護理安全管理中護士長不間斷安全巡查的實施效果觀察

【摘要】目的　探究護士長不間斷安全巡查在護理安全管理中的實施效果。方法 我院在2014年3月～2015年2月對住院患者展開護理安全管理時，均實施護士長不間斷安全巡查，并比較實施安全巡查前后不良事件發生情況及患者護理滿意度。結果　護理后患者護理不良事件發生率低于護理前，患者護理滿意度高于護理前。結論 在住院患者護理安全管理中采用護士長不間斷安全巡查護理，應用效果顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.199

作者單位：028000 通遼，內蒙古民族大學附屬醫院

Uninterrupted Security Inspection by Head Nurse in Nursing Safety Management

ZHU Lifang WU Pingping The Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Tongliao 028000，China

【Abstract】Objective Explore the effect of uninterrupted safety inspections by head nurse in nursing safety management. Methods We implemented nurse uninterrupted safety inspections during nursing safety management in our hospital from March 2014 to February 2015，and patients' satisfaction and the incidence of adverse events before and after the implementation of safety inspection were compared. Results Nursing care of patients with adverse events after nursing was lower than before,the patients' satisfaction with nursing care was higher than before. Conclusion The uninterrupted safety inspections by head nurse in nursing safety management has remarkable effect.

【Key words】Nursing safety education，Safety inspection，Effect

護理安全是醫院安全的重要組成部分，包括護理人員和患者人身安全，同樣也涉及到護理場所中的各類安全問題 ［1］；護理安全管理是醫療機構通過加強對病房護理工作的管理，提高醫護人員和住院患者安全意識，保證患者生命安全的重要舉措 ［2］；為研究醫院護理安全管理中的護士長管理措施，我院選取12名護士長和244例患者進行臨床研究，現報道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2014年3月～2015年2月住院的122例患者，在護理安全管理中護士長實施不間斷安全巡查護理措施，同時選取2013 年3月～2014年2月收治的住院患者122例，并未實施不間斷安全巡查護理，兩組患者性別、年齡、病情等基本資料無顯著差異（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

護理前護士長對住院患者實施常規護理安全管理，病房日間巡查2次/d；實施護理措施后，護士長對患者實行不間斷安全巡查護理，主要表現在：（1）調整護士長排班制度，保證每天內和周末期間患者住院病房均有護士長輪流巡查，做到病房巡查工作的全面性，保證每日必查；（2）護理人員護理技術的考核，對病房護理工作中的護理人員進行隨機抽查并考核，提高護理人員護理技術和護理水平；（3）對危重病房或疑難雜癥病房的護理工作進行重點巡查，在巡視過程中及時發現問題并糾正，必要情況下可作現場指導，并及時聽取護理人員和患者的反饋信息，對護理工作進行調整，減少失誤，促進病房護理工作的順利進行。

1.3　觀察指標

以護士長在2013年3月～2014年2月實施常規護理安全教育作為護理前，以2014年3月～2015年2月實施不間斷安全巡查為護理后；觀察比較不間斷安全巡查實施前后護理過程中不良事件發生情況和患者護理滿意度情況；采用我院自制的護理滿意度調查表調查患者對本次護理工作的滿意情況，調查結果可分為不滿意、滿意和十分滿意等3個項目，護理滿意率＝（滿意＋十分滿意）/總例數×100%。本次研究共發放護理滿意度調查問卷244分，回收244份，試卷回收率為100%。

1.4　統計學分析

本次研究中所收集數據均利用統計學軟件SPSS 13.0進行分析，計數資料用百分比表示，采用χ 2檢驗，P＜0.05表示數據比較差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　護理不良事件

觀察比較護理前后護理不良事件發生情況，護理前122例患者在護理過程中發生6例護理不良事件，不良事件發生率為4.92%，護理后患者在護理過程中發生1例護理不良事件，不良事件發生率為0.82%；護理前后患者護理不良事件發生率比較（P＜0.05），差異具有統計學意義。

2.2　護理滿意度

觀察比較護理前后患者護理滿意度情況，護理后122例患者中不滿意2例，滿意23例，十分滿意97例，護理滿意度為98.4%；護理前122例患者中不滿意13例，滿意33例，十分滿意76例，護理滿意度為89.3%；護理前后患者護理滿意度比較（P ＜0.05），差異具有統計學意義。

3　討論

護理安全管理是指各大醫療機構中為保證患者身心健康，對各種護理不安全因素進行有效的控制，應用技術、教育、管理等三大對策 ［3］，從根本上采用有效預防措施，將護理過程中的差錯事故減少到最低限度，為住院患者創造一個安全有效的醫療護理環境，確?；颊呱踩?，是醫院中保證患者身體健康的必備條件，也是減少護理質量缺陷，提高醫院護理水平的關鍵環節。當前環境下，影響醫院中護理安全的主要因素包括護理人力資源不足、護理工作量大、護士敬業精神不足、護理安全管理制度不完善以及護士長監管不嚴等，其中護士長巡查工作的缺失是引發病房護理不良事件和諸多醫療糾紛的主要原因，對患者身體健康影響很大，降低病房護理質量和醫院的社會經濟效益。本研究發現，對患者實施常規安全管理和護士長不間斷巡查護理管理后，護理不良事件發生率低于護理前，患者護理滿意度高于護理前。

總之，在住院患者護理安全管理工作中實施護士長不間斷巡查護理措施，患者護理不良事件發生率較低，護理滿意度較高。