中藥灌腸治療慢性盆腔炎護理觀察

【摘要】目的 探究中藥灌腸治療慢性盆腔炎的護理效果。方法 搜集我院婦科2014年1月～2015年1月收治的48例盆腔炎女性患者，根據(jù)護理方式的不同分為甲、乙組，甲組采用綜合護理，乙組采用基礎護理，對比兩組的臨床護理效果。結果　（1）甲組患者的護理有效率92.0%（23/25）高于乙組82.6%（19/23），P < 0.05；（2）甲組患者的滿意度100%高于乙組91.3%，差異大P < 0.05；（3）兩組復發(fā)率比較，甲組患者的復發(fā)率8.0%低于乙組17.4%，差異大P < 0.05。結論 中藥灌腸治療慢性盆腔炎采用綜合護理的效果顯著，可以有效提高患者的治療依從性，提高患者的滿意度，降低復發(fā)率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.172

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥科學院南崗分院

Observation on Traditional Chinese Medicine Enema Nursing of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

WANG Yanling　Nangang Branch of Science Academy of Traditional Chinese Medicine in Heilongjiang Province，Harbin 150001，China

【Abstract】

Objective Nursing effect of traditional chinese medicine enema for chronic pelvic inflammatory disease is to be studied. Methods Chose 48 female patients of chronic pelvic inflammatory disease who were received and treated in gynecology department of hospital from January 2014 to January 2015 and separated them into two groups according to different nursing methods，patients in group A were given comprehensive nursing，while patients in group B were given conventional nursing，and then compared nursing effects between two groups. Results （1）patients’ treatment efficacy in group A was 92.0%（23/25），which was much higher than 82.6%（19/23）in group B，P < 0.05. （2）patients’ satisfaction rate in group A was 100%，which was significantly higher than 91.3% in group B，there was a treatment differential between two groups，P < 0.05. （3）illness reoccurrence in study group was 8.0%，which was significantly lower than 17.4% in group B，there was a treatment differential between two groups，P < 0.05. Conclusion Comprehensive nursing of traditional chinese medicine enema is of efficacy in treatment of chronic pelvic inflammatory disease，it is conducive to increasing patients’ treatment and satisfaction rate and reducing illness reoccurrence，such a treatment method is of application value.

【Key words】　Traditional chinese medicine enema，Chronic，Pelvic inflammatory disease，Comprehensive Nursing，Conventional Nursing

盆腔炎主要包括盆腔生殖器官（子宮體部、輸卵管、卵巢）及盆腔腹膜與子宮周圍結締組織的炎癥，近年來隨著性傳播疾病的增多，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢 ［1］。本研究搜集我院婦科2014年1月～2015年1月收治的48例盆腔炎女性患者，根據(jù)護理方式的不同分為甲、乙組，甲組采用綜合護理，乙組采用基礎護理，對比兩組的臨床護理效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

本研究搜集我院婦科2014年1月～2015年1月收治的48例盆腔炎女性患者，根據(jù)護理方式的不同分為甲組和乙組，甲組25例，年齡范圍：25～55歲，平均年齡（42.56±2.17）歲；病程2個月～10年，平均病程（2.46±1.22）年。乙組23例，年齡范圍：27～56歲，平均年齡（41.38±2.41）歲；病程：3個月～9年，平均病程（2.84±1.13）年。對比兩組患者的基本臨床資料，差異小，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基礎護理　（1）溝通護理：詳細了解患者的病情、病因，及時與患者進行溝通，緩解患者的焦躁、憂慮的情緒；（2）心理護理：了解患者的家庭、事業(yè)、經(jīng)濟、人際關系狀況等，給予適當?shù)男睦磔o導，降低其精神壓力；（3）健康教育：向患者發(fā)放盆腔炎的發(fā)病機制和誘發(fā)因素，讓患者注意個人衛(wèi)生，避免其反復發(fā)作；（4）飲食護理：讓患者調整飲食結構，忌食生冷、辛辣食物，避免刺激，增強腸蠕動；（5）藥物護理：讓患者按時進行中藥灌腸治療，提高疾病的治愈率。

1.2.2 綜合護理　甲組在乙組的基礎上，給予綜合護理，具體如下：（1）灌腸器具：灌腸開始前，護理人員要準備好灌腸器具，做好消毒工作，防止交叉感染；（2）灌腸護理：向患者詳細講解中藥灌腸治療的優(yōu)勢和配合方法，提高患者的配合度；灌腸后讓患者保持仰臥位姿勢，延長藥物在宮腔內的時間；（3）生命體征監(jiān)測：在灌腸操作中，患者一旦出現(xiàn)冒冷汗、腹痛、心慌等情況，要及時通知醫(yī)生。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)分析軟件對本文所有試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

1.4 評價標準

1.4.1 護理有效評價標準　痊愈：患者盆腔炎的臨床癥狀完全消失，未出現(xiàn)復發(fā)，恢復正常的工作和生活；有效：患者盆腔炎的臨床癥狀有所好轉，出現(xiàn)輕微不良反應，未出現(xiàn)復發(fā)；無效：患者盆腔炎的臨床癥狀未見好轉，患者的病情進一步加重，病情出現(xiàn)復發(fā)。

1.4.2 滿意度評價標準　采用我院自編的滿意度調查表，包括護理人員的儀容儀表、護理方法、態(tài)度、患者疼痛度、舒適度等，總分為100分，非常滿意≥85分，滿意66～84分，不滿意≤65分。

2　結果

2.1 兩組護理有效性比較

兩組護理有效性比較，25例甲組患者有效率為92.0%（23/25），其中無效2例（8.0%），有效6例（24.0%），痊愈17例（68.0%）；23例乙組患者有效率為82.6%（19/23），其中無效4例（17.4%），有效8例（34.8%），痊愈11例（47.8%）；甲組患者的護理有效率高于乙組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的滿意度

25例甲組滿意度為100%，非常滿意20例（80.0%），滿意5例（20.0%），不滿意0例（0）；23例對照組滿意度為91.3%，非常滿意15例（65.2%），滿意6例（26.1%），不滿意2例（8.7%）；甲組患者的滿意度100%高于乙組91.3%，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.3 兩組患者的復發(fā)率對比分析

25例甲組患者復發(fā)2例，復發(fā)率為8.0%；23例乙組患者復發(fā)4例，復發(fā)率為17.4%；兩組復發(fā)率比較，甲組患者的復發(fā)率低于乙組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3　討論

盆腔炎高發(fā)人群為30～50歲的女性，臨床類型主要有慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎和輸卵管卵巢囊腫、盆腔結締組織炎，此病較頑固，不易徹底治愈，易反復發(fā)作 ［2］。慢性盆腔炎多因產(chǎn)后、流產(chǎn)或人工流產(chǎn)、不潔性生活感染所致，導致盆腔內器官因慢性炎癥而增生、粘連、慢性滲液或囊性包裹，體質虛弱、抵抗力低下的女性容易急性發(fā)病 ［3］。搜集我院婦科2014 年1月～2015年1月收治的48例盆腔炎女性患者，根據(jù)護理方式的不同分為甲、乙組，甲組采用綜合護理，乙組采用基礎護理，對比兩組的臨床護理效果。綜合護理可以從患者的心理、情緒、中藥灌腸等方面進行全面護理，提高患者對慢性盆腔炎的認識程度，提高患者治療的依從性，從而提高治愈率。研究結果：（1）甲組患者的護理有效率92.0%（23/25）高于乙組82.6%（19/23）；（2）甲組患者的滿意度100%高于乙組91.3%；（3）兩組復發(fā)率比較，甲組患者的復發(fā)率8.0%低于乙組17.4%。因此，綜合護理中藥灌腸治療慢性盆腔炎的；臨床效果顯著，臨床治療價值高。

綜上認為，中藥灌腸治療慢性盆腔炎采用綜合護理的效果顯著，可以有效提高患者的治療依從性，提高患者的滿意度，降低復發(fā)率。