尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性分析

【摘要】目的 探討分析尿沉渣和尿常規之間的相關性。方法 根據2014年我院接收的300例尿液檢查的患者來進行研究分析，采集患者的尿液樣本，使用尿液分析儀來進行檢驗，按照相關的檢驗規定來進行操作，通過顯微鏡來灌腸患者的尿沉渣，將尿液樣本進行涂片，于片鏡上涂抹，然后在載玻片上滴注，覆蓋蓋玻片，選取新鮮的樣本來進行離心操作，將上層清液去除，留下沉淀物，然后裝片檢測。結果 尿沉渣和尿常規的檢驗結果共有270例是陰性，占研究總數的90％，兩種檢查結果不符合的共30例，占研究總數的10％。此次共出現了陽性錯誤病例50例，在尿沉渣檢查后確證是陰性。結論 顯微鏡下進行尿沉渣檢查還是需要借助尿常規檢查來進行檢查的，兩者的結合，可以確保診斷的準確性，如果患者的樣本存在異常情況，需要進行尿沉渣顯微鏡檢查，降低漏診幾率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.025

工作單位：151900黑龍江省哈爾濱市木蘭縣第二人民醫院

Correlation Analysis of Urine and Urine Test Routine

WU Xiuhui Mulan County Second People's Hospital of Harbin in Heilongjiang province，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To explore the correlation analysis between urine and urine. Methods According to the 300 cases of urine examination in our hospital in 2014 received the patient to carry on the research analysis，were collected urine samples，the use of urine analyzer to test，in accordance with the relevant provisions of the inspection to operate，through the microscope to enema in patients with urinary sediment. Results a total of routine Urinalysis and urine sediment test results were 270 cases were negative，accounting for 90％ of the total number of research，two kinds of examination results do not accord with a total of 30 cases，accounting for 10％ of the total number of research. The total positive cases there were 50 cases of errors，in the urine sediment test after confirmation is negative. Conclusion the microscope examination of urinary sediment still need to check with the urine routine examination，the combination of the two，can ensure the accuracy of the diagnosis，if the patient sample exists abnormal situation，the need for microscopic examination of urine sediment，reduce the misdiagnosis probability.

【Key words】Urinary sediment，Urine，Correlation，Analysis

為患者進行尿檢是臨床診斷和治療的過程中比較常用的方法。現代科技發展快速，尿液常規檢查使用尿液分析儀器比較多，可以快速的獲得檢驗的結果，使用便捷。在檢查的過程中會有很多的因素影響，導致檢查的結果出現異常，和事實不符，由于尿液分析儀受到檢測方法的制約，其結果的參考價值有限。此次根據我院2014年的300例尿檢患者來進行研究分析，為患者使用尿液分析儀，對其進行尿常規檢查，結合顯微鏡檢測，尿沉渣檢查，并對結果對比，現進行以下報道 ［1］。

1 資料與方法

1.1 一般方法

選取2014年3月2014年4月來我院接受治療的 300例病患的尿液進行檢查，其中有200例為男性，100例女性。年齡分布在4-80歲之間，對于所有病患均在早晨時對其進行尿液的采集工作，采集完成后將樣本及時送去檢驗。

1.2 方法

1.2.1 尿常規檢測方法 采用尿液分析儀，進行尿常規檢查，嚴格按照操作步驟完成操作。

1.2.2 尿沉渣顯微鏡檢測方法 對于沒有離心的尿液，直接涂片鏡檢。將新鮮尿液混勻，滴于載玻片上，加蓋玻片，使用低倍鏡觀察整體，再用高倍鏡辨認細胞和管型，并做好相關記錄；對于離心尿沉渣，涂片鏡檢，新鮮尿液離心，棄上清，保留沉淀物，混勻尿沉渣，滴于載玻片，涂片鏡檢，先用低倍鏡，后用高倍鏡，觀察白細胞，紅細胞，以及各種管型，并做好相關記錄 ［2］。

1.3 統計學處理：

采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

尿沉渣和尿常規的檢驗結果共有270例是陰性，占研究總數的90％。尿常規結果和尿沉渣結果相反，可能是放置的時間太長、樣本被污染的結果，尿常規陰性，尿沉渣陽性，則是尿蛋白水平太高導致的。

3 討論

尿常規檢查使用尿液分析儀可以在30秒內就將生化指標檢測完，讓檢測的時間縮短，提升工作效率，讓檢測范圍得到擴展。表明尿常規檢查使用更加快捷、方便，尿液分析儀使用的藥物和代謝物會對尿液的性狀產生影響，導致假陰和假陽的結果。要是尿液放置的時間太長，就會產生假陽結果，尿蛋白水平過高就會出現假陰結果。而且，檢測試紙的規格和敏感度也是會給檢測結果帶來影響的 ［3］。

尿沉渣檢查是通過離心玻片、倒置顯微鏡的方式來進行檢查，混勻滴尿法因為無離心操作，導致了檢出率不高；離心玻片檢查的隨機性比較大，對檢出的準確度會有影響，像是倒置顯微鏡檢測法可以不用離心，檢測的結果也比較穩定，檢驗的過程需要倒置顯微鏡，因此使用的范圍有限 ［4］。

臨床尿液檢查的時候，尿沉渣顯微鏡檢查是比較傳統的檢查方法，操作比較繁瑣，效率也不高，臨床中是非常重要的檢查方法，可以用分析儀來進行補充。目前臨床中使用分析儀有假陰假陽的結果，尿沉渣的作用就被凸顯出來了，既能夠檢查，還能夠分析細胞和管型，讓診斷更加準確。總而言之，尿沉渣以及尿常規都是非常重要的尿液檢驗方式，臨床中結合使用，可以提升準確率 ［5］。