分析中藥熱噴薰眼療法的門診應用

林 鶯

（四川省綿陽市科學城醫院，四川 綿陽 621900）

分析中藥熱噴薰眼療法的門診應用

林 鶯

（四川省綿陽市科學城醫院，四川 綿陽 621900）

所謂中藥熏眼療法雖然是一種傳統眼科當中的一項外治療法方式，但是因為此方法過于陳舊，故所有眼科門診在當今使用的途中多為不便，亦難以對此方式進行控制駕馭。針對此種現象我院在過去的十多年以來，在臨床治療當中不斷的對其進行相關的改良且不停的在臨床當中應用中藥熱噴熏眼的相關療法，現有的方法十分的簡單，很便于當今門診的臨床治療。

熱噴熏眼療法；中藥；眼科

當今臨床醫療當中眾所周知，此中藥熱熏患眼的方法從很遠的年代就出現了，早在古籍《秘傳眼科龍木論》當中就有十分詳盡的記載，醫師先使用藥物用于煎水，以其說散發出來的蒸騰氣對患者進行熏治，已達到治療眼疾的目的，這種方式被廣泛應用于患者眼部出現干澀和癢以及痛等諸多病癥的方式。

1　方 法

首先要選用HD-300A小型類中藥噴霧儀器，之后再將冰片使用紗布將其輕松的進行包裹，并在儀器的貯藥器當中內置質量為20 g的冰片，同時要使用純凈水將其注入到水槽之內直至儀器安全線之下。之后再開啟儀器的噴霧器，等耐心待濕熱氣流出現持續性且十分均勻的噴出之后，將患者的患眼準確的對準濕熱中藥氣流的流出口，彼此相距的距離大約為30 cm的距離，在溫度方面要以溫熱較為明顯但又不致患者出現燙傷為最合適度，治療過程當中要進行微調之間的距離，這項過程要有護士工作人員在場進行細致指導。在10 min之后，水液逐漸消減之后，溫控器將會自動的進行關閉，結束相關治療［1］。

2　適應證

①視疲勞；②球結膜出血；③干眼癥；④眼科冷淚、寒癥；⑤眼癢癥；⑥眼痛癥；⑦角膜、結膜與眼瞼手術之后的相關反應等［2-3］。

3　案 例

患者女性，年齡36周歲，在采取患者接受準分子激光Lasik的手術之后，在過去15 d的時間中因大雪導致氣溫驟降等方面原因，導致其雙眼的視力由在接受完畢手術之后1.0降至0.5的階段，患者雙眼角膜的上皮瓣的復位情況也是十分的良好，未見十分明顯的水腫以及皺褶的現象，在常規治療的基礎上，給予患者在中藥局部方面的熱噴，每次約10 min，每日接受1次治療，在12 d之后患者雙眼的視力逐漸恢復到了1.0，并且無任何不適的癥狀，在后來的隨訪到今天患者的視力都十分的良好。

4　討 論

4.1設備的相應篩選：在應用相關中藥噴霧機的時候，在實行了對其量化可控制的最基本的諸多要求方面。中藥噴霧機現在往往出現了很多種不同的相關型號，我科系在長期的進行使用之后，特別篩選了小功率和小機型，以及具有可自動進行溫度控制開關的相關機型，此方案不僅僅達到了十分有效，且更加安全的諸多目標［4］。

4.2中藥的選擇：我科系在基本使用方面有三種處方。1號方案：主要以冰片作為單方噴霧，應用于相關門診方面的普通治療；2號方案：冰片加連翹（在連翹進行浸濕之后再將其放入儀器的貯藥器之內），十分的適用于炎癥患者的治療；3號方案：冰片、連翹加白芷，適用于需芳香透達的病例，如在手術之后的腫痛或者是眼瞼膿腫者。中藥的相關選擇也可以實現多種多樣的局面，但我們在體會之后，并不是所有的相關中藥均可以采取這樣的一種方法。有些藥容易產生泡沫，藥霧噴出燙傷患者，造成醫療安全事故，故在臨床當中應該十分慎重的進行選用。

4.3理論支持：冰片主要是外用于眼科，滴眼液的形式，如在珍珠明目的相關滴眼液之中的冰片采取其萃取液，也可以作為眼藥粉，例如八寶的眼藥粉；還可用于中藥貼敷，如辨證論治的眼貼等。針對中藥熱噴熏眼的相關療法，技術和理論上都比較簡單，根據高溫、高熱加強冰片揮發性的特點設計，增強藥物對眼角膜及結膜組織的滲透和吸收［5］。皇帝內經有云“寒者熱之”。冰片屬性微寒，有祛翳明目的功效，這雖然是很好補藥，但寓攻也就于補，此微寒之藥以濕熱噴霧之處方可用，但云其法為“使”也罷，云其“反佐”也罷，臨床應用可增加患眼對藥力的吸收，以便提高相應的療效。在臨床應用中我們要審癥求因，進而審因論治，如出血的最初階段，不宜使用。此外，我科在應用此法期間，強調醫護人員的監護，一方面給予患者指導，另一方面也兼顧其安全性，尤其是年少的患者更要注意，謹慎處理。

本法主要以冰片為主要的濕熱噴霧，非常實用，療效頗佳，深受病患的歡迎。

［1］沈愛祥，王榮榮，徐志娟.中藥熱噴熏眼療法的門診應用［J］.中國中醫眼科雜志，2010，20（5）：265-266.

［2］白艷巧，王魯閩，姜玨，等.中藥熱噴法治療飛行人員單純性慢性鼻炎75例［J］.航空軍醫，1998，26（4）：166-167.

［3］白艷巧，吳杰，王明旭.中藥熱噴法治療單純性慢性鼻炎108例［J］.蛇志，2001，13（4）：47-48.

［4］陳惠芝，王小鹿.中藥霧化劑在臨床上的應用［J］.中成藥，1990，12（4）：24-25.

［5］陳曉晨.應用中藥熏眼輔助治療流行性角結膜炎的效果觀察［J］.中國醫藥科學，2013，3（2）：94-95.

R276.7

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1671-8194（2015）012-0185-01