米諾環(huán)素對慢性牙周炎輔助治療的療效觀察

【摘要】目的　探究米諾環(huán)素輔助治療慢性牙周炎的臨床效果。方法 選取慢性牙周炎的患者分為兩組。實驗組以米諾環(huán)素進行輔助治療。對效果及不良反應(yīng)進行比較。結(jié)果　實驗組效果明顯優(yōu)于對照組患者（P < 0.05）。結(jié)論 對慢性牙周炎的患者采用米諾環(huán)素進行輔助治療，可以明顯的提高治療的效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.092

工作單位：153036黑龍江省伊春市新青林業(yè)局職工醫(yī)院

Minocycline Efficacy of Adjuvant Therapy of Chronic Periodontitis

YU Fenghua Xinqing Forestry Bureau workers hospital，Yichun City in Heilongjiang Province，Yichun 153036，China

【Abstract】Objective The purpose of exploring minocycline adjuvant treatment of chronic periodontitis clinical results. Methods Of chronic periodontitis patients were divided into two groups. Experimental group minocycline ointment adjuvant therapy. On effects and adverse reactions were compared. Results The effect of the experimental group than the control group patients（P < 0.05）. Conclusion Patients with chronic periodontitis using minocycline adjuvant therapy， can significantly improve the effectiveness of the treatment.

【Key words】Minocycline，Chronic periodontitis，Adjuvant therapy，Clinical effect

慢性牙周炎主要是患者的牙齒周圍受到了微生物的慢性感染 ［1］。目前治療慢性牙周炎的主要方法就是對患者的牙齦上下進行整潔、刮治 ［2］，但其治療慢性牙周炎的效果并不是十分的理想。米諾環(huán)素是一種可以對患者的牙周炎進行緩解的新型藥物 ［3］。本文主要對慢性牙周炎患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上加以米諾環(huán)素進行輔助治療的效果作研究，具體報道如下：

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2014年1月～2015年1月100例慢性牙周炎的患者，這100例慢性牙周炎的患者經(jīng)檢查牙齦指數(shù)均≥2，牙袋度在4毫米及以上，均無重要器官疾病以及精神病史或智力障礙。將這100例患者隨機分為2組，實驗組以及對照組。實驗組慢性牙周炎患者50例，其中男性患者為30例，女性患者為20例，年齡在29～85歲之間，平均年齡為（49.89±5.21）歲；對照組慢性牙周炎患者50例，其中男性患者為31例，女性患者在19例，年齡在30～83歲之間，平均年齡為（50.42±4.78）歲。經(jīng)比較，實驗組以及對照組慢性牙周炎患者在年齡、性別等一般性資料方面無太大區(qū)別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2　治療方法

實驗組以及對照組慢性牙周炎患者均采用常規(guī)的基本治療方法進行治療，即對患者的牙齦上下進行整潔、刮治。實驗組患者在基本的治療基礎(chǔ)上加以米諾環(huán)素進行輔助治療，將米諾環(huán)素注滿患者的牙周袋內(nèi)。對照組患者將2.0%的碘甘油同時放置在患者的牙周袋內(nèi)。以上治療均每周1次，并且連續(xù)治療4周。

1.3　觀察指標(biāo)以及效果判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1　觀察指標(biāo)　對實驗組以及對照組慢性牙周炎患者經(jīng)治療后的齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙周袋深度以及臨床不良反應(yīng)進行觀察分析。

1.3.2　效果判定標(biāo)準(zhǔn)　將患者的治療效果分為3個等級，顯效：患者經(jīng)過治療后，牙齦膿腫消退、疼痛消失，牙齒松動情況有所改善，牙周袋深度變淺。有效：患者經(jīng)過治療之后，牙齦的膿腫以及疼痛有所減輕，牙齒松動情況稍微好轉(zhuǎn)，牙周袋稍微變淺。無效：患者經(jīng)治療之后，牙齒膿腫、疼痛以及牙齒松動情況均未改善。總有效率=（顯效患者例數(shù)+有效患者例數(shù)）/本組總例數(shù)×100.00%。

1.4　數(shù)據(jù)處理

兩組慢性牙周炎患者治療情況的研究數(shù)據(jù)，在本次研究結(jié)束后，均準(zhǔn)確無誤地錄入SPSS 19軟件中進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示為計量資料，對比方法為t檢驗，使用例數(shù)（%）為計數(shù)資料，對比方法使用χ 2檢驗。當(dāng)P<0.05時，表示兩組慢性牙周炎患者之間，對比治療的效果數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

實驗組50例慢性牙周炎在治療前的菌斑指數(shù)為2.23±0.62、齦溝出血指數(shù)為3.11±0.92、牙周袋深度為（6.16±1.11）毫米，經(jīng)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以米諾環(huán)素輔助治療之后，其菌斑指數(shù)降低為0.86±0.18、齦溝出血指數(shù)為1.66±0.35、牙周袋深度為（3.98±0.89）毫米。而對照組的50例慢性牙周炎患者在治療前的菌斑指數(shù)為2.15±0.63、齦溝出血指數(shù)為3.02±0.82、牙周袋深度為（6.20±1.21）毫米，經(jīng)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加碘甘油進行輔助治療，其菌斑指數(shù)降低為1.72±0.41、齦溝出血指數(shù)為2.31±0.48、牙周袋深度為（5.25±1.12）毫米。實驗組與對照組慢性牙周炎在采用與未采用米諾環(huán)素進行輔助治療的效果存在明顯的差異，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

實驗組50例慢性牙周炎患者在采用米諾環(huán)素輔助治療之后，其顯效例數(shù)為25例（50.00%），有效例數(shù)為21例（42.00%），無效例數(shù)為4例（8.00%），總有效例數(shù)為46例（92.00%）。而對照組50例慢性牙周炎患者采用碘甘油進行輔助治療，其顯效例數(shù)為18例（36.00%），有效例數(shù)為15例（30.00%），無效例數(shù)為17例（34.00%），總有效例數(shù)為33例（66.00%）。實驗組慢性牙周炎患者采用米諾環(huán)素進行輔助治療的總有效率明顯大于采用碘甘油進行輔助治療的對照組牙周炎患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

米諾環(huán)素是一種對牙周部有緩釋作用的藥物，其不僅具有較強的抑菌作用，而且還可以促進牙周膜細胞的增生，減緩牙周組織的破壞，促進患者的牙周組織重新附著 ［4-5］。對慢性牙周炎患者使用米諾環(huán)素，其不良反應(yīng)少，并且能有效的減少慢性牙周炎患者的臨床不良癥狀 ［6］。

采用米諾環(huán)素進行輔助治療實驗組慢性牙周炎患者，在菌斑指數(shù)、齦溝出血指數(shù)以及牙周袋深度等方面均比采用碘甘油進行輔助治療的對照組患者存在優(yōu)勢，實驗組慢性牙周炎患者治療的總有效為92.00%，明顯大于對照組慢性牙周炎患者治療的總有效率66.00%。結(jié)果表明，采用米諾環(huán)素對慢性牙周炎進行輔助治療的效果顯著、安全有效，值得廣泛推廣應(yīng)用于臨床。