護理績效考核在護理管理中的應用

李瑩瑩

（河南省南陽市第一人民醫院心血管內二科，河南 南陽 473000）

護理績效考核在護理管理中的應用

李瑩瑩

（河南省南陽市第一人民醫院心血管內二科，河南 南陽 473000）

目的 探討護理績效管理在護理管理中的應用價值。方法 按照行政管理、護理質量及護理帶教三方面制定護理績效考核辦法，病區護理人員全部參與考核，對比考核前后基礎護理落實情況、病患對護士工作態度的滿意度和護患糾紛情況。結果 實施后基礎護理落實率明顯提高，病患對護士工作態度的滿意度明顯提高，護患糾紛發生率顯著降低，差異均有統計學意義。結論 護理績效考核有效規范了護士的護理行為，提高了護理質量。

績效考核；護理；管理

近年來，人們的健康意識不斷提高，患者對護理質量的要求也越來越高［1］?？冃Э己藨糜谧o理管理中，對于提升護理水平，克服護理倦怠發揮著重要作用。我院在護理管理中應用績效考核，收到良好效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我科從2012年8月開展績效管理，公開考核制度，績效考核人員由科室選舉產生的領導小組組成，負責具體實施考核。選取我科所有護理人員為研究對象，研究期間我科收治的患者及家屬為輔助研究對象。

1.2方法

1.2.1績效考核方法：我科制定的績效考核辦法包括行政管理、護理質量、護理帶教這三個方面，要求每位護理人員認真閱讀考核辦法及實施標準，護士長、責任組長及護士人人簽字，嚴格考核程序?？剖宜凶o理人員均參加績效考核，績效考核領導小組每月末對護理人員進行工作考核，考核結果與績效工資掛鉤。

1.2.2評價方法。行政管理（50分）：主要包括工作紀律、行為規范、團隊精神、服務意識、執行效果等。護理質量（40分）：主要包括日常工作、病區管理、急救物品管理、麻醉藥品管理、常規器械管理、護理文書管理等。護理帶教（10分）：主要包括常規業務培訓、培訓效果、服務意識等。加減分項目：主要包括對護理工作提出建設性意見、醫院或病患表揚、積極參加院方活動、開展護理研究等，根據情況酌情加分，每月加分最多20分。每月不定時進行抽查檢查，若發現違反制度的情況，則記錄在案，根據情況扣分。

評價采用日常管理、抽查結果和問卷調查相結合的方法。科室每月排名一次，考核結果與績效工資掛鉤，并將績效考核結果作為護理工作人員評優、晉級、獎勵的根本標準。

1.3統計學方法：實驗數據采用SPSS17.0軟件進行分析，經t檢驗組間差異，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1實施前后基礎護理落實情況比較：實施前，基礎護理落實率90.7%；實施后，基礎護理落實率100%。實施后基礎護理落實率明顯提高，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2實施前后病患對護士工作態度的滿意度比較：實施前，病患對護士工作態度的滿意度為88.2%；實施后，病患對護士工作態度的滿意度為98.6%。實施后病患對護士工作態度的滿意度明顯提高，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.3實施前后護患糾紛比較：實施前，護患糾紛發生率2.3%；實施后，護患糾紛發生率0.2%。實施后護患糾紛發生率顯著降低，P＜0.01，差異有顯著統計學意義。

3　討 論

績效考核是通過系統的原理和方法來測量單位員工在工作崗位上的工作行為，并評價其工作效果的一項動態考評體系［1-2］?？冃Э己俗鳛槿肆Y源管理中的重要內容［3］，能夠明顯提升經營組織的競爭力，提高社會效益和經濟效益［4］。護理績效考核質量標準細致，護理人員對質量標準、評分要求清楚明了，所有護理人員都被列入績效考核的范圍，避免了護理“死角”的存在，加強了護士的質量意識、管理意識、服務意識、問題意識和改進意識。在日常工作中就能以考核標準為工作要求，規范自己的護理行為，收到了良好的效果。將績效考核機制與競爭機制、激勵機制有機結合，增強了護理人員的工作積極性與對護理工作的責任心與歸屬感。每月的考核和不定期的抽查，能及時發現科室護理工作中存在的問題，及時指導整改，確保護理工作流程和技術操作標準能夠在實際工作中落到實處。

績效考核能夠有效調動護理人員的工作積極性，廣大護理人員工作主動，能夠創造性地開展工作，有利于推動護理管理良性發展。盧青［5］認為規范的績效考核具有顯著的人性化激勵效果，能夠最大限度的激勵護理人員的工作熱情，充分發掘護理人員的個人潛能，使護理人員既對個體的工作標準、崗位要求有了清楚的認識，又對個人價值、自我發展和團隊目標的協調統一有了深層的理解，能充分感受到來自醫院管理者的關懷、支持和溫暖，從而不斷完善自我。曹美娟等［6］認為績效考核有利于護理人員清楚認識到個人的價值與責任，積極主動鉆研護理業務，努力提高護理知識和護理技術，有利于幫助護理人員明晰自身的職業發展方向，激發其主觀能動性，促使護理人員提高主動服務效能，高效開展護理服務，實現工作績效的不斷提高。

本組數據顯示，在護理工作中實施績效考核，有利于基礎護理的落實，可以明顯提高病患對護士工作態度的滿意度，降低護患糾紛。提示在護理管理過程中，實施績效考核，充分體現了“以人為本”的理念［7］，調動了護理人員的積極性，增強了護理人員的專業化水平，有利于充分發揮人的創造力，有助于護理人員在日常工作中規范自身的護理行為［8］，有利于提高護士整體素質［9］。

績效考核體現了護理管理的客觀性、公開性和差別性［10-11］，有助于保障護理質量的穩定性和持續性，有效減少醫患糾紛，使我科的護理管理邁上了新的臺階，具有較強的臨床應用價值。臨床需要進行深入的護理績效考核研究，以制訂出科學、實用的考評項目及標準，實施規范客觀的管理措施［12］，建立有效的績效管理溝通機制［13］，更好地推動護理績效管理在護理管理中的應用。

［1］梁挺.積極探索績效考核在醫院內部分配中的作用［J］.中國醫院管理，2004，24（11）：15-16.

［2］尤衛紅，羅小潔，李麗，等.護理人員考核新標準的建立與量化管理［J］.護理學報，2007，14（4）：45-48

［3］李改珍.績效考核在護理管理中的應用［J］.護理研究，2010，24（7）：1855-1856.

［4］李星梅，郭建新，張翠萍.護理績效考核實施前后效果比較及結果分析［J］.中國實用護理雜志，2009，25（29）：88-90.

［5］盧青.淺談護理績效評估與激勵管理［J］.廣西醫科大學學報，2006，23（S2）：268-269.

［6］曹美娟，楊瑞蘭，陸美華.績效考評在護理管理中的應用與成效［J］.齊魯護理雜志，2005，11（7）：946-947

［7］楊順秋，吳殿源.現代實用護理管理［M］.北京：軍事醫學科學出版社，2003：36.

［8］高靜.績效考評行為觀察量表的研發［J］.家庭護士，2008，4（5）：47-50.

［9］蒲倫昌.全面質量管理基礎教程［M］.北京：中國經濟出版社，1999：156.

［10］張蓉，高麗.護理崗位實施績效考核的效果探討［J］.護理研究，2007，21（2）：308-310.

［11］王卓.護理人員績效考核的管理［J］.護理與康復，2003，2（4）：250-251.

［12］孫一勤.國外績效評估發展對國內護理績效評估研究的啟示［J］.中國實用護理雜志，2006，22（12）：9-10.

［13］盛潔華，葉志弘.護士績效評價與管理在我院的實踐［J］.中國護理管理，2006，6（10）：11-13.

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1671-8194（2015）012-0275-02