提升基層衛生服務工作質量的途徑探討

劉勁松 張志強

1.張家口中煤集團煤機醫院內科，河北張家口 075000；2.張家口總參通信訓練基地，河北張家口 075000

在社會科技快速發展之下，信息技術、網絡技術、通訊技術的發展也極為迅速，而且應用領域也極為廣泛，并且促進了各個領域的發展。基層衛生服務工作作為社區群眾身體健康的保障工作，應積極的運用先進的信息技術、網絡技術以及通訊技術，不斷的對衛生服務工作進行創新，大力開展網格化管理，實施組團式的服務，同時要對基層衛生服務制度進行創新，更好的鞏固和完善基層衛生服務平臺，為社區群眾提供更好的衛生服務，保證群眾的身體健康。

1 積極做好走訪調查工作

基層衛生服務工作主要面對的對象為社區的群眾，因此，要做好基層衛生服務工作首先要做好走訪調查工作，深入城鄉鎮地區，通過走訪調查來解決群眾關注的問題，做到積極發現問題、分析問題、解決問題[1]。例如，工作人員在對某鄉村走訪調查的過程中發現，該鄉村很多村民反映近些年該村得腫瘤人數越來越多，這是以前沒有的現象，卻又不知道是什么因素所導致的，也使得村民人心惶惶。針對這次走訪調查，工作人員主要對患有腫瘤患者的具體信息進行調查，再結合腫瘤高發的因素進行追查，并主動與該地區的衛生局取得聯系，對該村近些年中患腫瘤患者數量的增加給予相應的科學解釋，同時，也能引起村民日常生活飲食起居的注意，避免食物、空氣等對人體帶來危害，尤其是要對該村的水源進行調查，是否存在致癌物質。

2 醫務人員應加強與群眾的網絡溝通

隨著社會經濟的不斷發展，互聯網技術的發展也極為迅速，而且，在各個領域的應用都得到一定的成果，基層衛生服務工作也應充分利用網絡技術來搞好醫患關系[2]。現階段網絡的普及，除了很多農民用戶在運用互聯網上網的同時，還有更多的人員采用智能手機上網，網絡的普及也為基層衛生服務工作提供了一項便利的聯絡線路，因此，醫務人員應與群眾進行網絡溝通，這樣更便于與群眾談心交流，不僅能夠及時的了解群眾的健康情況，同時，還能增進與居民的感情，從而有效的提高基層衛生服務的工作效率。

3 加強網絡化管理，順利開展組團式服務

在網絡化開展以來，基層衛生服務工作的開展途徑也逐漸拓展，不僅局限在上門訪問調查這個環節，同時還可以通過網絡的溝通來增進與群眾的關系，但是，在這個過程中對群眾信息的管理也存在著挑戰性，網絡的繁瑣性，勢必會將群眾信息變的復雜化，如果不能有效的對群眾的信息進行分類管理的話，勢必會影響到后期的匯總分析，因此，應加強網絡化管理，這樣才能順利開展組團式的服務[3]。首先，要加強對網絡化管理的宣傳力度，基層衛生服務團體成員可以采用網絡宣傳以及上門宣傳等方式，來提高廣大人民群眾對合作醫療的了解，同時可以增加新政策的知曉率。其次，要對身邊事件進行有效的利用，尤其是在宣傳衛生服務工作的過程中，可以利用群眾身邊看得見摸得著的事例進行宣傳，不僅能夠提高人民群眾對衛生服務工作的可信性，同時，還能有效提高群眾參與的積極性，進而提高基層衛生服務的工作效率。其次，要積極做好上門訪問工作人員以及網絡訪問工作人員之間的聯系，這樣可以及時將上門訪問的信息錄入系統，再經過網絡醫務人員對信息的處理，了解和掌握居民的生活習俗、健康狀況以及居住環境等，可以針對一些疾病進行分類、分級的整理，例如，糖尿病、冠心病、高血壓、精神病、腫瘤等疾病，而且，這個過程中也可以對居民展開針對性的健康教育工作，對提高基層衛生服務工作質量有著極大的作用。

4 明確基層衛生服務的職責

基層衛生服務工作應按照醫生的責任來劃分區塊，并對醫務人員進行分組，對各個區塊進行服務，一般情況下，每個小組的醫務人員主要負責1～2個區塊，了解這些區塊的聯系人詳情，并對這些人員的健康情況進行了解和掌握，同時，基層衛生服務工作人員應在適當的情況下采取上門服務，讓社區群眾享受上門看病的服務，打造良好的醫患關系，促進基層衛生服務工作效率，確保社區群眾的身體健康。

5 增加延伸服務

在基層衛生服務工作實踐的過程中，除了以上需要注意的工作之外，還要適當的增加延伸服務。隨著社會經濟的不斷發展，社會科技的發展也極為迅速，在新科技、新設備投入市場之后，也為各行各業的發展創造了更優越的工作條件，基層衛生服務工作可以充分利用并發揮出這些先進科技的作用，尤其是網絡技術的應用，可以實現社區群眾信息的共享和互通，對開展基層衛生服務工作有著極大的幫助[4]。另外，可以開展來回免費接送、提前上門預約、免費提供早餐、合理體檢流程、主檢醫生制度、健康咨詢服務、信息檔案管理等多項延伸服務，更有利于基層衛生服務工作的順利開展，同時也能進一步保證社區群眾的身體健康。

6 積極做好信息互通，資源共享

要實現社區群眾信息互通資源共享的話，必須要求基層衛生服務網絡團隊做好相應的工作，要求每一位工作成員都應有著較好的團隊協作精神，及時與社區居民、團隊成員以及地方政府之間溝通，一方面要宣傳黨的消息，另一方面要將黨的好政策宣傳并實施下去，同時，還要積極為社區群眾解決難題[5]。另外，要加強基層衛生服務系統以及各個部門之間信息的溝通，積極做好信息宣傳工作，通過不斷積累的宣傳經驗以及宣傳，將一些典型人物以及先進事跡宣傳到社區人群，對順利開展基層衛生服務工作有著一定的作用，更有利于推動基層衛生服務質量的提高。

7 加強基層衛生服務隊伍的建設

首先，要強化隊伍素質，尤其是醫務小組人員以及信息聯絡員必須熟練掌握業務技能，同時要定期對醫務人員技能、業務等綜合素質的培訓，提高基層衛生醫務人員的服務意識和責任意識，并將其轉化為服務意識，積極做好社區群眾的上門服務、主動服務，更要關注一些群眾個體，為其提供個性化的服務，全面提升基層衛生服務隊伍工作的服務能力[6]。其次，要加強制度的建設，在基層衛生服務工作實踐的過程中，需要建設完善的體制制度，確保網絡化管理以及組團式服務的順利開展，同時要不斷的對體制機制進行創新，確保基層衛生服務工作人員有章可循，提高衛生服務工作的規范性。同時要做好工作紀律、工作人員職責、培訓制度等規范制度，根據基層衛生服務人員的工作狀態適當的給予評價，及時糾正衛生服務工作中的不足，全面提高基層衛生服務隊伍的綜合素質。另外，結合基層衛生服務人員的基本情況印制相應的聯系人名片，并將其發放到社區群眾手中，這樣可以確保群眾在遇到問題時能夠第一時間獲得幫助。

8 結語

綜上所述，基層衛生服務工作對社區群眾的健康有著一定的保障，因此，要積極做好基層衛生服務工作。作者結合自身多年工作經驗，以及自身對基層衛生服務工作的認識，主要從積極做好走訪調查工作、醫務人員應加強與群眾的網絡溝通、加強網絡化管理順利開展組團式服務、明確基層衛生服務的職責、增加延伸服務等幾方面實踐工作進行分析，希望通過本文的分析，對提高基層衛生服務工作質量有著一定的作用。此外，通過該文的研究，相關的基層衛生服務人員應了解自身工作中的不足，并且采取有效的措施進行改正，以進一步做好基層衛生服務工作，促進群眾身體的健康。

[1]呂立明,侯春玲,陳靜靜,等.基層衛生服務在新型農村合作醫療制度運行中存在的問題及對策[J].中國當代醫藥，2009(20)：118-119.

[2]張輝玲,徐霽,劉英佳,等.國內外基層衛生服務人力資源建設文獻計量分析[J].醫學信息學雜志，2010(5)：36-40.

[3]鄭勇,徐勇,廖菁,等.四川省雙流縣鎮級醫療單位居民健康體檢現狀調查[J].中國循證醫學雜志，2011(8)：881-884.

[4]杜仕林,賴長宏.我國基層衛生服務體系制度建設研究[J].重慶工商大學學報(西部論壇)，2009(5)：55-56.

[5]蘇銀利,張曉念,吳元清,等.長株潭地區基層衛生服務機構護理人才現狀調查[J].醫學與社會，2010(10)：63-64，70.

[6]劉霞,馮建剛,潘音子,等.遠程心電系統在基層衛生服務中的應用[J].中國信息界(e 醫療)，2011(6)：78-79.