霉菌性陰道炎患者的臨床護理體會

【摘要】目的　總結霉菌性陰道炎患者的臨床護理體會。方法　選取2013年2月～2014年2月間我院收治的44例霉菌性陰道炎患者，兩組均給予對癥治療。對照組實施常規護理，觀察組實施優質的臨床護理，比較兩組護理效果。結果 觀察組總有效率（94.74%）與對照組（80.00%）相比明顯較高，兩組護理效果差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 霉菌性陰道炎患者應用優質的臨床護理有利于患者及早康復。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.105

作者單位：157300 黑龍江省綏芬河市阜寧鎮衛生院

The Clinical Attendance Experience in Treatment of Patients With Mycotic Vaginitis

TONG Qingyan　Health Hospital in Fu Ning Town，Sui Fenhe City，Suifenhe 157300，China

【Abstract】

Objective　The clinical attendance experience in treatment of patients with mycotic vaginitis is to be summarized. Methods　Choose 44 mycotic vaginitis patients who are treated in hospital from February 2013 to February 2014 and given these patients with symptomatic treatment. Patients in control group are given conventional treatment，while patients in study group are given clinical excellence attendance，and then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results　The treatment efficiency in study group is up to 94.74% which is quite higher than control group with 80.00% treatment efficacy; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P＜0.05）. Conclusion　Clinical excellence attendance is conducive to recovery of patients with mycotic vaginitis; thus，such a practical treatment approach is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Mycotic vaginitis，Clinical attendance，Experience

霉菌性陰道炎是一種由假絲酵母菌導致的陰道炎癥，據報道，75%的女性一生至少患有1次霉菌性陰道炎，45%的女性會經歷2次及以上發作 ［1］。患者主要表現為性交困難、外陰灼痛、劇烈瘙癢與尿痛，婦科檢查提示存在外陰水腫、紅斑，伴有抓痕，部分患者可見表皮脫落與皮膚皴裂。因患病部位具有一定特殊性，多數患者的心理負擔大，嚴重影響正常生活與身心健康。我院對2013年2月～2014年2月間收治的44例霉菌性陰道炎患者實施不同護理，效果顯著，現報道如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年2月～2014年2月間我院收治的44例霉菌性陰道炎患者，均為已婚，分為兩組。對照組25例，年齡范圍：19～63歲，均齡（35.14±2.78）歲；病史：15 d～17個月，平均（4.61±0.94）個月。觀察組19例，年齡范圍：22～64歲，均齡（33.79±2.56）歲；病史：14 d～13個月，平均（5.08±0.11）個月。臨床癥狀：外陰瘙癢，排尿時灼痛明顯；白帶增多，呈乳凝塊狀與豆腐渣狀；婦科檢查提示陰道黏膜充血，有小陰唇，陰道上覆有白膜，淺表潰瘍或黏膜糜爛紅腫。兩組臨床癥狀、年齡、病史等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2　方法

給予患者弱堿性溶液、碳酸氫鈉溶液與咪唑類栓劑治療，同時，對照組實施常規護理，觀察組實施優質的臨床護理，具體如下。

1.2.1　心理護理 由于霉菌性陰道炎容易復發，有傳染性，部分患者認為該病難以自愈，通常懷有恐懼、擔憂、焦慮等心理，精神負擔沉重。護士應當充分理解患者思想，向患者詳細闡述霉菌性陰道炎的發生原因、癥狀表現、預防措施、注意事項，并且舉例說明治愈病例，保證患者能夠正確認識疾病，消除恐懼心理，增強治療信心，主動配合操作。

1.2.2　健康宣教 掌握患者情況，明確發病因素，叮囑患者治療期間避免性生活，每天清潔外陰，保證外陰干燥，不要穿緊身內褲與纖維內褲，防止外陰潮濕；避免食用刺激性強與高糖食物，以免加重臨床癥狀；告知患者伴侶同時治療的重要性，定期復查；注意月經期與妊娠期的外陰衛生，形成健康的生活習慣與良好的衛生習慣，不宜頻繁使用清洗液清潔陰道，以免破壞整個陰道環境；鼓勵患者加強鍛煉，增強抗病能力 ［2］。

1.2.3　藥物指導 霉菌性陰道炎通常采取藥物治療，治療期間，護士應當注意觀察患者陰道改善效果與癥狀改善情況，耐心聽取患者主訴，正確判斷有無異常癥狀與過敏癥狀。藥物治療期間，患者陰道可能存在流水現象，護士需要告知患者此為正常現象，避免出現恐慌心理。

1.3　療效標準

痊愈：癥狀體征全部消失，分泌物恢復正常，隨訪3個月后未見復發；顯效：癥狀體征基本消失，陰道分泌物呈陰性，紅腫消失，隨訪3個月后未見復發；有效：癥狀體征有所改善，婦科檢查提示陰道紅腫與黏膜充血減輕，陰道分泌物仍然存在芽孢與菌絲；無效：癥狀體征未見改善，分泌物存在大量芽孢與菌絲。

1.3　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

經過治療與臨床護理，觀察組患者15例（68.18%）治愈，4例（21.05%）顯效，2例（10.53%）有效，1例（5.26%）無效，總有效率94.74%；對照組患者9例（36.00%）治愈，4例（18.18%）顯效，4例（16.00%）有效，5例（20.00%）無效，總有效率80.00%。觀察組總有效率（94.74%）與對照組（80.00%）比較相對較高，兩組臨床效果差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來，霉菌性陰道炎發病率持續升高，嚴重影響女性健康生活。該病的臨床治療以栓劑與洗液為主，發作反復，容易受到個人衛生、心理壓力與情緒影響。因此，除了給予患者對癥治療外，加強霉菌性陰道炎患者的臨床護理同樣非常重要。心理護理主要針對患者精神思想與心理狀況，利用心理疏導消除患者思想負擔，促使患者正確認識疾病，主動配合治療；健康指導主要從生活環節入手，鼓勵患者構建良好的生活狀態，從而達到避免疾病復發的目的；藥物指導能夠促進疾病治療，有利于患者及早康復。本研究中，實施優質臨床護理的觀察組總有效率（94.74%）顯著高于應用常規護理的對照組（80.00%），兩組護理效果差異有統計學意義（P＜0.05）。說明霉菌性陰道炎患者實施臨床護理能夠推動疾病的臨床治療，縮短患者康復時間，與姚再霞 ［3］報道中提出的觀點一致。綜上所述，霉菌性陰道炎患者應用優質的臨床護理有利于患者及早康復，切實可行。