商為齊魯制藥公司），每支劑量為5 ml，要求患者每次使用12 mg，一天一次，采用靜脈滴注的方法，給予連續(xù)2周的治療。治療后觀察患者咳嗽、氣喘的情況。

1.3　統(tǒng)計學(xué)分析

對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4　療效標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：治療后患者咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀基本消失，肺紋理的粗糙情況得到明顯好轉(zhuǎn)，并對兩肺聽診，其呼吸音較為清晰。治療有效：治療后患者咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀得到有效減輕，且肺紋理粗糙的情況得到改善，聽診兩肺的呼吸音，雖得到好轉(zhuǎn)，但依然粗糙；治療無效：治療后患者咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀沒有明顯改善，肺紋理的粗糙情況沒有改善，且兩肺的呼吸音沒有好轉(zhuǎn)，分泌物量沒有得到改變。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組19例患者，治療顯效10例，所占比例為52.6%，治療有效8例，所占比例為42.1%，治療無效1例，所占比例為5.3%，治療有效率為94.74%；對照組16例患者，治療顯效5例，所占比例為31.3%，治療有效7例，所占比例為43.8%，治療無效4例，所占比例為25.0%，治療有效率為75.0%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性支氣管炎這種疾病患的致病因素為肺感染因素和感染因素，該炎癥主要對支氣管、氣管黏膜和周圍組織造成干擾，導(dǎo)致黏膜的平滑肌束出現(xiàn)萎縮，增生病變組織，阻塞氣道，導(dǎo)致患者有咳痰和反復(fù)咳嗽的癥狀 ［3］。由于不良的生活習(xí)慣或者氣候變化會導(dǎo)致該疾病的急性發(fā)作，在急性期會加重患者的身體癥狀，增加分泌物的量，且較為粘稠，若不給予良好的治療，因?yàn)楦腥疽蛩氐拈L期存在，會導(dǎo)致疾病的反復(fù)發(fā)作，大致慢性阻塞性的肺氣腫或者肺源性的心臟病，導(dǎo)致其出現(xiàn)心力衰竭或者呼吸困難 ［4］。鹽酸氨溴索為黏液溶解劑，可抑制合成酸性黏多糖，裂解痰液酸性的黏多糖，恢復(fù)到正常PH值，有利于痰液的咳出。該藥物還能夠促使纖毛的運(yùn)動頻率得到提高，刺激纖毛運(yùn)動，增加排送能力，避免黏液在器官內(nèi)出現(xiàn)阻滯，可良好改善其呼吸情況。對照組采用必嗽平的治療，也可緩解癥狀，但療效有限。經(jīng)過一系列的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為94.74%，對照組患者治療有效率為75.0%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性支氣管炎患者采用鹽酸氨溴索的治療，能夠明顯改善身體癥狀，藥物安全性高，很少有不良反應(yīng)癥狀。