難治性精神分裂癥患者的臨床特點

【摘要】目的 分析難治性精神分裂癥患者的臨床特點及療效。方法 在我院437名精神分裂癥患者中，有130例患者是難治性精神分裂癥，符合本次的研究對象，其中男性78例，女性52例，。隨機分配，將130例患者分為兩組，研究組與對照組，隨后對兩組的臨床資料進行比對。130例難治性精神分裂癥患者中，男性78例，女性52例，難治性概率為22.3％.將兩組進行對比后發現，患者的受教育年限、發病年限、病程、發病的癥狀等方面有顯著性的研究意義，而性格、家族史則沒有很顯著性的研究意義。結果 研究組與對照組之間進行比較（年齡、病發年齡、未治期），不難發現，難治性精神分裂癥患者的年齡明顯小于對照組的年齡。結論 難治性精神分裂診患者，家族遺傳率較高，有明顯的強迫癥，受工作環境和家庭環境影響很明顯。為了預防精神疾病的發生，首先一個要保持良好的心態，外界應給與一個積極的環境。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.105

工作單位：152042黑龍江省綏化市北林區東津鎮中心衛生院

The Clinical Characteristics of Refractory Schizophrenic Patients

TONG Ge Center Township Hospital of Dongjin town Beilin district Suihua City in Heilongjiang province，Suihua 152042，China

【Abstract】

Objective To the clinical characteristics and curative effect analysis of refractory schizophrenic patients. Methods In our hospital 437 patients with schizophrenia，130 patients were refractory schizophrenia，in line with the research object of this time，130 patients were divided into study group and control group，then compared the clinical data of two groups. 130 patients with refractory schizophrenia patients，78 cases of male，female 52 cases，refractory probability of 22.3％. in two groups were compared after the discovery，research has significant years of schooling，age，course of disease，the incidence of onset of symptoms of patients，research significance and character，family history not very significant. Results Refractory schizophrenia patient age was significantly less than the control group of age. Conclusion Refractory schizophrenia patients，family genetic rate is higher，there are obvious obsessive-compulsive disorder，by the working environment and family environment influence is clear. In order to prevent the occurrence of mental illness，first of all，one should keep a good state of mind，the outside world should give a positive environment.

【Key words】 Schizophrenia，Familial，Refractory

精神分裂癥是較為常見的精神疾病，目前病因尚未明確，但是值得肯定的是，精神分裂癥的引起與患者所處的環境、家族遺傳、性格、等等都有很大的關系 ［1］。難治性精神分裂也是較為常見的，對于它的爭端標準雖然沒有明確的標準。但是，較為大多數人所接受的是：病程在五年以上，按照正常標準服用抗精神病的藥物，至少服用了兩種，且癥狀沒有明顯好轉的，并且非典型抗精神病藥氯氮平系統治療無效的患者，統稱其為難治性精神疾病 ［2］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2010年～2013年末共接收了437名患者，其中130例患者是難治性精神分裂癥（男性78例，女性52例）。最小患者20歲，最大患者年齡為69歲。按照人數隨機將其分配為研究組與對照組兩組。兩組患者的一般性資料不存在統計學差異性，可以進行比較。

1.2 治療方法

此研究中所需的資料包括患者的年齡、病發（首發）年齡、首次病發異常至首次進行治療的時間間隔、病程、此次住院的治療天數。其他指標包括患者性別、婚姻狀況（已婚、未婚、離異）、家族史（陰性、陽性）、患病前的性格、停藥史，受教育年限、病程的特點、發病原因、首次治療、起病形式（2周內起病的急性，介于急性和慢性之間的亞急性、3個月以上才起病的是慢性）、疾病分型有偏執型、緊張型、青春型、單純性、未分化型和未分型。

1.3 統計學處理

采用SPSS 13.0數據統計軟件包進行統計學處理，計量資料記作（均值±標準差），經t檢驗，計數資料記作百分數形式，經χ 2檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

研究組與對照組之間進行比較（年齡、病發年齡、未治期），不難發現，難治性精神分裂癥患者的年齡明顯小于對照組的年齡，結果顯示，病程5年及以上組年齡更大（37±11） vs. （20±4）歲，t=8.75，P=0.001］，首發年齡更大［（25±8） vs. （20±2）歲，t=5.30，P=0.001］，已婚比例更高（27.5％ vs. 4.3％，χ 2=10.64，P=0.004）。兩組在住院次數、年齡、病發（首發）年齡、首次病發異常至首次進行治療的時間間隔、病程、此次住院的治療天數。其他指標包括患者性別、婚姻狀況（已婚、未婚、離異）、家族史（陰性、陽性）、患病前的性格、停藥史，受教育年限、病程的特點、發病原因、首次治療、起病形式、疾病分型等方面差異無統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

難治性精神分裂癥主要是由遺傳病因、社會病因、化學病因和性格病因導致的，遺傳病因是最為麻煩的一種，這是不可預防和治療的，唯一的方法就是父母在生育前把病治好了再生育 ［3］。而其他幾種因素都是有第三方因素導致的，在一定程度上是可以避免的。

為了預防精神疾病的發生，首先一個要保持良好的心態，面對所有的事情都要有一顆積極向上的心，遇到挫折不要沮喪，適當的釋放內心的困苦，學會與他人溝通，人的一生不可能是一帆風順的，我們所能做的，就是擺正自己的心態，積極面對社會的一切壓力，保持自己的身心健康，讓病魔遠離自己。