張振波
長春醫(yī)學高等??茖W??谇豢?,吉林長春 130031
口腔醫(yī)學是一門實踐性很強的學科,與醫(yī)學各學科之間又互相滲透融合,實踐教學是鞏固理論知識和加深對理論知識認識的有效途徑,是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質(zhì)人才的重要環(huán)節(jié),是理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學生掌握操作方法和提高動手能力的重要平臺[1-6]。隨著社會的進步與發(fā)展,人們對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療服務需求發(fā)生了非常大的變化,對醫(yī)院管理水平以及醫(yī)務人員技術(shù)水平的要求也越來越高。對于口腔醫(yī)生的技術(shù)操作能力要求也在增加,這就要求口腔實習生除了應當掌握口腔醫(yī)學相關(guān)基礎(chǔ)知識,專業(yè)理論知識外,而且還應具備較強的臨床操作技能,處理醫(yī)患溝通方面的綜合素質(zhì)?,F(xiàn)階段我國口腔實踐教學還處于低比重階段,對于實踐教學的認識不足,口腔實習生的實際操作能力欠缺,該文結(jié)合我國口腔醫(yī)學發(fā)展的實際情況,根據(jù)學生的學習特點,對口腔實踐教學的內(nèi)容和現(xiàn)狀進行綜合分析,指出了口腔實踐教學中面臨的困難和一些亟待解決的問題,并著重介紹了關(guān)于調(diào)整教學結(jié)構(gòu),增加實踐性教學比重,在加強理論基礎(chǔ)知識學習的基礎(chǔ)上提高實踐操作技能,促進校企合作,不斷推進產(chǎn)學研一體化發(fā)展等多種解決方案及其具體應用方法。現(xiàn)做以下報道。
現(xiàn)階段口腔實踐教學的現(xiàn)狀和面臨的問題主要包括:①學生基礎(chǔ)理論知識不扎實,實踐操作能力欠缺,學生不能將理論與實踐相結(jié)合。②學校實踐性教學比重較低,實踐性教學主要包括口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復等學科的畢業(yè)實習,但是一些學校可能受到科研經(jīng)費或者校企合作不強的影響,實踐性教學的比重不突出,大多都只停留在偏重理論學習的基礎(chǔ)上。③即使學校安排學生進行實習實踐,但是口腔實踐教學內(nèi)容陳舊,與用人單位需求脫節(jié),不僅造成學校教育資源的浪費,而且不能正確地引導學生進行職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。
結(jié)合以上口腔醫(yī)學實踐中口腔實踐教學存在的問題,對口腔實踐教學方法進行改革,主要從以下方面進行,包括調(diào)整教學結(jié)構(gòu),增加實踐性教學比重、加強理論知識學習,注重理論知識與實踐的結(jié)合、搭建實踐平臺,加強素質(zhì)培養(yǎng)和科研訓練。
學校對口腔醫(yī)學的課程教學結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,根據(jù)自身的需要適當增加實踐性教學的投入比重,修訂培養(yǎng)方案,專業(yè)技術(shù)課程提前。首先,學校應突出口腔實踐教學的中的重點和難點,學校對實驗室靈活開放,讓學生有更多的機會、空間和時間去練習自己的操作能力。培養(yǎng)學生多動手,多動腦,把所學知識及時快速地應用于實踐,做到“眼、腦、手”同時對知識掌控。其次學校對于用人單位的需求要做到了解,有針對性地對學生的實踐能力進行培訓,穩(wěn)中求新變,及時調(diào)整教學計劃,使學校的口腔實踐教學突出時代的特點,真正培養(yǎng)能滿足用人單位需要的專業(yè)人才[7-15]。
在學習過程中,學生對理論基礎(chǔ)知識的學習不重視,這就會導致實踐操作技能不強的問題。首先帶教老師在實踐教學時注意理論知識的講解,需要讓學生認識到理論學習是實踐操作的根本,沒有扎實的理論知識作為基礎(chǔ),何談實踐操作;同時在理論學習中也不是單純地依賴課本,所謂盡信書不如無書,不可死記硬背,要引導學生培養(yǎng)自己利用所學的理論知識應用到實際操作中的能力。只有打好了理論基礎(chǔ),在實踐操作中才能游刃有余[16-21]。
創(chuàng)新實踐平臺的建設是多元化實踐教學模式的重要內(nèi)容之一,實踐平臺在學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)方面起著不可忽視的作用。學校為提高醫(yī)學生的思想政治素質(zhì),增強社會責任感,提高分析問題和解決問題的能力,可以每年組織學生參加社會活動,舉行義診等活動,讓學生得到多方面的鍛煉。同時為激發(fā)學生創(chuàng)新精神,強化創(chuàng)新實踐能力,學??梢约訌娕c企業(yè)的合作,不斷推進產(chǎn)學研一體化發(fā)展[22]。努力為學生創(chuàng)造參與科學研究的機會與條件,舉辦口腔實踐操作技能大賽及評比活動,關(guān)注學生的操作技能水平,培養(yǎng)學生的科研能力、創(chuàng)新思維和團隊協(xié)作精神,使學生的科研能力得到施展和發(fā)揮。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展,不僅啟發(fā)式和創(chuàng)作性教學在口腔醫(yī)學教育中占有重要的地位,實踐教學在當今的口腔醫(yī)學教育中更是占有舉足輕重的地位。這些就要求口腔學生不僅要掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,還應當具備熟練的實踐動手操作能力?,F(xiàn)階段,由于學校對于臨床實習和實踐重視不夠,導致眾多實習生的一些基本操作存在漏洞,加之各種考試導致學生對于實習實踐能力重視度下降,使學生缺乏提高實踐操作能力的動力,從而導致實踐學習不盡如人意。而且學校教育實踐教學體制不健全,是學生所學知識與用人單位的需求存在很大出入,學生實習實踐能力欠缺,既影響學生就業(yè),也影響用人單位的發(fā)展。臨床見習是臨床醫(yī)學教學的重要環(huán)節(jié)之一,也是課堂理論教學與臨床實踐教學相結(jié)合的橋梁。不僅將基礎(chǔ)醫(yī)學同臨床醫(yī)學銜接起來,而且對學生的畢業(yè)前實習乃至將來從事的臨床工作都起著不可估量的作用[23-24]。今后應該進一步調(diào)整教學結(jié)構(gòu),增加實踐性教學比重,加強理論知識學習,注重理論知識與實踐的結(jié)合,搭建實踐平臺,加強素質(zhì)培養(yǎng)和科研訓練等方面進行實踐教學改進,不斷為學生提供良好的實習實踐機會,加強自身理論基礎(chǔ)知識的鞏固,并注重理論與實踐相結(jié)合。同時不斷加強學生的專業(yè)知識技能,為學生提供健全的培訓和實踐機會,逐步提高學生的綜合素質(zhì)。采取科學的管理方法,不斷地激勵學生的創(chuàng)新精神,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維,提高學生分析問題和解決問題的能力。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展,不僅啟發(fā)式和創(chuàng)作性教學在口腔醫(yī)學教育中占有重要的地位,實踐教學在當今的口腔醫(yī)學教育中更是占有舉足輕重的地位??傊?,口腔醫(yī)學教育是以培養(yǎng)學生的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)為目標,不斷加強學生基礎(chǔ)理論知識學習,注重理論與實踐相結(jié)合。只有不斷改革教育體制中的不足,不斷更新實踐教學模式,緊跟時代步伐,使學生具備扎實的理論基礎(chǔ),優(yōu)秀的臨床診療技術(shù),可以獨立進行臨床相關(guān)的科研工作。在今后的口腔實踐教學過程中,對口腔實踐教學模式的改革仍需進一步的探索和實踐,不斷提高教師教育教學水平,不斷更新教學理念和教學方法。同時注重學生整體素質(zhì)的提高,不斷提高學生學習興趣,使學生真正地掌握理論知識,將理論和實踐融為一體,并能活學活用,為日后臨床實踐奠定堅實的基礎(chǔ)。
[1]李麗潔,格根塔娜,郝玉娥,等.口腔醫(yī)學生的實踐教學管理[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報,2014(36):412-414.
[2]付赟,萬兵,梁源.口腔正畸實踐教學的改革與探索[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2015,13(19):108-109.
[3]張春慶,劉冰華,韓俊巖,等.口腔醫(yī)學實踐教學體系的研究與構(gòu)建[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,351(1):99-104.
[4]王頻,劉敏.口腔醫(yī)學實踐教學改革初探[J].科教導刊,2013(12):98-99.
[5]華國智,劉高文.中職學校德育課教學現(xiàn)狀及改革探析[J].職業(yè),2012(9):28-29.
[6]葛少華,楊丕山,郭春曉.以提高實踐技能和創(chuàng)新能力為目標的口腔醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)的探索與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育,2012,26(3):1-6.
[7]劉曉晶,許晶,杜永秀,等.852名義齒修復患者的回顧性分析[J].海南醫(yī)學,2015(2):121-122.
[8]趙煜,李冰雁,趙克,等.牙體缺損修復的臨床路徑應用于修復臨床教學[J].中華口腔醫(yī)學研究雜志:電子版,2014(4):177-178.
[9]王劍,萬乾炳.以哈佛大學牙學院為個案探索中美口腔醫(yī)學教育的異同[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2012,11(5):151-156.
[10]郭呂華,田愛峰,方穎.“小組學習法”在口腔修復學臨床教學中的應用 [J].口腔醫(yī)學研究,2011,27(8):126-127.
[11]閆文娟,楊德鴻,謝苗苗,等.口腔專業(yè)醫(yī)學生臨床實習前后關(guān)注問題的調(diào)查與分析 [J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2012,11(8):869-872.
[12]趙瑋,曹越輝,高承志.提高口腔醫(yī)學臨床教學質(zhì)量的思考與實踐[J].中華醫(yī)學教育雜志,2010,30(1):118-119,146.
[13]李曉路,謝百治,侯曉沖.現(xiàn)代仿真培訓系統(tǒng)在口腔醫(yī)學實驗教學中的應用[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2011,6(6):158-159.
[14]鄭黎薇,王琪,周學東.口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學[J].華西口腔醫(yī)學雜志,2011,29(3):133-135.
[15]鄧穎,羅艷華,李桃.網(wǎng)絡 PBL教學環(huán)境下醫(yī)學生自主學習影響因素的質(zhì)性研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,48(32):33-34.
[16]盧志超,武玉欣,曲波,等.網(wǎng)絡PBL教學設計研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2014(5):22-24.
[17]聞德亮,孫陽,馬曉丹.網(wǎng)絡PBL教學在醫(yī)學教育中的應用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2012,11(3):17-19.
[18]林居紅,王金華,馬文竹,等.口腔預防醫(yī)學實驗課教學改革探索[J].醫(yī)學教育探索,2005,4(2):33-35.
[19]張穎,劉璐,程睿波.口腔預防醫(yī)學課間實習教學模式改革的探索[J].廣東牙病防治,2010,18(7):41-42.
[20]戴麗娜,王金華.口腔預防醫(yī)學實驗課TBL教學模式改革探索[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2014(2):36-37.
[21]仵楠,代海濤,徐江.口腔預防醫(yī)學實踐教學模式初探[J].農(nóng)墾醫(yī)學,2013,35(3):23-24.
[22]王金華,林居紅,馬文竹,等.口腔科臨床實踐教學中醫(yī)患關(guān)系探索[J].醫(yī)學教育探索,2008,7(1):55-56.
[23]張紹偉,王勝,劉建國,等.知行合一的口腔預防醫(yī)學教學模式探討[J].西北醫(yī)學教育,2009,17(4):15-16.
[24]趙河川,王金華.關(guān)于口腔預防實習基地建立條件和方式的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015(4):29-31.