雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合應用治療原發性IgA腎病的臨床療效

【摘要】 目的 觀察雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合應用治療原發性IgA腎病的臨床療效。方法 選擇我院86例原發性IgA腎病患者為研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組，實驗組42例，對照組44例，實驗組患者采用雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利結合的治療方式，對照組患者采取常規的治療方式。結果　實驗組患者的治療總有效率為85.71%，對照組患者的治療總有效率為65.90%。差異有統計學意義（P<0.05）。結論 雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合應用治療原發性IgA腎病療效顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.147

作者單位：150010哈爾濱，黑龍江省三精腎病醫院

To Observe the Clinical Effect of Tripterygium Wilfordii Glycosides Tablets and Benazepril Hydrochloride for the Treatment of IgA Nephropathy

LUO Changjiang Sanjing nephropathy hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150010，China

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride for the treatment of IgA nephropathy.Methods86 cases of IgA nephropathy were selected in our hospital received as an object of observation according to randomly divided into the treatment group（42 cases）and the control group（44 cases）. The control group was given routine treatment.The treatment group was given tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride.Results The total efficiency of the treatment group was 85.71%，while the control group was 65.90%（P<0.05）. Differences were statistically significant. Conclusion Tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride has obvious curative effect to IgA nephropathy.

【Key words】IgA nephropathy，Tripterygium wilfordii glycosides tablets，Benazepril hydrochloride，Clinical effect

IgA腎病主要是指腎系膜區存在循環免疫復合沉積物和IgA，主要伴隨著血尿、蛋白尿、高血壓等臨床癥狀 ［1］，對患者的身心健康產生了極大威脅。目前臨床上治療該疾病的主要方式是RAS阻斷劑治療，并取得了一定的治療效果，但臨床經驗表明，單靠這一藥物治療原發性IgA腎病的治療效果并不理想 ［2］。本筆者為探討雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合應用治療原發性IgA腎病的臨床療效，選擇了2012年4～10月我院的86例原發性IgA腎病患者為研究對象，將其分成實驗組和對照組，實驗組42例，對照組44例。實驗組患者采取雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利結合的治療方式，對照組患者采取常規的治療方式，對比兩組患者的治療效果，現報告如下。

1　一般資料和方法

1.1　一般資料

選擇2012年4～10月我院的86例原發性IgA腎病患者為研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組，實驗組42例，對照組44例，實驗組患者采用雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利結合的治療方式，對照組患者采取常規的治療方式。實驗組患者中，有男性患者22例，女性患者20例，平均年齡為（39.64±1.31）歲。對照組患者中，有男性患者23例，女性患者21例，平均年齡為（40.31±1.62）歲。經確認，參與本次研究的所有患者均符合相關診斷的診斷標準確診為IgA腎病且不存在其他病史，符合本次研究的基本條件。

1.2　方法

實驗組患者進行雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合治療，鹽酸貝那普利每次5～20 mg，每日1次，雷公藤多甙片每次20 mg，每天3次，服藥過程中，注意患者的血壓變化及身體承受能力，根據實際情況，可減少雷公藤多甙片的用量。分別在治療1周、1個月、3個月后檢查患者的尿常規、尿蛋白等臨床指標。對照組患者進行鹽酸貝那普利治療，每次5～20 mg，每日1次，服藥過程中控制患者的血壓變化情況。分別在治療1周、1個月、3個月后檢查患者的尿常規、尿蛋白等臨床指標。

1.3　療效標準 ［3］

顯效：患者在接受治療后，基本癥狀基本消失，血壓、血尿、尿蛋白等臨床指標均恢復到正常水平，取得了顯著的治療效果。有效：患者在接受治療后，基本癥狀顯著改善，血壓、血尿、尿蛋白等臨床指標均出現可喜變化，取得了積極的治療效果。無效：患者在接受治療后，基本癥狀無變化或出現惡化，血壓、血尿、尿蛋白等臨床指標不變或惡化，沒有取得相應的治療效果。

1.4　數據處理

本次研究的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，所有數據均保證真實客觀的錄入。計數資料以率（%）表示，采用χ 2檢驗進行比較。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

實驗組患者42例，顯效19例（45.24%）；有效17例（40.48%）；無效6例（14.29%）；實驗組治療總有效率為85.71%。對照組患者44例，顯效15例（34.09%）；有效14例（31.82%）；無效15例（34.09%）；對照組治療總有效率為65.91%。兩組結果顯示，實驗組患者的治療總有效率高于對照組患者（P＜0.05），差異有統計學意義。

3　討論

IgA腎病是近幾年醫學專家探討的重點和難點，如何安全有效的治愈該疾病，大家各自也有不同的看法，單一傳統的藥物治療雖能取得一定的治療效果，但是卻不能達到對疾病進行根治的目的，因此，眾專家認為，藥物聯合治療是治療IgA腎病的新途徑。臨床經驗表明，雷公藤多甙片具有安全性強，耐受良好的臨床優點，與鹽酸貝那普利聯合治療原發性IgA腎病具有積極的臨床效果，能有效改善患者的血壓、血尿、尿蛋白等臨床指標，緩解患者的臨床癥狀。本研究結果表明，雷公藤多甙片與鹽酸貝那普利聯合應用治療原發性IgA腎病療效顯著。