2種西藥在老年癡呆精神行為障礙治療中的對比

【摘要】目的　研究分析奧氮平和利培酮治療老年癡呆的臨床效果。方法　根據我院接收的75例老年癡呆患者來進行研究分析，將患者分成對照組和實驗組，對照組患者接受奧氮平治療，實驗組接受利培酮治療，對兩組患者的治療效果進行比較分析。結果 根據治療后的情況來看，實驗組患者使用奧氮平后和對照組患者的病情沒有太大差異性，兩組患者的臨床不良反應比較為實驗組比較，對照組要高出很多。結論 奧氮平和利培酮都是對老年癡呆疾病進行治療的藥物，兩者的治療效果相近，奧氮平所產生的不良反應要少一些，因此臨床中比較推介使用奧氮平來作為該疾病的治療藥物，減少不良反應。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.045

工作單位：154800黑龍江省依蘭縣人民醫院

Comparing the 2 Kinds of Western Medicine in the Treatment of Mental Disorders in Senile Dementia Behavior

CAO Zhonghai　Yilan County People's Hospital of Heilongjiang，Harbin 154800，China

【Abstract】

Objective　To study the clinical analysis of the effect of olanzapine and risperidone in the treatment of senile dementia. Methods　According to the 75 cases of senile dementia patients in our hospital received to carry on the research analysis，the patients were divided into the control group and the experimental group，the control group received olanzapine treatment，the experimental group received risperidone treatment，carries on the comparative analysis of two groups of patients treatment effect. Results　According to the situation of after treatment，patients in the experimental group and the control group with olanzapine after the patient's condition does not have too big difference，clinical adverse reactions of two groups were compared to the experimental group compared to the control group，much higher. Conclusion　Risperidone and olanzapine are drug treatment of Alzheimer's disease，treatment of both similar efficacy，adverse reactions of olanzapine produced less，therefore clinical comparison with olanzapine to promote as a medicine for treating the disease，reduce the adverse reaction.

【Key words】Dementia，Risperidone，Olanzapine

臨床中老年癡呆是老年患者比較常見的疾病，該疾病目前沒有治愈的方法，是醫學界非常棘手的疾病之一。老年癡呆患者自身存在行為障礙，需要旁人的照顧，若無人照顧則會非常危險，甚至是生命危險。老年癡呆患者的治療目前是使用奧氮平和利培酮兩種藥物，對這兩種藥物的使用存在不同的考慮。此次我院根據接收的75例老年癡呆患者來進行探討分析，根據患者的不良反應和治療效果來進行奧氮平和利培酮兩種藥物的臨床治療效果，根據此次研究顯示，奧氮平和利培酮在老年癡呆的病情改善上具有相同的效果，可是不良反應情況則是奧氮平要低于利培酮，所以奧氮平相比利培酮而言更加適合患者的治療，臨床治療效果更加優秀，值得推廣使用。現根據研究進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

共有75例老年癡呆患者作為此次的研究對象，他們是我院近幾年接收的老年癡呆換，將這些患者隨機分成對照組和實驗組，對照組有男性患者19例，女性患者19例，最小患者63歲，最大患者73歲，實驗組有男性患者20例，女性患者17例，最小患者65歲，最大患者80歲。兩組患者的一般性資料不存在統計學差異性，能夠進行比較分析。

1.2　治療方法

對照組的37例患者接受的是利培酮治療，對患者的治療效果和恢復情況、不良反應進行記錄。實驗組38例患者接受奧氮平治療，同樣記錄以上信息。

1.3　效果判定標準

觀察對照組和實驗組老年癡呆精神行為障礙的患者治療效果分為：治療前、治療2周后、治療4周后和治療8周后的效果（同期的PANSS量表評分），以及不良反應狀況，并記錄數據，具體數據如下：

1.4　統計學分析

通過運用SPSS 12.0軟件分析本次實驗，二者之間對比討論研究，t檢驗檢測，如果存在統計學意義，則P<0.05。

2　結果

實驗組奧氮平對于老年癡呆精神行為障礙患者的治療效果與對照組中利培酮相似。僅僅在治療效果方面，奧氮平和利培酮的選用治療老年癡呆精神行為障礙二者皆可。

兩組患者不良反應發生情況探究，奧氮平在治療老年癡呆精神行為障礙患者時所發生的不良反應比利培酮少，因此，更加適合在治療老年癡呆精神行為障礙患者上的選用。

3　討論

在醫學領域當中，老年癡呆精神行為障礙行是老年患者常見的疾病之一，此種疾病是以CNS退行性的病理改變為主要的特征 ［1］。老年癡呆患者除了會造成患者的身心困擾外，患者的家屬也會因此而承受較大的痛苦，生活負擔變得沉重。臨床中對患者治療時一般都是使用奧氮平和利培酮兩種藥物，奧氮平和利培酮兩者都是非典型抗精神病藥物，在國內外都有較多的應用，且具有不錯的治療效果 ［2］。奧氮平是第二代新興的非典型抗精神病藥物，其治療受體親和力非常優秀，治療效果明顯。此次研究中奧氮平相對于利培酮的治療優勢主要是在其氣象時間和不良反應上，奧氮平對老年癡呆患者的生效時間明顯要短于利培酮，不良反應也要少于利培酮，因此，患者接受治療后不容易出現不良反應，承受的風險也比較小，患者因不良反應而致死的幾率也降低了。患者接受奧氮平治療后，其生活質量改善明顯，患者的精神面貌比較好，身體舒適度提升，幻覺等癥狀有所改善，這一結果和國內的其他研究結果相符合。

總而言之，對兩組患者進行比較后，奧氮平的治療效果比利培酮的效果更好一些，臨床中可以進行推廣使用。