鹽酸左氧氟沙星治療呼吸系統感染的臨床研究

【摘要】目的　探究呼吸系統感染患者采用鹽酸左氧氟沙星治療的方法和效果。方法 選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統感染患者進行治療，隨機分組，實驗組21例患者采取鹽酸左氧氟沙星的治療，對照組13例患者給予環丙沙星的治療，對比細菌的清除率和癥狀的緩解程度。結果　實驗組治療有效率為95.24%，對照組治療有效率為76.92%，且實驗組患者癥狀的緩解時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 呼吸系統感染患者采取鹽酸左氧氟沙星治療，起效快，且細菌的清除率較高，安全性高，療效顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.092

作者單位：154007 佳木斯腫瘤結核醫院

Clinical Study of Levofloxacin in Treatment of Respiratory Infection

ZHANG Xiaoqi Jiamusi Tumor and Tuberculosis Hospital，Jiamusi 154007, China

【Abstract】Objective To investigate treatment method and effect of levofloxacin in treatment of respiratory infection. Methods 34 cases of patients with respiratory infection were chose who were treated in our hospital from January 2013 to September 2014 and randomly divided them into two groups. 21 patients in study group were given levofloxacin treatment and 13 patients in control group were given ciprofloxacin treatment. The bacterial eradication rate and the symptom alleviated degree were compared between two groups. Results the effective rate of study group was 95.24% while that was 76.92% of control group. The symptoms alleviated time of study group was much shorter than that of control group. There was significant difference between two groups（P<0.05）. Conclusion The patients with respiratory infection use Levofloxacin for treatment has a quick therapeatic effect and less side reaction. And it has high bacteria cleansing rate with high safety. The medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied in clinic.

【Key words】 Levofloxacin, Respiratory infection, Treatment effect

呼吸道感染較為常見，發病率高，會使患者出現咽喉痛、鼻涕、咳嗽、咳痰等不適癥狀，臨床治療中一般采用抗菌藥物的治療。近些年來因為抗生素的濫用，使致病細菌產生了一定程度的耐藥性，必須對患者采取療效顯著，而且安全性高的治療藥物 ［1］。在多年的臨床治療中，發現鹽酸左氧氟沙星這一藥物的效果較好，有較強的組織穿透能力，作用時間較長，抗菌譜廣，使用劑量較少 ［2］。選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統感染患者進行治療，采用不同的治療藥物，觀察患者治療前后的變化，現報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統感染患者進行治療，實驗組患者21例，男性11例，女性10例，年齡范圍14～72歲，平均年齡為：（48.43±7.26）歲，病程范圍：2～6天，平均病程為：（3.9±0.8）天。對照組患者13例，男性8例，女性5例，年齡范圍16～70歲，平均年齡為：（49.73±7.08）歲，病程范圍：2～7天，平均病程為：（4.1±0.9）天。兩組患者在身體方面沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實驗組 入院后患者首先給予常規檢查，并記錄身體癥狀、體溫，進行胸片、血常規、痰液培養的檢查，選擇藥物：左氧氟沙星，在250 ml的氯化鈉溶液中注入0.2 g的左氧氟沙星，對患者進行10天的治療，治療過程中不可使用其他藥物，治療后要檢查血常規、肝腎功能以及身體癥狀的改善。

1.2.2　對照組 入院后患者首先給予常規檢查，并記錄身體癥狀、體溫，進行胸片、血常規、痰液培養的檢查，選擇藥物：鹽酸環丙沙星，在250 ml的氯化鈉溶液中注入0.2 g的環丙沙星，采用靜脈滴注的方法，治療過程中要經常測量體溫，以及身體癥狀的變化，治療10天后檢查血常規、肝腎功能。若患者身體出現不適癥狀，要及時停止藥物使用，采取應對措施。

1.3　療效標準

治愈：患者咳嗽、發熱、咽喉腫痛等癥狀完全消失，而且實驗室的檢查項目也都恢復正常；治療顯效：患者咳嗽、發熱、咽喉腫痛等癥狀治療后得到明顯的好轉，實驗室的檢查項目中大部分得到正常恢復；好轉：患者咳嗽、發熱、咽喉腫痛等癥狀有一定程度的減輕，實驗室的檢查結果稍有好轉；治療無效：患者咳嗽、發熱、咽喉腫痛等癥狀沒有好轉，而且病情加重。治療的總有效率為治愈、治療顯效、好轉的總和。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

2.1　治療效果

實驗組21例患者中，9例治愈，所占比例為42.9%，8例治療顯效，所占比例為38.1%，3例好轉，所占比例為14.3%，1例治療無效，所占比例為4.8%，治療有效率為95.24%。對照組13例患者中，4例治愈，所占比例為30.8%，3例治療顯效，所占比例為23.1%，3例好轉，所占比例為23.1%，3例治療無效，所占比例為23.1%，治療有效率為76.92%。兩組患者的治療效果差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2　緩解時間

實驗組患者的緩解時間為：（3.2±1.1）天，對照組患者癥狀緩解的平均時間為：（6.9±1.6）天，實驗組患者癥狀的緩解時間短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

呼吸系統感染一般都采取抗感染的治療，在多年的臨床經驗中發現，采用廣譜的抗菌藥物有較好的治療效果。鹽酸左氧氟沙星為喹諾酮類的抗菌藥物，其可一直細菌DNA，阻止細菌DNA的合成和復制，進一步殺滅細菌 ［3］。在臨床上該藥物可對泌尿系統和呼吸系統感染等疾病進行治療，該藥物生物的利用率高，使用后可以迅速吸收，使身體細胞中達到治療的有效濃度，且該藥物通過尿液排出體外，也有少量通過糞便排出，因此藥物的安全性較好，很少有不良反應等癥狀的出現。該藥物對呼吸系統的細菌感染有顯著的治療效果，藥物濃度高，有較強的抗菌作用，且耐藥率低，通過對患者服用后身體癥狀緩解的情況進行觀察，實驗組患者平均的緩解時間為：（3.2±1.1）天，而對照組患者選擇環丙沙星的治療，療效一般，身體癥狀平均的緩解時間為：（6.9±1.6）天，實驗組患者癥狀的緩解時間明顯短于對照組。在治療效果的研究中發現，實驗組治療有效率為95.24%，對照組治療有效率為76.92%，差異有統計學意義（P＜0.05）。而且該藥物價格低廉，很多鄉鎮醫院或者社區醫院也能夠廣泛使用。

綜上所述，呼吸系統感染患者采取鹽酸左氧氟沙星治療，起效快，且細菌的清除率較高，安全性高，很少有不良反應等癥狀的出現，效果顯著。