實施護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療的依從性影響

龔琳瑯 馬璦秋

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110005）

實施護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療的依從性影響

龔琳瑯 馬璦秋

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110005）

目的 分析護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療的依從性影響。方法 選取我院2013年8月至2014年8月收治的乙型肝炎患者58例，隨機分為觀察組和對照組，每組29例。對照組患者給予常規的護理措施，觀察組患者給予強化健康教育方法進行護理。對比分析兩組患者的治療依從性以及SAS與SDS評分。結果 觀察組患者中只有6.9%的患者治療依從性較差，對照組患者中有20.7%的患者治療依從性較差；觀察組患者護理后的SAS與SDS評分明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 護理干預可以明顯提高慢性乙型肝炎患者的治療依從性，同時有效消除患者的不良情緒，提高患者的治療效果，值得臨床廣泛推廣。

護理干預；慢性乙型肝炎；抗病毒治療；依從性

慢性乙型肝炎是臨床上常見的傳染性疾病，其可能引發肝硬化甚至肝癌，最終導致患者的肝功能衰竭，嚴重影響患者的身心健康［1］。臨床上針對慢性乙型肝炎主要采用抗病毒治療，其可以有效抑制肝臟的炎癥，防止肝細胞的進一步損傷。抗病毒治療需要一個緩慢的過程，患者往往會出現不良的情緒，影響患者的治療依從性。為探討護理干預在對慢性乙型肝炎患者治療依從性的影響，本研究對我院收治的慢性乙型肝炎患者采用強化健康教育方法進行護理，取得不錯的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年8月至2014年8月收治的乙型肝炎患者58例，隨機分為觀察組和對照組，每組29例。觀察組中男13例，女16例；年齡21～48歲，平均年齡（33.6±7.3）歲。對照組中男15例，女14例；年齡19～49歲，平均年齡（38.2±6.4）歲。兩組患者在性別、年齡等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規的護理措施，護理人員向患者講解疾病的相關知識，指導患者正確用藥和出院后的注意事項。

1.2.2觀察組患者給予強化健康教育方法進行護理。強化健康教育護理中，護理人員要向患者詳細講解慢性乙型肝炎的致病因等疾病相關知識，包括臨床癥狀、傳播途徑和方法、自我健康意識等相關知識。患者的自我健康意識主要有日常的隔離、消毒措施，生活中的注意事項。護理人員可以定期開展疾病知識講座，向患者詳解疾病的治療和護理方法，加強護患之間的交流。同時可以發放相關的圖冊和資料，使患者形象的了解疾病的相關知識。定期對患者進行隨訪，觀察患者的病情控制情況，了解患者對疾病知識的掌握程度。護理人員要為患者提供詳細的問題解答，對患者錯誤的理解進行指導。在護理過程中，護理人員要時刻關注給患者的情緒變化，通過健康教育消除患者的焦慮、緊張的心理，提高患者的治療依從性。

1.3觀察指標：對比分析兩組患者治療期間的依從性以及SAS與SDS評分，通過自制的依從性調查表進行調查，完全不依從記為1分，偶爾依從記為2分，部分依從記為3分，完全依從記為4分。

1.4統計學分析：采用統計軟件SPSS17.0 for windows對數據進行統計學分析，計量數據資料（）表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的治療依從性以及評分對比：觀察組患者完全依從19例，部分依從5例，偶爾依從3例，不依從2例，不依從率為6.9%，觀察組患者的治療依從性評分為（46.03±0.86）分；對照組患者完全依從13例，部分依從4例，偶爾依從3例，不依從6例，不依從率為20.7%，對照組患者的治療依從性評分為（35.07±3.16）分，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的SAS與SDS評分對比：觀察組患者護理后的SAS評分為（47.83±2.25）分，SDS 評分為（48.92±2.57）分；對照組患者的SAS評分為（55.32±5.27）分，SDS評分為（59.48±2.93）分，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

慢性乙型肝炎治療不及時可發展為肝硬化甚至肝癌。臨床上主要采取抗病毒治療方式，而患者在進行抗病毒治療過程中會出現一系列不良反應［2］。實踐證明，護理干預對慢性乙型肝炎的恢復具有積極意義。護理策略包括積極開展健康教育，使患者了解該病的病理和治療過程，從而提高主動抗病毒意識。在用藥過程中，護理人員應進行必要的干預，依照治療進程調整用藥量。督促患者積極配合醫護人員完成抗毒治療過程。通過適當的心理輔導增強患者的安全感。并且在用藥后對患者實施有效的隨訪，防止病情復發或惡化，及時與病患家屬溝通，給與必要的家庭護理建議，提高慢性乙型感染的臨床治療康復率［3-5］。本研究結果顯示，觀察組患者中只有6.9%的患者治療依從性較差，對照組患者中有20.7%的患者治療依從性較差；觀察組患者護理后的SAS與SDS評分明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理干預可以明顯提高慢性乙型肝炎患者的治療依從性，同時有效消除患者的不良情緒，提高患者的治療效果，值得臨床廣泛推廣。

［1］任玉蓮，張志敏.護理干預對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響探討［J］.現代中西醫結合雜志，2014，23（15）：1693-1695.

［2］徐九云.連續護理干預對慢性乙型肝炎病人治療依從性和生存質量的影響［J］.護理研究，2012，26（8）：680-683.

［3］施玲玲.慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性相關影響因素及護理對策［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（1）：130-131.

［4］魯斌.護理干預對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響［J］.醫學信息，2015，28（19）：106.

［5］董先芳，肖娟.護理干預對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響［J］.中國實用醫藥，2015，10（13）：272-273.

R473.5

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1671-8194（2015）29-0233-01