50例婦科惡性腫瘤診治體會分析

【摘要】 目的　研究婦科惡性腫瘤的診治情況。方法　我院選擇2013年7月～2015年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，對其診治情況進行分析。結果 所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術治療的有43例，其中5例轉院，2例放棄治療。轉院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過60歲。結論 隨著婦科腫瘤發(fā)病率的逐漸增加，而且向著年輕化方向發(fā)展，需要婦科腫瘤醫(yī)師對腫瘤整個過程進行關注，加強各級預防措施，掌握腫瘤臨床中提出的新觀點和新理念，用于指導臨床工作，提升醫(yī)療質(zhì)量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.25.023

作者單位：132002 吉林省吉林市第二人民醫(yī)院

Analysis of Diagnosis and Treatment of 50 Cases With Gynecologic Malignant Tumor

ZHANG Guangmei　Second People's Hospital of Jilin City，Jilin 132002，China

【Abstract】

Objective To study the diagnosis and treatment of gynecological malignant tumor. Methods 50 cases of gynecologic malignant tumor patients treated in our hospital from July2013 to July 2015 were analyzed. Results Selected 50 cases of patients，in the hospital received radiotherapy，chemotherapy and surgery in the treatment of 43 cases，of which 5 were transferred，2 cases gave up treatment. The average age of the 5 patients in the hospital（46.2±3.1）years old，the patients with endometrial cancer and ovarian cancer over the age of 60. Conclusion With the gradual increase in the incidence of gynecological cancer，and the development of the younger，the need for gynecological tumor physicians to focus on the whole process of tumor，strengthen prevention measures at all levels，to grasp the new ideas and new ideas presented in clinical practice，to guide clinical work，improve medical quality.

【Key words】　Gynecologic malignant tumor，Clinical diagnosis and treatment

近些年，隨著全球人口不斷增多，環(huán)境污染嚴重，人口老齡化現(xiàn)象越來越突出等因素導致癌癥患者的數(shù)量越來越多。現(xiàn)今，腫瘤已經(jīng)成為對人類生命健康產(chǎn)生威脅的一種最嚴重的疾病。在發(fā)展中國家，癌癥是導致患者死亡的第一大原因，在發(fā)達國家處于第二位 ［1］。在老年人群中癌癥患者更為常見，在所有初診癌癥患者中年齡超過65歲的占56%左右，在所有癌癥類型中占71%。癌癥逐漸的向低齡化跨進，到2010年為止，全世界每250個成年人中就有一個在未成年時患過癌癥。選擇我院2013年7月～2015 年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，對其診治情況進行分析，現(xiàn)報告如下。

1　臨床資料

選擇我院2013年7月～2015年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，其中28例為宮頸癌，12例為卵巢癌，10例為內(nèi)膜癌，所有患者均得到病理診斷最終確診；腫瘤發(fā)現(xiàn)時間在4 d～3年之間，平均為（1.5±0.3）年；其中2例21～30歲，9例31～40歲，10例41～50歲，13例51～60歲，11例61～70歲，5例年齡超過70歲。

2　結果

所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術治療的有43例，其中5例轉院，2例放棄治療。轉院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過60歲。

3　討論

隨著人類社會的不斷變革和更新，尤其是最近幾年，隨著科學技術的逐漸進步，經(jīng)濟得到了高速的發(fā)展，臨床醫(yī)學也得到了快速的進步。很多治療原則和治療理念發(fā)生了改變。這10年時間內(nèi)有一半的醫(yī)學知識得到了更新，而且在臨床上得到了應用 ［2］。隨著醫(yī)學技術的不斷進步，惡性腫瘤能夠在發(fā)病早期診斷出來，而且隨著各種新型的治療方案出現(xiàn)，40%的癌癥疾病是能夠預防的，40%得癌癥是能夠治愈的，20%的癌癥可采取姑息治療方案。根據(jù)這種情況，將惡性腫瘤歸結為慢性病的疾病中，更需要注重的是患者的生活質(zhì)量。癌癥是一種慢性疾病的理念對臨床治療的影響有以下幾點：通過循證醫(yī)學制定常規(guī)的腫瘤治療方案，建立腫瘤生殖學，對于早期癌癥患者應在治療上保留其生育功能，對腫瘤的治療從過去的靶向治療逐漸轉變?yōu)閭€體化治療，對晚期癌癥患者給予姑息治療和支持治療，主要是調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)。現(xiàn)今，腫瘤生殖學在婦科惡性腫瘤中的治療方案已經(jīng)相對成熟。

常見的婦科惡性腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌以及子宮內(nèi)膜癌，其中宮頸癌的發(fā)病率較高。本文所選的患者均實施手術治療，一些患者后期進行放化療。最近幾年，對宮頸癌的治療主要采取輔助化療，提升了宮頸癌手術的治療效果、成功率以及生存率 ［3］。大部分基層醫(yī)院，因醫(yī)療條件較差而且地點偏遠，很少與外界進行學術交流，導致宮頸癌的新輔助化療方案掌握的不是很全面，與大城市的醫(yī)院相比治療效果還有一定的差距。對于現(xiàn)今無法治愈的腫瘤患者，應注重緩解其心理壓力，緩解軀體癥狀以及滿足其精神層面的要求，最大限度的緩解患者的痛苦，提升患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠有尊嚴的度過人生中的最后一個階段。姑息治療并不是簡單的延長患者的生命，而沒有具體意義的醫(yī)療操作。現(xiàn)今，姑息性治療醫(yī)學越來越得到世界醫(yī)學的關注。我國因醫(yī)療臨床面對巨大的壓力，所顧忌的面很窄，希望在以后的日子里，對晚期腫瘤患者實施姑息治療的項目會得到更多人的關注和認可。

本文所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術治療的有43例，其中5例轉院，2例放棄治療。轉院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過60歲。

綜上所述，隨著婦科腫瘤發(fā)病率的逐漸增加，而且向著年輕化方向發(fā)展，需要婦科腫瘤醫(yī)師對腫瘤整個過程進行關注，加強各級預防措施，掌握腫瘤臨床中提出的新觀點和新理念，用于指導臨床工作，提升醫(yī)療質(zhì)量。