霧化吸入治療小兒肺炎的護(hù)理研究

【摘要】 目的 探究霧化吸入治療小兒肺炎的護(hù)理對(duì)策與效果。方法 選取我院近期收治的56例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各28例。兩組患兒在基礎(chǔ)治療上采用霧化吸入治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果　實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 給予霧化吸入治療小兒肺炎的患兒實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以提高患兒的治療效果，減少不良反應(yīng)情況發(fā)生。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.174

作者單位 165015 黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院

Nursing Research on Atomization Inhalation in the Treatment of Pediatric Pneumonia

LIU Yinmei Jinsong township health center in Songling distinct in The Greater hinggan mountains，Jinsong 165015，China

【Abstract】Objective To explore the nursing countermeasures of atomization inhalation in the treatment of infantile pneumonia. Methods Selected 56 patients with infantile pneumonia and randomly divided into experimental group and control group，28 cases in each group. Two groups of children were taken atomization inhalation as foundation treatment，control group was given conventional nursing，the experimental group was given comprehensive nursing intervention. Results In treatment group，the total effective rate was higher than control group （P<0.05），in the experimental group，the incidence of adverse reaction was lower than the control group （P<0.05）. Conclusion Giving atomization inhalation in the treatment of infantile pneumonia with the implementation of comprehensive nursing intervention can improve the treatment effect of children，reduce the adverse reaction happens.

【Key words】Atomizing inhalation，Pediatric pneumonia，Comprehensive nursing intervention，Clinical effect，Complications

霧化吸入法目前在小兒肺炎治療中的應(yīng)用較為廣泛，為探究小兒肺炎的有效治療方法及護(hù)理對(duì)策，本研究對(duì)于我院近期收治的部分患兒采取霧化吸入治療并配合綜合護(hù)理干預(yù)，取得了十分滿意的臨床效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院2012年11月～2013年9月收治的56例小兒肺炎患者，均符合小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照入院順序單雙號(hào)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各28例。其中男患兒30例，女患兒26例，年齡為30 d～4歲，平均年齡為（2.0±0.4）歲；病程為2～10 d，平均病程為（4.6±1.4）d。兩組患者一般資料比較無(wú)明顯差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2　方法

所有患兒均給予止咳、祛痰以及抗感染等基礎(chǔ)治療，并給予霧化吸入治療，將0.25 g特布他林加入到3 ml的生理鹽水，進(jìn)行霧化吸入，2次/d，每次治療時(shí)間保持在10 min左右。對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患兒給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1　常規(guī)護(hù)理 保持病室整潔干凈，給予適當(dāng)通風(fēng)，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒。對(duì)患兒加強(qiáng)體表皮膚護(hù)理，及時(shí)為其更換衣服，清潔皮膚，減少感染情況發(fā)生 ［1］。

1.2.2　健康教育 為患兒家長(zhǎng)詳細(xì)講解霧化吸入療法的相關(guān)知識(shí)，以及治療后的效果，消除家長(zhǎng)的心理顧慮，鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極協(xié)助護(hù)理人員誘導(dǎo)患兒來(lái)配合治療及護(hù)理。

1.2.3　體位護(hù)理 為患兒取坐位或半臥位，可通過重力使藥物在患兒肺部擴(kuò)張情況下充分與末端支氣管以及肺泡相接觸 ［2］。盡量不取仰臥位，患兒肺活量低，仰臥霧化治療會(huì)引發(fā)缺氧、氣短等不良情況。

1.2.4　病情觀察 霧化吸入治療的霧氣會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生壓迫感，易引發(fā)較強(qiáng)的局部刺激 ［3］，致使病情異常改變，因此護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的病情關(guān)注，如果患兒有咳嗽或者氣促等不良癥狀，要暫時(shí)停止霧化吸入治療 ［4］；如果患兒出現(xiàn)驚厥或者嗜睡等情況，要及時(shí)告知醫(yī)師，并采取相應(yīng)的治療措施。

1.3　療效判定 ［5］

顯效：患兒發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀完全消失，經(jīng)X線胸部檢查結(jié)果顯示炎性范圍明顯縮小。有效：患兒發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)X線胸部檢查結(jié)果顯示炎性范圍有所縮小。無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，并且用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患兒治療效果

實(shí)驗(yàn)組患兒中有14例為顯效，12例為有效，2例為無(wú)效，實(shí)驗(yàn)組患兒治療總有效率為92.86%，對(duì)照組患兒中有9例為顯效，14例為有效，5例為無(wú)效，實(shí)驗(yàn)組患兒治療總有效率為82.14%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2　兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患兒中僅有1例出現(xiàn)皮疹情況，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.57%，對(duì)照組患兒出現(xiàn)2例皮疹，2例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

霧化吸入治療法可以將藥物直接送達(dá)患兒呼吸道，使藥物與呼吸道粘膜充分接觸，可對(duì)患兒起到更好抗炎作用，并可通過稀釋痰液改善患兒的臨床癥狀 ［6-8］。總之，對(duì)于小兒肺炎患兒，在基礎(chǔ)治療上加用霧化吸入治療法，再配合全面的綜合護(hù)理干預(yù)，可提高患兒的臨床療效，并可降低其不良反應(yīng)發(fā)生率。