疏肝健脾方治療功能性消化不良的療效探究

【摘要】 目的 對疏肝健脾方治療功能性消化不良的臨床效果進行分析探討。方法 選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的44例功能性消化不良患者，隨機分成對照組和治療組,分別采用西醫和疏肝健脾方進行治療，對兩組患者的臨床療效進行比較。結果　治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，并且治療后的癥候積分顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 疏肝健脾方治療功能性消化不良療效顯著，能夠快速改善患者的臨床癥狀。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.144

作者單位：150020 哈爾濱，黑龍江省海員總醫院

To Explore the Effect of Shugan Jianpi Granules for the Treatment of Functional Dyspepsia

LIU Dan'na Seafarer’s General Hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150020，China

【Abstract】Objective To explore the effect of Shugan Jianpi Granules in the treatment of functional dyspepsia.Methods 44 FD patients were included in this study who were received treatment in our hospital from March 2014 to March 2015.They were randomly divided into the control group which was treated by medicine and the treatment group which was treated by Shugan Jianpi Granules. Compared the effects between two groups.Results The effective rate of the treatment group was much higher than the control group,while the symptoms integral was significant lower after the treatment （P<0.05）.The differences were statistically significant. Conclusion Shugan Jianpi Granules has an obviously effect to FD，and it can improve the clinical symptoms of the patients.

【Key words】Shugan Jianpi Granules，Treatment，Fnctional dyspepsia

功能性消化不良是臨床上最為常見的一種功能性腸胃病，又被稱為消化不良 ［1］。功能性消化不良經常會持續或者反復性發作，給患者的生活質量帶來嚴重影響。為研究疏肝健脾方治療功能性消化不良的臨床效果，本文選取于2014年3月～-2015年3月在我院接受治療的44例功能性消化不良患者，并隨機分為對照組和治療組進行對照研究，將研究結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的44例功能性消化不良患者作為本次的研究對象，所有患者均有不同程度的上腹痛、上腹脹、食欲不振、嘔吐、惡心等癥狀，并且癥狀出現時間超過4周，44例患者均符合功能性消化不良的診斷標準。根據治療方式的不同，按照就診日期單雙日將患者分為對照組和治療組，對照組22例患者中有男性患者12例，女性患者10例；年齡24～50歲，平均年齡（35.6±2.2）歲；病程2～12年，平均病程（7.8±2.5）年。治療組22例患者中有男性患者13例，女性患者9例；年齡22～55歲，平均年齡（36.1±2.1）歲；病程1～11年，平均病程（7.5±2.4）年。對照組和治療組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，P＞0.05，差異無統計學意義，兩組具有可比性。

1.2　方法

兩組患者均給予常規治療，主要包括建立良好的生活習慣和飲食習慣，避免煙、酒及服用非甾體抗炎藥等，并根據患者的實際病情進行心理治療，如果患者有失眠、焦慮的癥狀可以酌情給予鎮靜藥。

1.2.1　對照組 對照組患者在常規治療的基礎上給予西醫進行治療：20 mg/次的谷維素，3次/d；10 mg/次的多潘立酮片，3次/d（如果患者有便秘癥狀，則可以改用5～10 mg/次的西沙必利，3次/d；1.6～2.0 g/次的乳酸菌素片，3次/d。

1.2.2　治療組 治療組患者在常規治療的基礎上給予疏肝健脾方進行治療。方藥組成：白芍10 g，黨參15 g，白術10 g，大腹皮10 g，木香10 g，郁金10 g，陳皮10 g，法半夏10 g，柴胡10 g，茯苓15 g，柿蒂10 g，甘草5 g ［2］。辯證加減：如果患者有脹滿不已的癥狀則需添加炒枳殼9 g，如果患者有噯氣的癥狀則需添加旋復花9 g、代赭石15 g，如果患者有泛酸的癥狀則需添加煅瓦楞子15 g、海螵蛸15 g；如果患者有便溏的癥狀則需添加焦楂炭9 g，如果患者有腹痛的癥狀則需添加炮姜炭5 g、煨木香9 g。所有中藥均采用顆粒劑，采用200～400 mL的溫水進行溶解，然后分2～3次溫服，1劑/d。本次治療以7 d為1個療程，兩組患者均給予3個療程的治療。

1.3　療效標準

1.3.1　臨床療效：顯效：患者的臨床癥狀、體征全部或基本消失，并且飲食恢復正常、精神狀態較好；有效：患者的臨床癥狀、體征顯著改善，并且食欲及食量增加，精神狀態有所好轉；無效：患者的臨床癥狀、體征以及患者的欲情況及精神狀態均未好轉。治療總有效率（%）＝（顯效例數＋有效例數）/總患者人數×100%。

1.3.2　根據《功能性消化不良中醫診療規范》對兩組患者治療前后的上腹脹痛、餐后飽脹和早飽、噯氣、食欲、惡心嘔吐等5個方面進行評分，對兩組患者的癥候積分進行記錄并比較 ［3］。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者的臨床療效比較

對照組22例患者中顯效9例，有效7例，無效6例，則對照組患者的治療總有效率為72.7%；治療組22例患者中顯效16例，有效4例，無效2例，則治療組患者的治療總有效率為90.9%。治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的癥候積分比較

治療前，對照組患者的癥候積分平均為（10.8±5.2）分，治療組患者的癥候積分平均為（11.2±4.9）分，差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。經過不同方式的治療后，對照組患者的癥候積分平均為（5.5±2.4）分，治療組患者的癥候積分平均為（2.7±1.3）分，兩組患者的癥候積分均顯著下降，但是治療組患者的癥候積分顯著低于對照組，差異顯有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

功能性消化不良的臨床癥狀主要有上腹痛、上腹脹、食欲不振、嘔吐、惡心等癥狀，并且該病的發病率很高，病程時間較長，又有著極高的復發率，嚴重影響了患者的生活質量 ［4］。在本次研究中，將我院收治的44例功能性消化不良隨機分為兩組進行對照研究，結果顯示，治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組，并且治療后的癥候積分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，疏肝健脾方治療功能性消化不良療效顯著，能夠快速改善患者的臨床癥狀，并且安全有效。