普外科胃部手術后并發出血的臨床治療措施分析

【摘要】目的 探究普外科胃部手術之后并發出血的臨床治療措施。方法 選取100例普外科手術之后并發出血的患者，分為實驗組以及對照組，實驗組的患者采取手術的方法進行治療，對照組的患者采取非手術的方法進行治療，對兩組患者經不同治療方法治療后的效果作比較分析。結果 采取手術治療的實驗組與采取非手術治療的對照組經治療后的效果沒有明顯的差異（P > 0.05）。結論 根據普外科胃部手術之后并發出血的患者的不同情況，應給予合適的治療方法，及時并且有效的為患者進行治療，保證患者治療后的效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.064

作者單位：163111黑龍江省鶴崗市人民醫院

Clinical Treatment of Postoperative Hemorrhage of Gastric Surgery of General Surgery

CHEN Lei　Hegang People's Hospital in Heilongjiang Provincial，Hegang 163111，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical treatment of general surgery after gastric surgery complicated by bleeding. Methods 100 cases of hemorrhagic complications after general surgery patients， divided into an experimental group and a control group of patients to surgical methods for treatment of the experimental group， the control group of patients taking non-surgical methods for treatment of patients with different groups Comparative analysis of treatment effects after treatment for. Results Surgical treatment to take the experimental group and take non-surgical treatment of the control group no significant difference in the effect of treatment by the （P > 0.05）. Conclusion Depending on the situation after the general surgery patients with bleeding gastric surgery should be given appropriate treatment， timely and effective treatment for patients， ensure patient outcomes after treatment.

【Keywords】General surgery，Stomach surgery，Bleeding，Treatment

對患者進行手術之后往往會出現不同的并發癥 ［1］，普外科的胃部手術之后發生出血的現象，是一種比較嚴重的術后并發癥，如果不能及時有效的對患者胃部手術之后并發出血進行治療，則會威脅到患者的生命健康 ［2］。本文主要對普外科胃部手術之后出現并發出血的患者實施治療的方法進行探究，具體報告如下：

1　資料與方法

1.1 資料與方法

選取2013年1月～2015年2月100例普外科中在胃部手術之后并發出血的患者，將這100例患者隨機分為實驗組以及對照組。實驗組患者50例，其中男性患者為32例，女性患者為18例，年齡在23～68歲之間，平均年齡為（54.25±2.13）歲；對照組患者50例，其中男性患者為33例，女性患者為17例，年齡在25 ～69歲之間，平均年齡為（55.32±2.54）歲。經比較，實驗組以及對照組胃部手術之后并發出血的患者在年齡、性別等一般性資料方面均無明顯的區別，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組的50例胃部手術之后并發出血的患者均采取手術治療的方法進行治療。對照組的50例胃部手術之后并發出血的患者均采用非手術的方法進行治療，即對患者的血量進行補充，并加以凝血酶和H2受體等進行治療。嚴格注意實驗組以及對照組患者在治療過程的的生命體征以及臨床癥狀。

1.3 觀察指標

對實驗組以及對照組胃部手術之后并發出血患者的血壓、心率、血紅蛋白等指標進行觀察。

1.4 數據處理

兩組胃部手術之后并發出血患者治療情況的研究數據，在本次研究結束后，均準確無誤地錄入SPSS 19軟件中進行統計數據處理，使用均數±標準差表示為計量資料，對比方法為t檢驗，使用例數（%）為計數資料，對比方法使用χ 2檢驗。當P<0.05時，表示兩組膽胃部手術之后并發出血的患者之間，對比不同治療方法治療的效果數據存在差異，具有統計學意義。

2　結果

實驗組的50例胃部手術之后并發出血的患者接受手術治療，進行一次手術的患者為32例（64.00%），進行二次手術的患者為15例（30.00%），進行3次手術的患者為3例（6.00%），經治療的總有效例數為43例（86.00%），而采用非手術治療的對照組術后并發出血的患者經治療的總有效例數為40例（80.00%）。實驗組以及對照組術后并發出血的患者經不同治療方法治療的效果不存在明顯的差異（P>0.05）。

3　討論

在普外科胃部手術之后最為常見的并發出血為術后吻合口出血 ［3］，吻合口的小彎側出血是其主要的表現，導致患者的吻合口出血的主要原因就是患者的小彎側處的血管比較的豐富，并且這些血管承受動脈血管較高的壓力，同時醫生在為患者進行胃部手術之后，對其吻合口縫合的不當也會導致患者術后并發出血。醫療人員在對患者的原發病進行治療的過程，要對患者胃部黏膜的情況仔細觀察，減免因為患者的黏膜病變并發胃部手術之后的出血情況 ［4］。

對普外科中，因胃部手術而并發出血的患者，給予其血量補充、凝血酶以及H 2受體拮抗因子進行治療取得了一定的療效，但是對于部分對血壓不正常或者是采用非手術治療的效果不夠明顯的患者，則需要采用手術的方法進行治療。在為胃部手術并發出血的患者進行手術之前，要仔細做好患者的各項檢查，明確患者術后出血的主要位置，確保患者手術治療的成功 ［5］。

本文結果表明，對普外科胃部手術之后并發出血的患者實施手術治療以及非手術治療的效果并無太大的區別。在實際臨床治療中，醫療人員應根據術后出血患者的具體情況，采取合適的治療方法，及時有效的為患者進行治療，保證患者的生命安全。