干化學法對尿液紅細胞和白細胞篩查作用的分析

【摘要】目的 探討分析干化學法對尿液紅細胞和白細胞的篩查作用。方法 對我院2014年1月～12月期間檢查的120份尿液標本予以回顧性分析，均給予干化學法篩查與人工鏡檢，觀察對比篩查結果。結果 干化學法篩查尿液紅細胞與白細胞時存在假陽性與假陰性，并且干化學法篩查陽性率高于人工鏡檢，兩組對比差異具有統計學意義（P < 0.05）。結論 干化學法篩查與人工鏡檢在尿液紅細胞與白細胞檢測中存在一定的差異，因為存在其他影響因素，所以，在實際檢測中，為了有效提高檢測準確率，可以聯合運用這兩種方法。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.114

作者單位：154244 鶴崗，黑龍江省農墾寶泉嶺管理局軍川農場醫院

Effect of Dry Chemical Method on the Screening of Urine Red Blood Cells and White Blood Cells

LIU Dan　Junchuan Farm Hospital of Agricultural Reclamation Baoquanling Bureau in Heilongjiang，Hegang 154244，China

【Abstract】

Objective To investigate the screening effect of dry chemical method for urine red blood cells and white blood cells. Methods The 120 urine samples from January 2014 to December 2014 were retrospectively analyzed，and were given dry chemical method and artificial lens screening，observation and comparison of screening results. Results There was a false positive and false negative dry chemical method of screening of urinary red blood cells and white blood cells and dry chemistry method for screening positive rate was significantly higher than that of manual microscopy，significant differences between the two groups（P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Dry chemical method screening and artificial microscopy in the detection of urine red blood cells and white blood cells exist certain differences，because there are other factors，so in the actual detection，in order to effectively improve the detection accuracy can the joint use of the two methods.

【Key words】Dry chemical method，Urine，red blood cells，White blood cell，Screening

尿液檢驗是檢驗科檢測工作中的一項基本項目，涉及范圍比較廣，應用價值比較高，在泌尿系統疾病診斷與治療中發揮了十分重要的作用，必須重視其檢測工作的開展 ［1］。隨著尿液檢測方法的不斷發展，準確、快速、簡便的方法成為了檢驗科的研究重點 ［2］。本文主要對120份尿液標本的干化學法篩查與人工鏡檢予以探析，現報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

對我院2014年1月～2014年12月期間檢查的120份尿液標本予以回顧性分析。120份尿液樣本中，女50份，男70份；年齡27～59歲，平均年齡（39.8±8.7）歲，120份尿液樣本均給予干化學法篩查與人工鏡檢。

1.2 方法

1.2.1 儀器　干化學法篩查選用桂林優利特300尿液分析儀及其配套11項試紙條；人工鏡檢選用奧林巴斯CH雙相顯微鏡與SC-3616低速離心機。

1.2.2 干化學法篩查　嚴格按照儀器操作手冊執行，在使用配套試紙條之前，需要進行有效的校對，并且將試紙條進行干燥保存，對開蓋時間予以嚴格控制，盡可能避免空氣接觸，完全將試紙條浸入尿液2 s，用紙巾吸去邊緣多余的尿液，避免出現交叉污染。

1.2.3 人工鏡檢　用離心機對尿液樣本予以離心5 min，轉速為1500轉/min，去除上清液，取0.2 ml沉渣滴在載玻片上，用顯微鏡予以觀察，并且進行詳細記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩種方法尿液檢查中紅細胞與白細胞的計數情況。

1.4 統計分析

運用SPSS 20.0統計學軟件對所有檢測數據進行分析，計數資料用（n/%）表示，采用χ 2檢驗，P＜0.05，對比差異具有統計學意義。

2　結果

干化學法篩查中，紅細胞計數：（-）90例，（±）16例，（+）9例，（++）4例，（+++）1例；人工鏡檢中，紅細胞計數：（-）105例，（±）7例，（+）4例，（++）3例，（+++）1例。由此可知，干化學法篩查尿液紅細胞與白細胞時存在假陽性與假陰性，并且干化學法篩查陽性率高于人工鏡檢，兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05），。

3　討論

干化學法篩查尿液紅細胞原理就是借助紅細胞內血紅蛋白亞鐵紅素和過氧化物酶活性相似的特點，對紅細胞與游離血紅蛋白進行檢測 ［3］。人工鏡檢能夠在高倍鏡下準確計數紅細胞 ［4］。本組研究結果顯示，干化學法篩查與人工鏡檢的紅細胞計數差異顯著，說明干化學法篩查紅細胞的時候，必然存在假陽性。

干化學法篩查尿液白細胞原理就是結合中性粒細胞質內特異性酯酶，其顏色深淺與中性粒細胞多少有著一定的比例關系，其與單核細胞、淋巴細胞不發生反應 ［5］。本文研究結果顯示，干化學法篩查與人工鏡檢的白細胞計數差異顯著，說明干化學法篩查白細胞的時候，必然存在假陰性。

總而言之，干化學法篩查與人工鏡檢在尿液紅細胞與白細胞檢測中存在一定的差異，當兩者存在差異時，應參照人工鏡檢結果。因為存在其他影響因素，所以，在實際檢測中，為了有效提高檢測準確率，可以聯合運用這兩種方法。