替硝唑口腔貼片治療牙周炎的效果觀察

【摘要】目的　對(duì)替硝唑口腔貼片治療牙周炎的臨床效果進(jìn)行觀察。方法 選取于2014年4月～2015年2月在我院口腔科接受治療的48例牙周炎患者，根據(jù)治療方法的不同將患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)采用替硝唑口服片劑和替硝唑口腔貼片的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果　治療組患者的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及牙松動(dòng)度、牙周袋深度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論替硝唑口腔貼片治療牙周炎具有顯著的臨床效果，使用方便并且安全有效。

作者單位：161442 黑龍江省黑河市嫩江縣躍進(jìn)醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.120

Effect Observation of Tinidazole Oral Sticking Tablets in the Treatment of Periodontitis

LI Guixiang Yue Jin Hospital， Nenjiang 161442， China

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of Tinidazole oral sticking in treatment of periodontitis. Methods 48 case of periodontitis patients who were treated in department of stomatology were chose as subject from April 2014 to February 2015. According to the different treatment methods， the patients were randomly divided into treatment group and control group. And made a comparative study on clinical effects between two groups. Results The total efficiency of treatment， side-effect incidence and tooth mobility， the depth of periodontal pocket， white blood cell count and other indictors of treatment group were much more favorable than counterparts of control group. The treatment effect was statistically significant. Conclusion Tinidazole oral sticking has a very significant effect in the treatment of periodontitis. It is easy to use and safety.

【Key words】Tinidazole oral sticking， Oral sticking， Periodontitis

牙周炎是臨床上一種常見的口腔科疾病，主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥 ［1］。如果齦炎沒有經(jīng)過及時(shí)有效的治療，則有可能使炎癥從牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。為研究替硝唑口腔貼片治療牙周炎的臨床效果，本文選取于2014年4月～2015年2月在我院口腔科接受治療的48例牙周炎患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，同時(shí)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年4月～2015年2月在我院口腔科接受治療的48例牙周炎患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均有不同程度的牙齦紅腫、牙出現(xiàn)松動(dòng)、牙齦出血、疼痛、牙周袋膿狀物溢出等臨床癥狀。本組的48例患者均經(jīng)X線檢查顯示牙槽骨吸收大于Ⅰ°，并且患者的牙周袋深度＞3.5 mm，均符合牙周炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方式的不同，根據(jù)患者就診日期的單雙號(hào)將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組24例患者中有男性患者13例，女性患者11例，年齡22～66歲，平均年齡（35.8±3.4）歲；治療組24例患者中有男性患者14例，女性患者10例，年齡24～68歲，平均年齡（36.2±3.2）歲。對(duì)照組和治療組患者的性別、年齡等一般資料比較，P＞0.05，具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2　方法

所有患者均行齦上、下潔治后，采用生理鹽水進(jìn)行沖洗。對(duì)照組患者給予替硝唑口服片劑進(jìn)行治療：500 mg/次的替硝唑口服片劑，2次/d；治療組患者給予替硝唑口腔貼片進(jìn)行治療：1.0 g/次的替硝唑口腔貼片（0.5 g/片），貼于患者患牙的頰側(cè)正中牙齦表面，2次/d。本次治療以7 d為1個(gè)療程，兩組患者均進(jìn)行為期1個(gè)療程的治療 ［2］。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效：痊愈：患者的局部疼痛、充血水腫、口臭等臨床癥狀、體征全部消失，牙齦炎癥逐漸消退，牙周袋變淺溢膿停止，咀嚼功能正常，牙齒不松動(dòng)；顯效：患者的局部疼痛、充血水腫、口臭等臨床癥狀、體征基本消失或顯著改善，牙齦炎癥狀顯著消退，牙周袋變淺仍有少量溢膿，咀嚼功能良好但是有輕微疼痛，牙齒輕微松動(dòng)；有效：患者的局部疼痛、充血水腫、口臭等臨床癥狀、體征好所好轉(zhuǎn)，牙齦炎癥狀有所減輕，牙周袋變淺仍有少量溢膿，咀嚼功能一般并且嚼硬物時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛感，牙齒松動(dòng)；無效：患者的局部疼痛、充血水腫、口臭等臨床癥狀、體征沒有變化，甚至患者病情加重。治療總有效率（%）＝（痊愈例數(shù)＋顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總患者例數(shù)×100%。（2）對(duì)兩組患者的牙松動(dòng)度、牙周袋深度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)進(jìn)行記錄并比較。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的臨床療效比較

經(jīng)過為期1個(gè)療程的治療后，對(duì)照組24例患者中痊愈8例，顯效5例，有效4例，無效7例，則對(duì)照組患者的治療總有效率為70.8%；治療組24例患者中痊愈15例，顯效4例，有效3例，無效2例，則治療組患者的治療總有效率為91.7%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對(duì)照組患者中有4例患者出現(xiàn)腸胃道反應(yīng)，2例頭暈，2例過敏，不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為33.3%；治療組患者中有2例患者出現(xiàn)腸胃道反應(yīng)，1例頭暈，不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為12.5%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3　兩組患者的牙松動(dòng)度、牙周袋深度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較

對(duì)照組患者的牙松動(dòng)度平均為（0.9±0.3） mm，牙周袋深度平均為（4.3±0.6） mm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)平均為（11.6±2.4）×10 9個(gè)/L；治療組患者的牙松動(dòng)度平均為（0.4±0.2） mm，牙周袋深度平均為（2.7±0.3） mm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)平均為（8.2±1.8）×10 9個(gè)/L，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

牙周炎是一種常見的口腔慢性炎癥，主要以牙齦紅腫、牙出現(xiàn)松動(dòng)、牙齦出血、疼痛、牙周袋膿狀物溢出等為主要的臨床表現(xiàn)。如果沒有進(jìn)行及時(shí)有效的治療有可能會(huì)牙齒移位，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致牙齒自行脫落，嚴(yán)重影響了患者的咀嚼功能 ［3］。替硝唑是一種人工合成的硝基咪唑類衍生物，替硝唑口腔貼片是一種局部用藥型，使用后能夠在患者口腔局部維持一定的濃度，能夠使對(duì)厭氧菌的抑制作用進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)揮，治療效果自然比全身用藥型的替硝唑口服片劑要顯著。在本次研究中，治療組患者的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及牙松動(dòng)度、牙周袋深度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)證明，替硝唑口腔貼片治療牙周炎具有顯著的臨床效果，使用方便并且安全有效。