超聲醫學在臨床急診檢查的應用效果分析

【摘要】目的　研究分析超聲醫學應用于臨床急診診斷的效果和價值。 方法　選取我院2013年的168例急診患者來進行研究分析，對他們使用超聲醫學診斷的臨床效果進行探討分析，判斷其作用，確定其在一些急診疾病中使用情況。結果 超聲診斷符合率、基本符合率、漏診率以及誤診率分別為86.5%、4.7%、1.5%以及7.3%。結論 臨床急診使用超聲醫學診斷的準確率比較高，醫生為患者進行診斷的時間比較短，患者獲得的治療機會更大，能夠提升患者的搶救成功率，臨床中應用效果好，應用價值比較高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.033

工作單位：152200黑龍江省綏棱縣人民醫院

Analysis of Ultrasonic Medical Application Effect in the Examination of Clinical Emergency

ZHANG Hongyan　People's Hospital of Suihua city in Heilongjiang，Suihua 152200，China

【Abstract】

Objective　To study the analysis of ultrasonic medicine used in the diagnosis of clinical emergency effect and value. Methods 168 cases of emergency patients in our hospital in 2013 to study and analyze the clinical effect，they use ultrasound diagnosis analysis to explore，to judge its effect，determine its usage in some emergency diseases. Results The coincidence rate of ultrasound diagnosis，basic accuracy，the rate of missed diagnosis and misdiagnosis rate were 86.5%，4.7%，1.5% and 7.3%. Conclusion The clinical emergency use the accuracy of ultrasonic diagnosis is relatively high，the doctor for the patient to carry on the diagnosis time is short，patients receive treatment opportunity more big，can improve the success rate of patients，the clinical application effect is good，relatively high value.

【Key words】Ultrasonic medicine，Clinical application，Emergency，Effect

在社會不斷發展和前進的時候，超聲醫學診斷技術也在發展和進步，現代醫學使用超聲醫學診斷比較普遍，在臨床急診中應用較多，對于患者的快速檢測效果比較好，準確率比較高，因此應用比較多，節約了診斷時間，為醫生臨床治療提供了較好的參考依據，搶救成功率有了很大的提升，改善了患者的痛苦。我院為了對超聲醫學在臨床急診檢查的應用效果進行分析，根據2013年的168例超聲檢查的急診患者來進行了探討，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

此次一共有168例急診接受超聲檢查的化作，共有男性患者80例，女性患88例，最小患者2歲，最大患者74歲。

1.2　方法

使用多種超聲診斷儀器，如LOGIQ 400、LOGIQ 5等診斷儀器。本組病例不要求空腹檢查，盆腔檢查要求患者憋尿或利用生理鹽水充盈膀胱，對患者進行全腹部的多切面檢查。

1.3　判斷標準

當超聲診斷與臨床診斷一致時，便是符合標準。當超聲檢查僅僅顯示腹腔積血或積液時或僅顯示病灶區血供減少時，為基本符合標準。

2　結果

2.1　對比超聲檢查和臨床檢查結果

超聲診斷符合率達到86.5%，基本符合率達到4.7%，誤診率約為7.3%，漏診率約為1.5%。

2.2　性別與病因的關系

在168名患者中，男性外傷率為78.2%，女性的外傷率21.8%；男性的外傷率遠大于女性。

3　討論

一些嚴重的疾病對患者的生命造成了威脅，通過及時有效的診斷和治療能夠避免該情況的發生。超聲醫學診斷快速有效，臨床診斷時間短，患者承受的痛苦比較少，患者獲得的治療空間更大。超聲診斷在膽管系統、泌尿系統、婦產科等的應用存在一定的差異性 ［1］，根據此次的研究病歷進行以下探討。

膽管系統疾病：膽總管結石梗阻的患者其圖像存在強回聲，膽管還有一定程度的擴張，這是膽汁淤積，結石封閉膽道引起的；急性壞死性膽囊炎則是膽囊壁增厚，超聲圖像顯示出不規則低回聲區域。

泌尿系統疾病：泌尿系統疾病患者以尿道結石為最多，該類患者的超聲圖像會有強回聲團存在，患者的結石部位也主要是輸尿管的三個狹窄部位。

胃腸道系統疾病：急性闌尾炎的聲像圖表現為闌尾體有明顯的增大、周圍結構呈現不清楚，闌尾壁有高、低、高的回聲；急性胰腺炎聲像圖表現為胰腺有明顯增大，胰腺形態不規則等現象 ［2］；超聲檢查胃十二指腸穿孔時易出現誤診漏診情況，要結合其他手段進行檢查，比如X光線。

產科疾病：異位妊娠圖像的結果表明患者的子宮內膜有增厚的情況存在，單側或鄰近區域能夠看到低回聲和強回聲的混合團塊，根據患者的病程、部位等會有不同的變化；胎盤早剝患者會出現液性暗區，存在高回聲的斑點狀圖像。

婦產科疾病：婦科疾病里最常見的就是盆腔炎。患者的圖像顯示為子宮增大，輸卵管增粗，患者的異位妊娠和黃體破裂癥狀相似，圖像相似，因此臨床中容易混淆，需要特別注意 ［3］。異位妊娠的凸顯除了子宮單側有混合團塊外，其余的特征并不明顯；胎盤早剝還會有液性暗區和不均勻的低回聲。

總而言之，超聲診斷技術在不斷的發展，臨床急診醫學使用超聲診斷技術也是越來越普遍，應用范圍越來越管。超聲醫學科研快速的獲得診斷結果，且診斷準去率高，醫生的診斷時間縮短了，有更多的時間來進行搶救治療，提升了患者的搶救成功率，患者的痛苦比較小，生命得到了挽救。特別是急性副部級別和胸部創傷治療的時候，其應用價值更大，醫生對患者的超聲圖像進行觀察，可以對病情有初步的了解，在治療的時候更加有針對性，誤診和漏診幾率降低，患者的生命安全得到了保障。