復方米非司酮終止早期妊娠的臨床療效探討

【摘要】 目的 探討復方米非司酮終止早期妊娠的臨床療效。方法 選取我院收治的100例想要終止早期妊娠患者，將其隨機分為治療組和對照組，對照組采用米非司酮治療，治療組采用復方米非司酮治療，對比兩組患者的流產情況、陰道出血時間和孕囊排出時間。結果　治療組患者的流產情況、陰道出血時間和孕囊排出時間優于對照組，兩組結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 復方米非司酮對于終止早期妊娠患者有良好的臨床效果，可縮短患者孕囊排出時間，改善患者的身體恢復情況。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.114

作者單位：157400　黑龍江省寧安縣人口和計劃生育服務中心

To Explore the Clinical Effect of Compound Mifepristone for Terminating Early Pregnancy

WEN Yujuan Ning'an County of Heilongjiang Province Population and Family Planning Service Center，Ning'an 157400，China

【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of compound mifepristone for terminating early pregnancy. Methods Collected 100 patients in our hospital who wanted to terminate early pregnancy. These patients were randomly divided into treatment group and control group，control group were treated with mifepristone treatment and the treatment group were treated with compound mifepristone treatment. Abortion，vaginal bleeding time and the time of gestational sac discharge were compared of two groups. Results Abortion，vaginal bleeding time and the time of gestational sac discharge of treatment group patients was significantly better than that of control group. The result had significant difference （P<0.05）. Conclusion Mifepristone compound has a good clinical effect on termination of early pregnancy patients. It can shorten the time of gestational sac discharge and improve the patient's physical conditions.

【Key words】　Compound mifepristone，Termination of early pregnancy，Clinical effect

當前我國國內主要是利用米非司酮來實現對孕婦的早期妊娠終止 ［1］，這種藥物在使用過程中雖然能夠發揮較好的臨床療效，但在使用過程中發現其不良反應發生率較高，同時容易對患者身體造成較大的不適，影響了患者的身體健康狀況。本文選取了我院進行治療的100例早期妊娠患者，分別采用米非司酮治療方式以及復方米非司酮治療方式，對比兩組患者的流產情況、陰道出血時間和孕囊排出時間，現資料統計如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年1月～2014年10月在我院進行治療的100例早期妊娠患者，每組各50例。治療組，年齡20～42歲之間，平均年齡（30.07±1.22）歲。對照組，年齡20 ～42歲之間，平均年齡（30.12±1.41）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2　治療方法

對照組采用米非司酮治療，每天兩次，上午9點服用2片，晚上9點服用1片，每天用量為75 mg，持續用藥兩天，之后患者聯合服用米索前列醇實施治療過程，每天0.6 mg。患者在服用藥物之前，兩小內禁止飲水和進食。治療組采用復方米非司酮治療，復方米非司酮的藥物用法用量是每天兩次，上午9點服用2片，晚上9點服用1片，每天用量為105 mg，持續用藥兩天，患者在服用藥物之前，2小內禁止飲水和進食。對比兩組患者的流產情況、陰道出血時間和孕囊排出時間 ［2］。

1.3　療效判斷 ［2］

根據我國婦科藥物流產的評價標準原則進行療效判斷，（1）完全流產：胚囊全部排除體外，經婦科超聲檢查后，無妊娠組織殘留。（2）不完全流產：胚囊部分排除體外，通過經過婦科超聲診斷檢查后，有妊娠組織殘留，需要采用刮宮方式。（3）流產失敗：胚囊沒有排除體外，通過經過婦科超聲診斷檢查后，有大量妊娠組織殘留，需要采用刮宮方式。

1.4　統計學處理

本次采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ 2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者的流產情況結果對比

治療組完全流產率、不完全流產率和流產失敗率分別是82.00%（41/50）、18.00%（9/50）和0.00%（0/50），對照組完全流產率、不完全流產率和流產失敗率分別是50.00%（25/50）、48.00%（24/50）和2.00%（1/50），兩組結果對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者的陰道出血時間和孕囊排出時間結果對比

治療組患者的陰道出血時間和孕囊排出時間分別是（6.13±2.11）天和（2.44±1.55）天，對照組患者的陰道出血時間和孕囊排出時間分別是（14.28±3.60）天和（3.99±2.01）天，兩組各項結果對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

米非司酮在長期用藥治療過程中，其療效雖然較高，但不良反應發生率也越來越高，尤其是患者的孕囊排出時間和陰道出血時間明顯延長，嚴重影響患者日后的正常懷孕情況 ［3］。因此要想改善這些臨床癥狀和表現，就必須要采用更加有效的藥物來進行妊娠終止。當前復方米非司酮就是一種被廣泛應用于終止早期妊娠的藥物，這種藥物能夠發揮較高的臨床療效，同時能夠更好的發揮抗孕酮活性，降低對細胞組織的損傷，提高患者的終止妊娠成功率，降低不良反應發生率，減少對患者身體的損害 ［4］。本文選取對比兩組患者的流產情況、陰道出血時間和孕囊排出時間，結果發現治療組患者優于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。同時治療組患者終止妊娠成功率高于對照組患者終止妊娠成功率，這表明了復方米非司酮對于終止早期妊娠患者有很好的臨床效果，能夠縮短患者的孕囊排出時間，改善患者的身體恢復情況。