神經內科門診心理障礙患者的臨床治療分析

夏廣良

（山東菏澤市鄆城縣誠信醫院，山東 鄆城 528300）

神經內科門診心理障礙患者的臨床治療分析

夏廣良

（山東菏澤市鄆城縣誠信醫院，山東 鄆城 528300）

目的本文主要對神經內科門診心理障礙患者的臨床表現以及診治療效進行分析，從而提升我院醫師對心理方面疾病的認識，并在今后的臨床治療中采取更加科學的方法來提升治療效果。方法主要選取了自2012年1月至2014年1月來我院神經內科接受治療的150例心理障礙患者的病例為研究對象，通過系統科學的分析，總結出他們的心理障礙疾病類型、臨床特征以及治療結果等。結果來我院神經內科門診部接受治療的心理障礙患者以中老年為主要群體，男女比例為1∶1.4，臨床表現伴有基礎疾病，其中主要以神經癥和情感障礙為主要疾病，分別為69例和43例，占總人數的46%和28.7%，這類患者在臨床治療中采用的都是抗抑郁性藥物治療的方法，并具有顯著的療效。結論目前心理障礙患者的年齡都比較偏大，一般發病患者的癥狀表現較為復雜，并且常伴有各種基礎性疾病，醫師在臨床治療過程中要首先對其進行科學辨別，以藥物治療為主要方法和手段。

神經內科；心理障礙；臨床治療

為了能夠更好地幫助我院醫師了解心理障礙患者的臨床病癥表現，從而來提升關于這種心理疾病的治療水平，本文主要選取了自2012年1月至2014年1月來我院神經內科門診接受治療的150例患者相關資料作為研究對象，現將患者的臨床特征以及相關治療狀況報道如下。

1 資料與方法

1.1 相關資料：本文選取的相關患者資料是自2012年1月至2014年1月來我院神經內科門診部就診的150例患者。根據臨床診斷，150例患者的臨床表現都符合我國精神疾病相關診斷標準。

1.2 研究方法：本文選用的研究方法主要是對150例患者的年齡、性別、病情、診治過程以及基礎疾病進行分析和總結。P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 神經內科心理障礙患者的相關規律總結：經過對患者資料的相關分析，我們發現150例患者的男女比例為1∶1.4，年齡15～90歲，平均為（49.32±7.80)歲。年齡段在14～19歲的患者有15例，20～66歲的患者有96例，67～90歲的患者有39例。女性就診頻率要明顯高于男性，P＜0.05，存在較為明顯的統計學意義。經臨床診治，150例患者中存在58例伴有糖尿病、腫瘤、高血壓、腦血管病以及紅斑狼瘡等基礎性疾病，男性比例明顯低于女性，P＜0.05，具有較為顯著的統計學意義。

根據對患者的就診病種來看，150例患者中主要以神經癥為主，共72例，占總人數的48%。睡眠障礙、情感障礙以及器質性精神障礙分別占據一定的比例，男性患者和女性患者有著不同的疾病構成，具有顯著的統計學意義。對72例神經癥患者相關資料進行分析之后，我們發現其中42例患者存在焦慮癥，21例患者存在軀體化障礙。現將我院的150例男女患者心理疾病相關情況整理如下：男性患者共62例，情感障礙、精神分裂、神經癥、睡眠障礙的分別有25例、12例、15例、10例，占總人數的百分比分別為40%、19.3%、24.1%、10%；女性患者共88例，情感障礙、精神分裂、神經癥、睡眠障礙的分別為34例、15例、20例、19例，占總人數的百分比分別為39%、17.1%、22.7%、21.5%；150例患者中，主要以情感障礙和神經癥的心理疾病為主，其中情感障礙的患者共59例，占總人數的39.3%；神經癥患者共35例，占總人數的23.3%。

2.2 抗抑郁藥物使用狀況分析：對于診斷為神經癥和情感障礙的患者通過抗抑郁藥物治療的共有94例，占總人數的62.6%，分別使用5-羥色胺再攝取抑制劑、黛力新以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等藥物對其進行治療，發現這94例患者經過系統的藥物治療之后，癥狀明顯有所改善，產生良好的效果。

3 討 論

通過對本文的相關數據研究，不難發現我院的150例神經內科心理障礙患者年齡比較偏大，平均為（49.32±7.80)歲，以中老年人群為主要發病群體，其中女性患者更愿意主動接受系統的治療方案。在實際診斷過程中，還發現心理障礙患者存在與頭痛、肢體麻木以及頭暈等神經系統癥狀互相重疊的現象，這給醫師的診斷帶來了一定的麻煩，醫師在診斷過程中一定要正確區分這些臨床表現是藥物的不良反應還是心理疾病，從而選擇正確的治療方案。

感情障礙和神經癥作為心理障礙疾病的主要疾病，在整個發病群體中較為常見[1-2]。在對這類患者進行診斷和治療過程中，一定要結合患者的實際臨床表現，對癥下藥，以藥物治療為主、以其他治療手段為輔，從而不斷提升我國神經內科心理障礙的臨床治療水平。患有心理障礙的患者一般還會伴有糖尿病、腫瘤、高血壓、腦血管病以及紅斑狼瘡等基礎性疾病。目前在臨床治療中關于心理障礙治療的主要方法還是藥物治療[3-4]，經過對患者的臨床治療結果分析，我們發現藥物治療能夠產生明顯的作用，在對患者進行藥物治療過程中，一定要注意藥物的安全性和有效性，這是影響患者能否順利康復的主要因素[5]。

心理障礙疾病之所以出現發病群體老年化的發展趨勢，主要原因就是人們在日常生活和工作過程中不能有效排解各種負面情緒，出現各種心理不適時，不能及時接受診斷和治療，從而耽誤了最佳治療時間，在臨床治療過程中，醫師一定要結合患者的實際狀況采取科學有效的治療方案，從而促進我國神經外科心理障礙疾病治療水平的不斷提升。

[1]朱玲.神經內科門診心理障礙患者調查分析[J].實用醫院臨床雜志,2013,10(1):156-157.

[2]周智.神經內科門診心理障礙患者的臨床診治分析[J].醫學信息(下旬刊),2013,5(15):160.

[3]趙藝.心理干預改善神經內科門診患者心理障礙的效果分析[J].河北醫學,2012,18(11):1650-1652.

[4]夏云軼.神經內科門診中心理障礙患者的臨床統計分析[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,12(4):244.

[5]任雪平.對神經內科門診心理障礙患者實施心理護理分析[J].大家健康(中旬版),2012,6(10):45.

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1671-8194（2015）03-0176-01