中醫治療蕁麻疹1例
周天秀候曉利鄧朵朵郭麗
(成都中醫藥大學,四川 成都 610075)
蕁麻疹俗稱風疹塊,是由于皮膚、黏膜、小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24 h內消退,但反復發生新的皮疹,病程遷延數日至數月。
典型病例
患者某,女,30歲,于2014年4月7日以產后9月余,頭暈無力1月余前來就診。伴見乳汁少、失眠多夢、手腳心出汗,大便不成形,舌淡紅、脈細弱。辨證為產后心脾氣血兩虛證,給予歸脾湯加減治療以補氣健脾,養心安神。處方如下:黨參20 g,炙黃芪20 g,炒白術15 g,當歸12 g,茯神15 g,遠志12 g,酸棗仁20 g,木香10 g,龍眼肉15 g,王不留行15 g,通草6 g,甘草3 g。1劑分3次服用,2次1 d,7 d為1個療程。2個療程后復診:訴頭暈無力、手腳心出汗等癥狀明顯改善,且補充到自己有12年的蕁麻疹病史,每天發作數次,受風寒加重,冬天更明顯,于皮膚科治療2年效果不明顯,服用該藥后蕁麻疹每天發的次數和程度明顯減少。中醫治療疾病講究效不更方,所以繼續采用歸脾湯為主方治療,較前方去掉了王不留行、通草,添加了荊芥祛風止癢。此方服用4個療程后患者訴蕁麻疹基本不再發,繼續服用2個療程鞏固,半年后隨訪,停藥后蕁麻疹至今未再發。
討論
本病案患者蕁麻疹病史12年,之前醫生給患者服用了大量的全蝎、蜈蚣、地龍、蟬蛻等祛風止癢的藥,效果不佳。這次患者以產后體虛前來就診,給予歸脾湯為基礎方以補氣健脾,養心安神,結果治好了12年的蕁麻疹,說明中醫治療疾病整體審查、辨證論治,不可拘泥于局部,只有通過調理一身之正氣,方能達到“正氣存內,邪不可干”的目的。
收稿日期(2014-12-11)