妊娠高血壓行剖宮產術120例圍術期護理

【摘要】 目的 探討妊娠高血壓行剖宮產術120例圍術期的護理。方法 選取我院接受治療的120例妊娠高血壓女性，并將其隨機分為觀察組與對照組。每組患者60例，對照組給予患者圍手術期常規護理。觀察組給予患者圍手術期優質護理。結果 觀察組患者的住院時間與并發癥發生率優于對照組患者，組間差異具有統計意義（χ 2=8.092，P=0.001）。結論 對妊娠高血壓行剖宮產患者進行優質圍手術護理具有可行性及有效性。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.150

作者單位：164200 黑龍江省孫吳縣人民醫院

Perioperative Nursing Care of 120 Cases of Cesarean Section and　Pregnancy Induced Hypertension

LIU Jinmei　Sunwu People's Hospital of Heilongjiang Province，Sunwu 164200， China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of perioperative nursing care of 120 cases of cesarean section and pregnancy induced hypertension. Methods 120 cases of pregnancy hypertension women in our hospital were randomly divided into observation group and control group. 60 cases of patients in each group，the control group was given routine nursing care for patients in peri operation period. The observation group was given quality care. Results In the observation group，hospitalization time and complication incidence in patients were significantly higher than the control group，there was significant differences between the groups （χ 2=8.092，P=0.001）. Conclusion Peri operation nursing quality for cesarean section in patients with pregnancy induced hypertension has the feasibility and effectiveness.

【Key words】Hypertension of pregnancy，Cesarean section，Nursing

妊娠高血壓綜合征是孕期女性特有的一類病癥，該病主要臨床特征為蛋白尿、浮腫、高血壓等，可對產婦及其胎兒造成一定的傷害 ［1］。為了提高產婦分娩的安全性，臨床上主要以剖宮術作為妊高癥產婦的主要分娩方法，但因產婦病癥原因，圍手術期易出現多種并發癥 ［2］。在此次調查中，我院將重點探討妊娠高血壓行剖宮產術圍手術期護理方法。具體情況如下：

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年1月～2013年12月在我院接受治療的120例妊娠高血壓女性作為此次調查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者60例，年齡為22～45歲，平均年齡為（34.4±2.4）歲。孕周為36～40周，平均（38.7±1.2）周。對照組患者60例，年齡為23 ～43歲，平均年齡為（32.0±3.0）歲。孕周為37～40周，平均（39.0±1.0）周。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者圍手術期常規護理。給予觀察組患者圍手術期優質護理，具體如下：

（1）術前心理干預。對患者進行針對性的勸慰，告知患者積極的心態是手術成功的基礎，同時告知患者不良情緒會影響胎兒發育，讓患者能夠安心接受治療。（2）健康教育。我院對患者進行術前教育，以簡單易懂的語言向患者講解妊高癥病癥的相關知識，并講解手術操作流程，鼓勵患者積極配合。（3）術前檢查。術前為患者測量血壓、體溫，觀察患者的呼吸狀況，若發生異常需及時告知醫師對患者進行檢查處理。（4）完成手術后對患者進行生命體征監測，包括患者呼吸、血壓、心率等，護理人員按時做好記錄，了解是否出現異常。一旦產婦出現心率過快等癥狀時，需及時告知醫師，對患者進行治療，同時給予患者吸氧治療，避免出現心力衰竭等病癥。按時檢查患者手術切口是否出現滲血、化膿等情況，每日為患者更換干凈的敷料，預防切口感染。（5）術后6 h內應禁食，將產婦頭部偏向一側，避免嘔吐時嘔吐物堵塞呼吸道。6 h后可給予患者豆漿等高蛋白流質食物，刺激腸胃蠕動。（6）管路護理時，護理人員需觀察穿刺部位是否出現松脫、漏液等情況，并按需調節液體滴速。觀察患者尿液的性質，若出現血尿，則及時告知醫師，對患者進行檢查診斷。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發癥發生情況及臨床滿意率進行對比。

1.4 統計學處理

以SPSS 18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，計量資料采用t檢驗，組間比較采用χ 2檢驗，P＜0.05時差異具有統計意義。

2　結果

（1）住院時間比較：由此次調查結果可知，觀察組患者的平均住院時間為（6.0±1.5）d；對照組患者的平均住院時間為（8.0±2.0）d。觀察組患者的住院時間短于對照組患者，組間差異具有統計意義（χ 2=8.092，P=0.001）。（2）觀察組患者的并發癥發生率低于對照組患者，而臨床滿意率高于對照組患者，組間差異具有統計意義。

3　討論

妊高癥是孕期女性特有的一類并發癥，該病危險程度較高，可對產婦及其胎兒造成不良影響。大多數妊高癥產婦以剖宮術方式進行分娩，但由于病癥原因，產婦術后可能引發多種并發癥，因此做好圍手術期護理十分必要 ［3］。在此次調查中，我院要求護理人員能夠拉近與患者之間的關系，術前對產婦進行針對性的心理干預，幫助產婦緩解內心的不良情緒，以良好的心態去面對疾病，并積極的接受治療。通過健康教育等方式讓產婦能夠對疾病及手術流程有一定程度的了解，減少因未知而產生的恐懼感，并能夠進行良好的配合醫師完成手術 ［4］。在術后，通過體征監測，并發癥預防等方式以減少術后不良事件的發生，改善患者預后 ［5］。

由此次調查結果可知，給予患者圍手術期優質護理可有效降低并發癥發生率，提高患者的臨床滿意率。綜上所述，對妊娠高血壓行剖宮產患者進行優質圍手術護理具有可行性及有效性。