護理干預應用在手術室護理工作中的效果探討

張 琦

（湖北省荊門市第一人民醫院，湖北 荊門 448000）

護理干預應用在手術室護理工作中的效果探討

張 琦

（湖北省荊門市第一人民醫院，湖北 荊門 448000）

目的 探討手術室護理中護理干預的應用效果。方法 選取2012年6月至2014年6月在我院行手術治療的128例患者為研究對象，采用隨機抽樣的方法，將所有患者均分成對照組和觀察組，每組64例。對照組患者在手術室護理工作采用常規護理，觀察組患者在手術室護理工作常規護理基礎上應用護理干預，對比兩組患者前后的SAS評分和患者手術過程中的配合情況。結果 ①經護理后，對照組患者的SAS評分為（48.63±5.37）分，觀察組患者的SAS評分為（43.61±3.91）分，觀察組顯著低于對照組，組間對比差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）；②在手術操作中，觀察組患者主動配合率為57.81%（37/64），勉強配合率為12.50%（8/64），對照組患者主動配合率為39.06%（25/64），勉強配合率為26.56%（17/64），兩組間對比差異顯著具有統計學意義（P＜0.05），即觀察組患者手術配合情況明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 在手術室護理工作中應用護理干預，可以有效緩解患者的不良情緒，提升患者的手術配合度，值得臨床推廣。

護理干預；手術室

所謂護理干預，指的是了解和評估患者的實際情況，在此基礎上制定個性化的護理標準，促使患者可以獲得恰當、優質的護理服務［1］。患者經過護理干預后，能夠以一種良好的心態來接受醫院的診治各護理［2］。本文選取2012年6月至2014年6月在我院行手術治療的128例患者為研究對象，探討手術室護理中護理干預的應用效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年6月至2014年6月在我院行手術治療的128例患者為研究對象。其中，男75例，女53例；年齡18～71歲，平均（46.37±5.92）歲；婦產手術36例，急診手術27例，骨科手術20例，普通外科手術18例，其他手術27例。采用抽簽方式，將患者均分成對照組和觀察組，每組64例。兩組患者在性別、年齡、手術類型等一般資料的對比上無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。對照組：對患者予以常規護理。術前對患者予以基礎知識教育，包括注意事項、飲食指導等，術中與醫師進行良好的配合，觀察患者的生命指數，術后將患者送回病房，并做好與床頭護士的交接工作；觀察組：對患者進行常規護理的基礎上予以護理干預。

術前護理干預。①術前探視：手術護士要術前對患者進行探訪，了解患者的相關情況，包括年齡、病變部位、手術類型、過敏史等，為術中護理做好準備。②心理護理：術前護士要有耐心、有愛心地向患者介紹手術情況，根據不同的病例，向其介紹醫院既往成功案例，讓患者樹立信心，同時逐漸緩解、消除其對手術的恐懼、焦慮等不良情緒，良好配合醫務人員的治療和護理工作。

術中護理干預。①環境護理：在手術室中，護理人員對光線、溫度和濕度進行調節，使其處理最佳狀態，同時禁止在手術室大聲喧鬧，給患者提供一個舒適、安靜的環境。②維護患者的尊嚴：在手術操作的過程中，要盡量維護患者的尊嚴，減少全裸的次數和時間，對重要部位進行及時遮擋等。③手術操作護理：在手術操作的過程中，護理人員做好患者的體位護理、輸液輸血的配合等護理工作，確保患者保持舒適的體位，靜脈通道保持通暢，并及時應對輸血反應等問題。

術后護理：完成手術操作后，采用溫鹽水將殘留在皮膚上的消毒液和血跡擦拭干凈，幫助患者穿好衣褲、蓋好被單，送患者回病房后，告知患者家屬可能出現的并發癥，并予以相應的術后指導。

1.3觀察指標：①采用焦慮自評量表（SAS）對比兩組患者護理前后的心理狀態，SAS評分由20個項目組成，患者得分越高，表明患者的焦慮程度越嚴重。②對比兩組患者手術配合情況分為：a.主動配合，患者狀態良好，積極配合醫務人員的手術操作；b.基本配合，患者狀態一般，基本配合醫務人員的手術操作；c.勉強配合，患者狀態不佳，被動配合醫務人員的手術操作。

1.4統計學方法：采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者護理前后的SAS評分：護理前，觀察組患者的SAS評分為（50.01±6.59）分，對照組為（50.92±6.71）分，兩組對比差異較小（P＞0.05）；經護理后，觀察組患者的SAS評分為（43.61±3.91）分，對照組為（48.63±5.37）分，觀察組顯著SAS評分顯著低于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者的手術配合情況比較：經護理后，觀察組患者主動配合37例，基本配合19例，勉強配合8例，對照組患者主動配合25例，基本配合22例，勉強配合17例。觀察組患者的手術配合情況明顯優于對照組（P＜0.05）。

3　討 論

隨著社會的不斷發展與進步，人們的維權意識越來越高，再加上人們生活水平的不斷提升，對醫院的護理工作提出了更高的要求、護理人員面臨著新的挑戰。在現代醫院護理中，護理人員要全方面掌握生物-心理-社會三方面綜合護理模式。在手術室護理中，需要在常規護理的基礎上增加更多的護理內容，為患者提供全面、優質的護理服務。

在本文研究中，觀察組在常規護理的基礎上，對患者予以護理干預。通過術前護理干預，了解患者的實際情況，緩解甚至消除患者恐懼、焦慮等不良情緒，樹立積極、樂觀的心理狀態，提升患者的手術配合度。通過術中護理，使手術室光線柔和，溫度控制在22～25 ℃，濕度為50%～60%，同時嚴厲禁止相關人員在手術室大聲喧嘩，為患者提供舒適、安靜的環境；站在患者的角度來思考問題，維護患者的尊嚴，做好輸血輸液等配合工作。術后幫助患者穿好衣服，同時告知患者家屬可能出現的相關并發癥，讓患者家屬做好陪同工作，并且予以一定的術后指導。經護理后，觀察組患者的焦慮情況顯著優于對照組（P＜0.05），且患者的手術配合狀況也明顯優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在手術室護理工作中實施護理干預，效果顯著，具有較高的臨床應用和推廣價值。

［1］周杰儀，陳月媚，黃小敏，等.手術室護理中護理干預的應用價值［J］.中國醫藥指南，2013，11（25）：14-15.

［2］何春艷，屠曉微，李佳育.護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析［J］.中國醫藥指南，2013，11（26）：518-519.

R473.6

B

1671-8194（2015）012-0240-02