70例急診內(nèi)科老年急性腹痛患者的臨床診治分析

【摘要】目的　本次研究中，筆者主要對(duì)急診內(nèi)科老年急性腹痛患者的臨床治療效果進(jìn)行分析。方法 為了保證研究結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，主要選擇的是2012年～2013年我院收治的70例急診內(nèi)科老年急性腹痛患者，通過(guò)隨機(jī)分組的形式來(lái)講患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩個(gè)小組。其中實(shí)驗(yàn)組中的患者為30例，對(duì)照組的患者為40例，對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果　從實(shí)驗(yàn)組看，泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率比較高，然后就是消化系統(tǒng)疾病。而實(shí)驗(yàn)組中，循環(huán)系統(tǒng)疾病出現(xiàn)的頻率相對(duì)較高，占10%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P <0.05。另外，實(shí)驗(yàn)組的總有效率為88.3%，低于對(duì)照組。結(jié)論 從臨床診治中可以看出，老年急性腹痛的發(fā)病原因比較復(fù)雜，而且不容易診斷，在診療的過(guò)程中需要從全方面來(lái)進(jìn)行考慮。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.017

作者單位：150000 哈爾濱嘉潤(rùn)醫(yī)院

Clinical Analysis of 70 Cases of Elderly Patients With Acute Abdominal Pain in the Emergency Internal Medicine

XU Hui Jiarun Hospital of Harbin，Harbin 150000，China

【Abstract】Objective In this study，in-depth analysis of the clinical effect in the treatment of elderly patients with acute abdominal pain in the emergencyinternal medicine. Methods In order to ensure the scientific and accuracy of the results，the main choice of the 70 cases of elderly patients with acute abdominal pain in 2012～2013 emergency internal medicine in a hospital. By grouping randomly form，patients were divided into experimental group and control group. There were 30 cases in the experimental group of patients，patients in the control group of 40 cases. Results of the experiment were analyzed. Results In the experimental group，the incidence of urinary system diseases was relatively high，and diseases of digestive system. While in the experimental group，circulatory system diseases occured relatively frequently，accounted for 10%. The difference was statistically significant，P < 0.05. In addition，the experimental group total effective rate was 88.3%，obviously lower than that of the control group. Conclusion From the clinical diagnosis and treatment can be seen in the elderly patients with acute abdominal pain，cause of disease is more complex，and not easy to diagnosis. In the process of diagnosis and treatment needs from all aspects to consider.

【Key words】Acute abdominal pain，Elderly，Department of internal medicine，Emergency

從內(nèi)科急診患者的就診情況上看，急性腹痛是比較常見的一種，其發(fā)病原因比較多樣。不同年齡段的患者由于在身體機(jī)能以及心理素質(zhì)方面都出現(xiàn)了差別，雖然是急性腹痛其表現(xiàn)形式也不同。尤其是老年人，其身體機(jī)能正在隨著年齡的增長(zhǎng)在逐漸減退，所以說(shuō)，臨床特征也不是十分明顯 ［1］。為了對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行研究，本文主要選擇我院的70名老年急性腹痛患者來(lái)進(jìn)行臨床研究，具體的報(bào)道如下所示。

1　治療與方法

1.1　研究對(duì)象

本次研究主要選擇的是我院2012年～2013年接收的70名急性腹痛患者，將這些患者分成兩個(gè)小組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組的患者為30人，對(duì)照組的患者為40人。

1.2　研究方法

在實(shí)際的研究中，需要對(duì)兩組患者的基本資料來(lái)進(jìn)行分析，還應(yīng)該掌握患者的診治的情況，并且需要對(duì)具體的結(jié)果進(jìn)行分析，分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者來(lái)進(jìn)行對(duì)照比對(duì) ［2］。

1.3　療效評(píng)價(jià)

治愈：所謂的治愈就是臨床癥狀消失，通過(guò)各項(xiàng)檢查可以看出，相關(guān)的指標(biāo)都達(dá)到了正常的現(xiàn)象。顯效：從臨床癥狀中可以看出，各種病癥都出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，或者是有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。無(wú)效：所謂的無(wú)效就是各種臨床癥狀不但沒有好轉(zhuǎn)，甚至還出現(xiàn)了加重，而且經(jīng)過(guò)輔助檢查之后也沒有任何回復(fù)。所以，總體效率需要從治愈的患者和顯效的患者中進(jìn)行比對(duì)和觀察。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的疾病分類情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者中出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率相對(duì)較高，其次是消化系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)組患者的循環(huán)系統(tǒng)疾病發(fā)病率相對(duì)較高，而且兩組患者所患疾病之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2　兩組患者的診治情況比較

從實(shí)驗(yàn)組的總有效率上看，其總有效率為88.3%，要低于對(duì)照組，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組都存在著漏診和誤診的現(xiàn)象，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3　討論

從多數(shù)的急診患者中可以看出，比較常見的就是急性的腹痛，這種病癥的主要特點(diǎn)就是發(fā)病速度比較快，病情很難控制，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療必然會(huì)直接影響到患者的身體健康甚至是生命的安全 ［3］。

第一，癥狀體征不明顯，出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象也沒有典型的例子，而且老人的記憶力減退，多數(shù)的患者對(duì)自身的病史沒有任何印象。

第二，老年患者對(duì)于自身身體機(jī)能的變化情況不明確，對(duì)于疼痛的敏感程度不高，往往會(huì)延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。

第三，老年人出現(xiàn)急性腹痛的原因比較復(fù)雜，多數(shù)的老年人都會(huì)出現(xiàn)這一現(xiàn)象，而且其他類型的疾病也會(huì)急性腹痛造成嚴(yán)重的影響，所在臨床診療的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)漏診或者是誤診的現(xiàn)象。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了急性的腹痛現(xiàn)象要及時(shí)就診，需要對(duì)臨床的癥狀進(jìn)行分析。要明確地了解到疼痛部位的性質(zhì)，根據(jù)癥狀來(lái)采取切實(shí)可行的措施，在診療的過(guò)程中，應(yīng)該采用現(xiàn)代化的診療方式，減少患者的痛苦。