替硝唑局部用藥治療牙周炎的效果研究

替硝唑局部用藥治療牙周炎的效果研究

高 峽

目的探究牙周炎患者采用替硝唑局部用藥治療的方法和效果。方法選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進行治療，隨機分組，實驗組41例患者選擇替硝唑的局部用藥，對照組28例患者采取甲硝唑的治療，比較患者的治療效果。結果實驗組患者治療的總有效率為92．68%，對照組患者治療的總有效率為78．57%，實驗組患者的治療總有效率高于對照組，有統計學意義（P＜0．05）。實驗組患者的指標數值優于對照組，有統計學意義（P＜0．05）。結論牙周炎患者選擇替硝唑的局部治療，可達到較好的治療效果，不良反應少，且有較高的安全度。

牙周炎為口腔疾病中常見的一種，會對牙周組織和牙齦組織造成破壞，為慢性炎癥，因為形成菌斑，不良的口腔衛生，牙齦類桿菌、厭氧菌的感染導致的［1］。患者會有牙齒松動出血、疼痛腫脹、喪失咀嚼功能，牙周膿腫或者溢膿等癥狀，這種嚴重不適直接降低了患者的生活質量［2］。本次研究選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進行治療，采取不同藥物，觀察治療效果和安全性，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進行治療，實驗組患者41例，男性22例，女性19例，年齡16～64歲，平均年齡（38.76±5.18）歲。對照組患者28例，男性15例，女性13例，年齡17～66歲，平均年齡（39.33±5.27）歲。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 該組患者選擇替硝唑的局部用藥治療，首先給予沖洗，選擇生理鹽水和過氧化氫溶液的交替沖洗，排出膿液后將眼下結石去除并吸干，然后將明膠海綿使用濃度為10%的替硝唑蒸餾水混懸液浸透，在牙周袋中置入海綿，告知其在使用藥物后，喝水和進食都不可太用力，隔一天進行一次復診，然后再將含有替硝唑混懸液的海綿置入，共進行一周的治療。觀察患者牙周袋的探診深度、牙齦的出血指數，菌斑指數等，注意其在治療中有無不良反應等情況。

1.2.2 對照組 該組患者選擇甲硝唑的治療，生產商為：江蘇永大藥業有限公司，準字號為H32020052，規格為0.2 g，每天服用3次，每次服用2片，一個療程為7天。觀察患者牙周袋的探診深度、牙齦的出血指數，菌斑指數等，注意其在治療中有無不良反應等情況。

1.3 療效標準

痊愈：患者充血水腫和局部疼痛的癥狀完全消失，咀嚼功能較好，牙齦炎癥消失，停止溢濃、牙周袋變淺，口臭消失；治療顯效：充血、疼痛等癥狀較為輕微，咀嚼的功能恢復較好，但在咀嚼硬物的過程中會有輕微疼痛，口臭減輕，有少量溢濃，牙齒有輕微松動；治療有效：充血水腫、疼痛等癥狀都得到好轉，咀嚼功能較為一般，牙齦的癥狀得到好轉，在硬物的咀嚼過程中會有劇烈疼痛，口臭減輕，少量溢濃，牙齒松動；治療無效：治療后癥狀沒有明顯的改善，或者加重病情。治愈、治療顯效和有效的總和為治療的總有效率。

1.4 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，采用t檢驗，χ2檢驗計數資料，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

實驗組治愈18例，占比43.9%，治療顯效16例，占比為39.0%，治療有效4例，占比為9.8%，治療無效3例，占比為7.3%，治療的總有效率為92.68%。對照組患者治愈5例，占比17.9%，治療顯效8例，占比為28.6%，治療有效9例，占比為32.1%，治療無效6例，占比為21.4%，治療的總有效率為78.57%，實驗組患者的治療總有效率高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 指標指數

實驗組患者治療前菌斑指數為：（2.36±0.63），治療后為：（1.05±0.41），治療前齦溝的出血指數為：（2.55±0.63），治療后為：（0.78±0.37），齦溝的探診深度治療前為：（4.55±0.71），治療后為：（2.71±0.75）。對照組患者治療前菌斑指數為：（2.38±0.61），治療后為：（1.47±0.44），治療前齦溝的出血指數為：（2.54±0.58），治療后為：（1.06±0.41），齦溝的探診深度治療前為：（4.49±0.75），治療后為：（2.99±0.81）。實驗組患者的指標數值優于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

牙周炎發病率較高，會出現牙周袋，還會造成牙槽骨的吸收和牙齒松動，牙齦會有慢性紅腫和充血，病情嚴重者會使牙齒脫落［3］。因此要給予及時有效的抗感染治療，甲硝唑和替硝唑都屬于效果較好的治療藥物［4-5］。實驗組采用替硝唑的局部用藥，對照組給予甲硝唑治療。實驗組患者治療的總有效率為92.68%，對照組患者治療的總有效率為78.57%，實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者的指標數值優于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，牙周炎患者選擇替硝唑的局部治療，可達到較好的治療效果，不良反應少，且有較高的安全度，效果顯著。

參考文獻

［1］徐曉霞，李立峰．替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床效果及安全性評價［J］．中國醫藥導報，2014，11（2）：88-90，94．

［2］李吉海，李春暉，曹正國．替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評價［J］．臨床和實驗醫學雜志，2014，13（4）：276-279．

［3］茅彩華．替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床觀察［J］．中國醫藥指南，2015，13（13）：122．

［4］夏超．替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評價［J］．海峽藥學，2013，25（3）：113-114．

［5］岳秀婕，趙海．替硝唑含片對牙周炎的療效分析及安全評估［J］．中國衛生標準管理，2015，6（1）：178-178．

Study on Local Application Effect of Tinidazole in Treatment of Periodontitis

GAO Xia Jian Guo Community Health Service Center， Dao Li District， Harbin 150000，China．

ObjectiveLocal application treatment method and its effect of tinidazole medication in treatment of periodontitis are to be studied．MethodsChoose 69 periodontitis patients who are treated in hospital from March 2014 to August 2015 and separate them into two groups at random， 41 patients in study group are given local application treatment of tinidazole and the rest 28 patients in control group are given metronidazole medication treatment， and then observe and compare treatment effects between two groups．ResultsPatients’treatment efficacy in study group is 92．68%， which is much higher than 78．57% in control group; there is an efficacy differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．05）． Besides， patients’ index values in study group are much more favorable than counterparts in control group， and such a differential has statistic value （P＜ 0．05）．ConclusionLocal application of tinidazole is quite effective and safe for periodontitis patients’ treatment with few side effects， thus， such a treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

Periodontitis，Tinidazole，Local application

R781．42

B

1674-9316（2015）29-0053-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．038

150000哈爾濱市道里區建國社區衛生服務中心

【關鍵詞】牙周炎；甲硝唑；局部用藥