復方丹參滴丸治療冠心病的臨床探析

【摘要】目的　對復方丹參滴丸治療冠心病的臨床療效進行分析探討。方法 選取于2014年1月～2015年2月期間在我院接受治療的46例冠心病患者，根據治療方式的不同將患者分為對照組和治療組進行對照研究，對硝酸甘油和復方丹參滴丸的治療效果進行比較。結果　治療組患者的心電圖療、心絞痛、血脂治療總有效率均顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P < 0.05）。結論 復方丹參滴丸治療冠心病具有十分顯著的臨床效果，能使心絞痛發作頻率及血脂顯著降低，并且能夠改善患者的心電圖缺血性改變情況，值得進行推廣應用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.123

工作單位：150020黑龍江省海員總醫院

Clinical Study on Compound Danshen Dripping Pills in Treatment of Coronary Heart Disease

LIU Danna Heilongjiang Sailors General Hospital，Harbin 150020，China

【Abstract】Objective Clinical efficacy of compound Dan Shen dripping pills in treatment of coronary heart disease is to be studied. Methods Choose 46 patients of coronary heart disease who are treated in hospital from January 2014 to February 2015 and separate them into control group and study group according to different treatment methods which are given nitroglycerin medication treatment and compound Dan Shen dripping pills treatment respectively; and then compare treatment effects between two groups.　Results With regarding to patients’ treatment of ECG， angina and blood lipid， patients’treatment efficacy in study group are much higher than counterparts in control group; there is a treatment differential between two groups and such a differential has statistic value （P < 0.05）.Conclusion Compound Dan Shen dripping pills is of efficacy in treatment of coronary heart disease; it is conducive to reducing patients’ angina attack times， decreasing patients’ blood lipid and improving patients’ ECG ischemic situation; thus， such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied widespread.

【Key words】Compound Dan Shen dripping pills，Treatment，Coronary Heart Disease

冠心病是臨床上一種較為常見的老年性心血管疾病，除了對冠心病進行有效治療外，對患者采取一系列科學、合理的護理措施能夠顯著改善患者的生活質量 ［1-2］。為研究復方丹參滴丸治療冠心病的臨床療效，本文選取于2014年1月～2015年2月期間在我院接受治療的46例冠心病患者，根據治療方法的不同將患者隨機分為對照組和治療組進行對照研究，同時將研究結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年1月～2015年2月期間在我院接受治療的46例冠心病患者作為本次的研究對象，所有患者均符合冠心病的相關臨床診斷標準。根據治療方式的不同采用隨機數字表法將患者分為對照組和治療組，對照組23例患者中有男性患者15例，女性患者8例；年齡48～88歲，平均年齡（65.9±9.7）歲；病程1～14年，平均病程（7.2±1.3）年；13例為心絞痛型冠心病患者，10例為心肌梗死型冠心病患者；心功能NYHA分級：15例Ⅱ級患者，8例Ⅲ級患者。治療組23例患者中有男性患者16例，女性患者7例；年齡45～86歲，平均年齡（66.4±9.4）歲；病程2～12年，平均病程（7.4±1.5）年；15例為心絞痛型冠心病患者，8例為心肌梗死型冠心病患者；心功能NYHA分級：16例Ⅱ級患者，7例Ⅲ級患者。對照組和治療組患者的性別、年齡、病程以及病情等各項基本資料比較，因為P>0.05，兩組具有可比性，無統計學意義。

1.2　方法

對照組患者給予硝酸甘油治療：0.5mg/次的硝酸甘油，3 次/d，飯后于舌下含化；治療組患者給予復方丹參滴丸治療：10丸/次的復方丹參滴丸，3 次/d ［3］。本次治療以1個月為1個療程，兩組患者均給予為期1個療程的治療。

1.3　療效標準

1.3.1　心絞痛療效判定　顯效：患者的心絞痛及伴隨心累胸悶等臨床癥狀全部或基本消失；有效：患者的心絞痛發作次數顯著減少，伴隨心累胸悶等臨床癥狀顯著好轉；無效：患者的心絞痛及伴隨心累胸悶等臨床癥狀沒有改善，并且心絞痛發作頻率沒有好轉或者患者的病情加重。

1.3.2　血脂療效判定　顯效：患者的血清三酰甘油、膽固醇都已正常；有效：患者的血清三酰甘油、膽固醇雖然未達到參考值，但是都有所下降；無效：患者的血清三酰甘油、膽固醇沒有變化或繼續升高。

1.3.3　心電圖療效判定　顯效：患者的心電圖顯示恢復正常；有效：患者的心電圖ST-T段缺血性改變雖然未達到正常，但有了顯著改善；無效：患者的心電圖沒有變化。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者的心絞痛療效比較

對照組23例患者中顯效10例，有效7例，無效6例，則總有效率為73.9%；治療組23例患者中顯效17例，有效4例，無效2例，則總有效率為91.3%。治療組患者的心絞痛治療總有效率顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2.2　兩組患者的血脂療效比較

對照組患者中顯效9例，有效7例，無效7例，則總有效率為69.6%；治療組中顯效15例，有效5例，無效3例，則總有效率為87.0%。治療組患者的血脂治療總有效率顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2.3　兩組患者的心電圖療效比較

對照組患者中顯效10例，有效8例，無效5例，則總有效率為78.3%；治療組中顯效19例，有效3例，無效1例，則總有效率為95.7%。治療組患者的心電圖療效顯著優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指的是由于冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，從而造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，簡稱為冠心病 ［4］。據研究發現，近幾年冠心病的發病率也呈現大幅度上升的趨勢，并且該病的發病年齡也呈現年輕化趨勢發展。丹參酮、丹參素和原兒茶醛等是復方丹參滴丸的有效成分，該藥能夠對冠脈大分支粥樣斑塊的形成進行抑制，并且能夠減少主動脈粥樣斑塊形成的面積，不僅具有顯活血化瘀、改善微循環的作用，還能夠對冠狀動脈進行擴張，并且增加冠狀動脈血流量，從而達到提高心肌耐缺氧能力以及緩解冠脈痙攣的作用。在本次研究中，將我院收治的46例冠心病患者隨機分為兩組進行對照研究，結果顯示，治療組患者的心電圖療、心絞痛、血脂治療總有效率均顯著高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，復方丹參滴丸治療冠心病具有十分顯著的臨床效果，能使心絞痛發作頻率及血脂顯著降低，并且能夠改善患者的心電圖缺血性改變情況，值得進行推廣應用。