臨床醫學檢驗技術分析

【摘要】臨床醫學檢驗技術對輔助疾病診斷及治療具有重要意義，其技術水平關系著疾病診斷準確率，與患者身體健康和生命安全關系密切。臨床檢驗保證快速性和準確性，有利于提高診療效果，促進患者早日康復。本文主要研究臨床醫學檢驗重要性及內容，針對如何提高檢驗技術提出幾點建議。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.034

作者單位：150300 哈爾濱市阿城區人民醫院

The Analysis of Clinical Medical Examination Technology

DU Li People’s Hospital，A Cheng，Haerbin 150300，China

【Abstract】

The clinical medical examination technology plays a significant and beneficial role in the diagnosis and treatment of the illness，the technology level is related to diagnosis accuracy and patients’ health and safety to a great extent. Ensure the rapidity and accuracy of clinical examination technology is helpful to increase the diagnosis efficiency and assist the patients to get recovery soon. This thesis is mainly talking about the significance and specific content of clinical medical examination technology; in addition，a few suggestions about how to improve and update the examination technology would be put forward in this thesis.

【Key words】Clinical medicine，Examination，Technology

現階段，醫療衛生事業發展迅速，科技水平逐漸提高，對臨床醫學檢驗技術提出較高要求，檢驗技術面臨較大挑戰和機遇。受多方面因素影響，檢驗技術發展受到一定限制，技術水平不高，仍需要不斷完善，提高檢驗質量和水平。臨床醫學檢驗重要性及內容、如何提高檢驗技術是以下重點研究的。

1　臨床醫學檢驗重要性及內容

1.1　檢驗重要性

臨床檢驗直接影響疾病診斷和臨床治療，對確保患者在最佳時期內得到有效治療具有重要意義；臨床檢驗與臨床診療之間關系較為密切，醫學檢驗中的細菌鑒定和藥敏試驗等內容決定著療效判斷和治療方向。

1.2　檢驗內容

檢驗按照不同檢驗項目可分為微生物檢驗、病理學檢驗、生物化學檢驗。微生物檢驗項目主要包括真菌、細菌、血清和病毒等；病理學檢驗項目包括組織、血液和細胞等；生物化學檢驗項目包括化學分析和激素分析等。檢驗具體分為糞便檢驗、血液檢驗、精液檢查、尿液檢驗、前列腺液檢驗、胃液檢查、腦脊液檢查、羊水檢查、痰液檢查、分泌物檢查等。

2　如何提高檢驗技術

2.1　規范化標本采集

（1）標本采集前，對受檢者基本情況進行認真核對，包括檢驗項目、性別、姓名和年齡等。向受檢者講解相關的注意事項。肝功能檢驗者需空腹；血脂檢驗者檢驗前3 d需避免高膽固醇和高脂飲食，檢驗前1 d避免飲酒；痰液檢驗者咳痰前需使用清水進行漱口，取深部痰液，并在采集2 h內檢驗；尿液檢驗者檢驗前需避免大量應用維生素C等藥物，避免藥物導致膽紅素、亞硝酸鹽、葡萄糖等陰性。（2）采集血液標本時，必須保證受檢者狀態、情緒正常，保證標本容器和注射器干燥、清潔，避免在血腫部位處采血。對于輸液患者，應取輸液對側肘部靜脈血，避免液體對血液造成稀釋。使用酒精對采血部位進行擦拭，嚴格消毒，待酒精完全干后進行抽血。適當扎壓脈帶，應＜30 s ［1］。盡量一次性穿刺成功，減少反復穿刺及組織破壞。采集后，在標本中加入抗凝劑，并及時送檢。（3）采取尿液標本時，必須保證標本的新鮮性。檢驗項目不同，則采取的尿液標本不同，主要包括隨機尿液、1 h尿液、2 h尿液和4 h尿液。取樣時，向受檢者講解有關尿液檢驗的注意事項，確保檢驗工作在未服用禁忌藥物條件下進行。若受檢者服用抗菌藥，尿液采集應在服藥前或服藥后5 d進行。堿性尿蛋白試驗時，應嚴格注意尿液PH值，預防堿性尿造成蛋白試紙假陽性。（4）留取糞便標本時，一般情況下，約取黃豆粒大小標本，或通過多點法進行樣本采集，保證順利觀察排便顏色、量、性質等。

2.2　加強檢驗質量控制

（1）檢驗前，對檢驗儀器進行仔細檢查，保證儀器能夠良好運行；每日工作結束后，檢驗人員需做好儀器維護及保養工作，延長儀器使用壽命，減少因儀器原因造成的標本誤差。（2）檢驗時，應嚴格按照儀器的相關操作規程操作，避免由于操作原因造成的標本誤差。正確選擇試劑，使用及配制時應嚴格按照試劑說明書進行。試劑使用后將其放置在冰箱內保存。對于長時間未用的試劑，檢驗前應仔細檢查，確保質量合格后方可使用。

3　加強實驗室管理

（1）根據實驗室的實際情況，制定科學、合理的實驗室器材制度，規范器材日常維護及使用，制定使用記錄表和登記表，編寫操作規程，確保儀器規范化操作。器材使用時，應做好相應的質量控制、使用登記和維護登記。定期對實驗室水電及基礎設施進行檢查，加強玻璃器皿、試劑庫房、設備儀器等管理 ［2］。（2）加強設備儀器管理，檢驗人員應熟悉掌握不同儀器的性能及作用。定期由專人對儀器進行檢查、維修。對于磨損部件及老化部件，應及時更換，避免因儀器老化造成的檢驗誤差。登記使用記錄時，應記錄好使用時間、使用人姓名等，做好相應的維修記錄和故障處理記錄。

4　加強相互溝通

檢驗科的日常工作效率及檢驗質量與臨床各個科室具有密切關系，檢驗人員只有保證檢驗數據的可靠性與準確性，才能促進臨床醫生有效診斷、查明病因和判定療效等，為疾病治療提供可靠依據。因此，必須加強檢驗科與臨床各個科室之間的相互溝通，檢驗人員應善于聽取臨床醫師建議，不斷改進工作，掌握與疾病診斷的相關知識，提高檢驗技術。

5　結束語

臨床醫學檢驗技術只有準確、快速的進行臨床檢驗，才能適應現代醫學的發展，才能滿足各種疾病的臨床診療需求。檢驗技術高低直接決定檢驗質量，因此必須采取有效措施提高檢驗技術。筆者查閱了相關資料和文獻，簡單分析臨床檢驗重要性及內容，從規范化標本采集、加強檢驗質量控制、加強實驗室管理和加強相互溝通四方面研究如何提高檢驗技術。