淺談感染科護生的帶教體會

周秀梅 宦麗萍

（吉林市人民醫院，吉林 吉林 132001）

感染科對實習護生來說不但感到陌生，而且還特別恐懼，他們常常感到無所適從，但是感染科實習經歷對護生將來從事臨床護理工做至關重要，由于感染科這一科室具有很高的風險性，所以每個實習護生都有很大的心理壓力，害怕接觸患者，擔心感染上疾病。感染科的帶教老師如何去做才能消除護生的思想顧慮，正確的認識和對待感染科的實習工作，從而圓滿的完成在感染科的實習，本人通過多年的帶教工作，現將體會總結如下。

1 使護生正確面對感染科的實習工作，消除其恐懼心理

剛到感染科的實習護生，對科室的名稱和一些疾病均會產生恐懼的心理，大多數不敢接觸患者，擔心自己會被傳染上此類疾病，甚至有的護生輪轉到感染科實習時會請病假或找出種種借口逃避實習。針對上述問題，我在護生入科實習的第1天，著重從以下幾方面對其進行講解：①首先介紹科室環境和大體布局，如清潔區、污染區和半污染區如何進行劃分，及進入各區有何要求。②講解有關專科消毒隔離的相關知識，從點滴講起，從細微入手，教會護生如何正確穿、脫工作服，戴帽子、口罩，及正確的洗手方法。③介紹疾病的種類，要求護生在業余時間溫習有關感染的相關知識和護理操作流程，才能使護生在實習期間更好的完成實踐，做到有的放矢，游刃有余。④按照實習計劃對其進行授課，強調人人都要遵守勞動紀律，按照感染管理要求開展工作，消除其緊張、恐懼心理，使護生愉快的完成感染科的實習任務，為將來的臨床護理工作奠定堅實的基礎。

2 堅持護士長首日帶教的原則

初到科室的實習護生，他們最先接觸到的就是護士長，入科當天，護士長對他們進行入科教育，使護生感覺到科室對他們非常重視，同時也大大縮短了護生與護士長之間的距離，消除護生對科室的陌生感，使他們樹立起實習的信心，在最短的時間內，以飽滿的熱情積極的投入到實習的角色中去。

3 帶教體會

3.1 樹立正確的防護意識：實習護生大多都是17～20歲的年輕人，幾乎都是獨生子女，在父母面前嬌生慣養，對任何事情都缺乏計劃和目標，因此對感染性疾病缺乏正確的認識。一定要指導護生嚴格按照要求開展各項工作，加強自身防護。首先是指導護生做好空氣污染的防護，感染科的空氣污染是醫院各科室中污染相對嚴重的科室，尤其是接觸呼吸道感染的患者，指導護生千萬要戴好口罩，做好病室通風，每天使用空氣消毒機消毒室內空氣，每日最少2次，每次不少于40分鐘；謹防銳器損傷，教育護生所有操作都要做到謹小慎微，如打開玻璃安瓶時禁止直接用手掰開，教會護生正確的取下用過的注射器針頭，在操作過程中嚴禁針帽回套，在傳遞帶有針頭的注射器針尖一定要向下等，教育護生視每位患者都是具有傳染性的患者，從而使他們自覺加強自身防護，教會護生針刺傷的流程，指導他們如何做好職業暴露的防護；加強手清潔的意識，不但是自我保護，也是本著對患者負責的態度，嚴格規范洗手程序（七步洗手法），護生在為患者做各項護理操作，如口腔護理、肌內注射、靜脈輸液等，手被患者污染的機會最大，因此護生在接觸患者的前后均應洗手，尤其是接觸患者的血液和體液等一定要戴手套，脫下手套后仍要洗手。向護生講解洗手的注意事項，尤其要注意清洗指甲、指縫及關節等部位，因為這些部位容易沾染病菌，使用快速手消整個洗手的時間不應少于30 s，平時最好用流動水洗手，洗手后最好將手烘干，或是使用紙巾將手搽干，上述條件均不具備時，選擇將手自動晾干。

3.2 教育好護生正確的認識感染性疾病，主動地接近患者：帶教老師一定要教育好護生正確的認識感染性疾病，以平常心對待每一位患者，掌握本科常見的傳染性疾病的消毒及隔離方法，熟練掌握疾病的傳播途徑，做到心中有數，消除其緊張、恐懼的心理。主動地接近患者，拉近護患之間的關系，使患者感受到被關愛，以積極地心態接受治療；指導護生科學的飲食，合理的安排作息時間，積極鍛煉身體，從而增強自身機體對疾病的抵抗力。

3.3 制定嚴格的考核制度和科學的帶教計劃：俗話說沒有規矩不成方圓，一定要制定嚴格的考核制度，用制度約束人，實習護生在實習結束出科前，護士長和質控小組的相關成員要對其專科理論知識和護理操作進行綜合考評，考試成績計入實習鑒定，上報護理部及其所在學校；本人同時注重教與學的雙向評定，對護生提出的合理性建議給予采納，以便為今后的帶教工作積累經驗。

護生入科時即告知其在本科實習的目的和要求，使其嚴格按照要求完成本科的教學任務；按照護生不同的文化層次制定教學計劃，如中專護生能熟練掌握本科的護理技能和理論，能應用護理程序匯報病情或是進行交班，大專及本科護生除要完成中專護生的全部要求外，還要熟練掌握與患者的溝通技巧，獨立完成對患者的健康教育，在帶教老師的幫助和指導下完成一到兩次的教學查房，尤其是注重本科護生在管理能力和科研能力方面的培養，使他們在走向護理工作崗位前積累豐富的經驗。

3.4 帶教老師應做到以身作則，言傳身教：帶教老師一定要具備優良的工作作風，在帶教時一定要耐心講解、親手示范、嚴格按照消毒隔離制度開展工作，同時也要具備職業道德，對待患者一視同仁，不怕苦、不怕累、不怕臟，全身心的對待每一位患者，熱愛自己的本職工作，言傳身教，成為護生學習的榜樣;對每一位護生要做到放手不放眼，嚴格要求，按照感染管理原則做好每一項操作，嚴防交叉感染的發生。盡量給實習護生創造獨立操作的機會，及時發現不足并給與指導。

護生的臨床實習其實是理論與實踐的結合，帶教老師是護生今后走向護理工作崗位的引路人，尤其是在感染概率比較大的感染科實習，為其今后在走向護理工作崗位奠定了堅實的基礎，以后我將繼續努力，不斷地總結和探索，以更好的教學方式為社會培養出優秀的護理骨干。