重度宮頸糜爛患者的臨床護理探析

【摘要】目的　探討重度宮頸糜爛患者的臨床護理探析。方法　選取2013年11月～2014年11月我院接診的33例重度宮頸糜爛患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組采用綜合性護理干預，對照組采用常規護理，觀察兩組患者的護理效果。結果 實驗組患者的滿意度明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者的手術時間、住院時間、不良反應的發生率明顯低于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理干預對重度宮頸糜爛患者的效果顯著，有效提高患者的滿意度，縮短手術時間和住院時間，降低不良反應的發生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.147

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省醫院南崗院區

The Investigation on Clinical Nursing of Patients With Severe Cervical Erosion

PAN Zhijian　Nan Gang Branch of Hei Longjiang Provincial Hospital，Haerbin 150001，China

【Abstract】

Objective　The investigation on clinical nursing of patients with severe cervical erosion is to be discussed. Methods Choose 33 patients with severe cervical erosion who are treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group according to hospitalization sequence. Patients in study group are given comprehensive nursing intervention，while patients in control group are given conventional treatment，and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results Patients’ satisfaction with treatment in study group is much higher than that in control group，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. And in addition，surgery time，hospitalization time and side-effect incidence of patients in study group are quite lower than patients in control group，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention is of efficacy in treatment of patients with severe cervical erosion，and it is conducive to improving patients’satisfaction，reducing surgery time and hospitalization time and side-effect incidence; therefore，such a treatment approach is rather worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Severe cervical erosion，Comprehensive nursing，Conventional nursing

宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病，主要表現為接觸性出血、白帶增多、腰骶部疼痛、不孕等，臨床大多數采用藥物治療，而對于重度宮頸糜爛患者一般采用手術切除糜爛和病變部位 ［1］。本文選取2013年11月～2014年11月我院接診的33例重度宮頸糜爛患者，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，實驗組采用綜合性護理干預，對照組采用常規護理，比較兩組患者的護理效果，現報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年11月～2014年11月我院接診的33例重度宮頸糜爛患者，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組18例，年齡范圍：23～58歲，平均年齡：（38.22±3.67）歲；宮頸糜爛Ⅰ度11例，Ⅱ度5例，Ⅲ度2例。對照組15例，年齡范圍：22～59歲，平均年齡：（39.11±3.27）歲，宮頸糜爛Ⅰ度9例，Ⅱ度4例，Ⅲ度2例。比較兩組患者的年齡、宮頸糜爛程度等基本資料，差異較小，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組采用常規護理，手術后監測患者的術后不良反應，對患者進行機械通氣護理，做好術后消毒工作，注意合理飲食。實驗組采用綜合護理，健康教育：向患者宣傳子宮糜爛的發病誘因，生活中如何預防子宮糜爛的發生，保證陰部的干凈和整潔；心理護理：多與患者進行溝通和交流，緩解患者的焦慮情緒，消除患者的心理障礙；術中護理干預：患者進入手術室后都會產生緊張、焦慮情緒，護理人員可以向患者介紹手術室環境，讓患者有個初步的認識，然后向患者講述一下手術過程，消除患者的緊張、焦慮情緒，告訴患者如何配合醫生進行手術，提高手術的成功率；術后指導：手術結束后，做好患者外陰的消毒和清潔工作，觀察患者陰道排泄物的量和顏色，做好術后的指導工作。

1.3　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

1.4　療效評價標準

護理滿意度采用醫院自制的滿意度調查表，包括護理人員的態度、服務水平、衣著等幾個方面進行打分，總分為100分，85分以上為非常滿意，75～85分為一般滿意，75分以下為不滿意。滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

2　結果

2.1　比較兩組患者的護理滿意度

18例實驗組患者非常滿意15例，一般滿意3例，不滿意0例，滿意度為100%；15例對照組患者非常滿意10例，一般滿意3例，不滿意2例，滿意度為86.7%；實驗組患者的滿意度明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的護理效果

實驗組患者的手術時間（6.21±1.47）min，住院時間（3.51±0.84）d；對照組患者的手術時間（15.39±1.66）min，住院時間（7.26±1.28）d；實驗組患者的手術時間和住院時間明顯短于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.3　比較兩組患者的不良反應發生率

18例實驗組患者出現1例不良反應，其中下腹灼熱1例，不良反應發生率5.6%；15例對照組患者出現2例不良反應，其中下腹灼熱1例，下腹墜痛1例，不良反應發生率13.3%；實驗組患者的不良反應的發生率明顯低于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性子宮炎在病變過程中表現出來的局部特征屬于宮頸糜爛，受炎性分泌物浸漬，宮頸鱗狀的上皮脫離，宮頸柱狀上皮替代并覆蓋，出現了宮頸糜爛癥狀 ［2］。對重度宮頸糜爛病癥而言，病程較長、反復性強，這就使得患者被迫地希望能夠根治，然而在治療的過程中很多患者信心不強，常會出現憂慮、緊張、恐懼等情緒 ［3］。選取2013年11月～2014年11月我院接診的33例重度宮頸糜爛患者，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，實驗組采用綜合性護理干預，對照組采用常規護理，觀察兩組患者的護理效果。發現綜合護理組患者的滿意度為100%，常規護理組患者的滿意度為86.7%，綜合護理組患者的滿意度明顯高于常規護理組；綜合護理組的不良反應發生率為5.6%，常規護理組不良反應發生率為13.3%，綜合護理組患者的不良反應的發生率明顯低于常規護理組，并且手術時間和住院時間明顯短于常規護理組。因此，重度宮頸糜爛采用綜合護理干預的效果顯著，患者的滿意度高。

綜上認為，綜合護理干預對重度宮頸糜爛患者的效果顯著，有效提高患者的滿意度，縮短手術時間和住院時間，降低不良反應的發生率。