針灸配合穴位點按治療周圍性面癱
韓政
(遼寧省普蘭店市第三人民醫院,116224)
周圍性面癱多見于青壯年,發病迅速。筆者從事臨床工作以來,采用針刺配合穴位點按的方法治療周圍性面癱67例,取得良好的治療效果,現報道如下。
一般資料
67例患者均為單純面神經麻痹,均排除中樞性麻痹和意外傷害所致的面神經損傷。其中男性32例,女性35例;年齡最小者13歲,最大者71歲;病程最短者2 d,最長者6個月。主要臨床表現為一側面部麻木,活動僵硬,額頭紋變淺或消失,鼻唇溝變淺或消失,口角歪向健側,不能鼓腮吹口哨,漱口時嘴角漏水,嚴重的味覺減退或消失。
治療方法
1.針刺治療:主穴選取合谷、地倉、頰車、四白、陽白。其中合谷取對側。隨癥局部配穴:迎香、攢竹、翳風、太陽、下關、承漿。針刺時采用常規針法,行平補平瀉手法,留針30 min,留針期間行針1~2次,每日1次,7次為1個療程,療程間間隔3 d。
2.穴位點按:針刺后,每次選取3~4個穴位,行點穴按摩,用拇指端點壓穴位,力度適中,每個穴位點按2 min。
治療結果
療效標準。痊愈:癥狀消失,面部功能恢復正常。顯效:面部功能基本恢復。有效:癥狀有所改善,說笑時能看出口角歪斜,額頭紋和鼻唇溝未完全恢復。無效:癥狀無改善。
結果:痊愈45例,顯效12例,有效8例,無效2例。總有效率97.0%。
討論
周圍性面癱是莖乳突孔內非化膿性神經炎所致。中醫學認為多由絡脈空虛,風寒風熱之邪乘虛侵襲面部筋脈,以致氣血阻滯,肌肉縱緩不收所致。治療當以針刺疏通陽明、太陽經脈,祛風散寒清熱,調和氣血,使筋肉得濡潤溫煦。配合穴位點按,促進面部經絡疏通,起到輔助治療作用,能促進面部神經功能盡快恢復。針刺配合穴位點按治療本病,二者相互輔助,增強疏通經絡的功能,驅除外邪,能有效提高療效,縮短療程,取得滿意的臨床效果。
收稿日期(2014-10-31)