中醫治療單純脛骨平臺骨折臨床分析

【摘要】目的 分析并探討中醫治療單純脛骨平臺骨折的臨床療效。方法 選擇我院在2012年1月～2014年1月收治的40例單純脛骨平臺骨折患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。采用中醫綜合治療的方式對這些患者進行治療。其中包括服用中藥治療、功能恢復鍛煉、皮牽引、夾板固定以及中醫手法復位等。結果 采用中醫對單純脛骨平臺骨折進行治療具有100％的有效率，而且在治療的過程中沒有出現肝腎功能異常等不良反應。結論 采用中醫的療法對單純脛骨平臺骨折進行治療具有顯著的療效以及簡單的操作，值得在臨床上推廣和應用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.056

工作單位：151100黑龍江省肇東市第二中醫醫院

Clinical Analysis of the Treatment of Tibial Plateau Fracture of Pure Chinese Medicine

LIU Xubin Second Chinese Medicine Hospital of Zhaodong city of Heilongjiang Province，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

Objective To analyse and evaluate clinical efficacy of Chinese medicine treatment of simple fractures of tibial plateau. Methods in our hospital in 2012 January～2014 January treated 40 cases of pure tibial plateau fracture patients as research object，and the clinical data were retrospectively analyzed. Using the comprehensive treatment of TCM for the treatment of the way for these patients. Including Chinese medicine treatment，recovery of function，exercise，skin traction splint fixation and manual reduction of TCM etc. Results using the traditional Chinese medicine on pure tibial plateau fractures were treated with 100％ efficiency，and no abnormal liver and kidney function and other adverse reactions in the treatment process. Conclusion Traditional Chinese medicine therapy on pure tibial plateau fractures were treated with remarkable curative effect and simple operation using the conclusion，worthy of clinical popularization and application.

【Keywords】Chinese medicine，Herpes，Tibial plateau fracture

作為一種常見的膝關節骨折，脛骨平臺骨折通常是由于強烈的內力或外力撞擊到膝關節而引起的脛骨髁骨折。因為膝關節內結構比較復雜，而且屬于膝關節內骨折的好發處，因此，該部位的骨折會極大地影響到膝關節的活動性、穩定性以及完整性。為了分析并探討中醫治療單純脛骨平臺骨折的臨床療效，本文選擇我院在2012年1月～2014年1月收治的40例單純脛骨平臺骨折患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2012年1月～2014年1月收治的40例單純脛骨平臺骨折患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。在這些患者當中有12例女性，38例男性，年齡在21～65歲之間，平均年齡為（40.1±3.7）歲。其中有2例雙側骨折，15例右側骨折，23例左側骨折。主要的骨折類型包括粉碎性骨折、坍塌骨折、新鮮骨折、陳舊性骨折。

1.2 方法

① 全面檢查：在住院的時候對所有的患者實施全面檢查，從而將骨患者的骨折部位確定下來，對患者和家屬進行積極的詢問，詢問的內容主要是相關的病史和病因。

② 中醫手法復位：在確診之后，選擇中醫手法對患者進行復位，在治療的過程中讓患者保持仰臥位。主治醫師將患者的骨折處雙手抱住，通過合理的用力對患肢進行牽引，使其向下運動，而醫務助手則將患者的下肢采用雙手抱住，這樣就能夠將牽引對抗方式形成，隨后朝著關節中線不斷推送，使其復位 ［1］。

③ 功能恢復鍛煉：讓剛剛完成手術的患者進行踝背伸跖屈活動以及長收縮鍛煉，在完成復位的2周之后，讓患者進行適量的屈伸活動，同時在4周之后進行去除皮牽引，并且對患膝部位的屈伸功能鍛煉進行不斷的加強。

④ 中藥治療：讓早期的患者服用消腫止痛以及活血化瘀的方劑，中期的患者服用續筋接骨以及和營生新的方劑。后期的患者服用壯筋骨、補氣血以及養肝腎的方劑 ［2］。

1.3 療效評價標準

痊愈：患者骨折部位對位情況良好，疼痛感完全消失，并且基本或者完全恢復骨折部位的外形和功能；好轉：患者骨折部位對位情況較好，疼痛感非常輕，在運動的過程中膝關節輕度受限；無效：患者的骨折部位對位不理想，具有明顯的疼痛感，并且有功能障礙出現的骨折部位。

2 結果

在本次研究當中，采用實驗療效對患者的總有效率進行評價和統計。在本次研究當中，共計有25例患者治愈，15例患者好轉，共計達到了100％的總有效率。因此在對單純脛骨平臺骨折進行治療的時候該方法具有顯著的療效。

3 討論

作為一種膝關節創傷性疾病，脛骨平臺骨折在交通事故逐年增多以及生活節奏不斷加快的今天具有越來越高的發病率。脛骨平臺骨折會使患者的健康生活受到嚴重的影響，同時其還具有一定的致殘率。臨床上大多采用不同的治療方式對不同類型的脛骨平臺骨折進行治療，一些脛骨平臺骨折由于比較嚴重，因此具有較大的治療難度，以后就需要采用聯合會診的方式。對脛骨平臺骨折患者采取及時有效的治療能夠使患者并發癥的發生率以及致殘率得以極大的降低 ［3］。

采用中醫綜合治療的方式對單純脛骨平臺骨折進行治療能夠有效的起到減輕痛楚以及消除腫脹的作用，同時還能夠對骨痂的生長起到促進作用，并且有利于患者的機體功能恢復鍛煉。除此之外，中醫綜合治療還能夠使骨折部位的血管擴張得以降低，這樣就能夠有效地降低患者出現炎癥以及局部壞死組織的情況，并且能夠利用使毛細血管通透性降低的方式對炎癥的滲出起到有效的控制作用。在本次研究當中，共計有25例患者治愈，15例患者好轉，共計達到了100％的總有效率。充分的證明了在對單純脛骨平臺骨折進行治療的時候該方法具有顯著的療效。

綜上所述，采用中醫的療法對單純脛骨平臺骨折進行治療具有顯著的療效，簡單的操作，值得在臨床上推廣和應用。